MyPath を評価して生殖の自律性を高め、意思決定を解放する (EMERALD)

調査は 4 つのフェーズで完了します。

フェーズ 1 (準備): 最初に、SUD を持つ女性のサンプル (n=5) が UPMC システムの別の MAT プログラムを通じて募集され、患者参加者の調査を事前にテストして、これらの評価の明確さと理解可能性を確保します。 薬物使用治療提供者のサンプル (n=3) も募集され、提供者参加者の調査を事前にテストします。 避妊サービスを希望する参加者が確実に避妊サービスを受けられるようにするために、研究者はリプロダクティブ ヘルス サービスを受けることに関心のある参加者を適切なプロバイダーにリンクするために使用できる紹介経路を作成します。 UPMC の電子カルテ システムを通じて、NATP のプロバイダーは、関心のある参加者のためにリプロダクティブ ヘルス サービスの紹介を行うことができます。 さらに、COVID-19パンデミック時の遠隔医療の使用が最近増加していることを考慮して、参加者は、UPMC Magee-Womens Hospitalの家族計画クリニックを通じて、家族計画プロバイダーとの遠隔医療ビデオ訪問に参加するオプションがあります. これらのさまざまなオプションにより、参加者は自分にとって最も簡単なルートを選択できるため、ケアの障壁がさらに減少します。

フェーズ 2 (通常のケア): NATP から SUD を持つ 33 人の女性が募集され、ベースラインの家族計画の話し合いと、SUD 治療環境における女性の医療提供者への紹介が評価されます。 通常のケア実践パターンを確立するために、MyPath はこのグループの参加者には投与されません。 参加者は、まず訪問前のアンケートに回答します。 これには、人口統計、物質使用歴、現在のリプロダクティブ ヘルスの目標、知識、自己効力感、意思決定の対立に関する質問が含まれます。 その後、参加者は、仮想または対面で、物質使用治療提供者との予定された訪問に参加します。 プロバイダーの訪問に続いて、彼らは訪問前の調査と同じ知識、有効性、および意思決定の競合調査の質問を含む訪問後の調査を完了します。 リプロダクティブ ヘルスに関する話し合い、処方箋または紹介の発生、およびリプロダクティブ ヘルス サービスに対する満足度も、訪問後に測定されます。 すべての調査は、REDCap を通じてオンラインで実施されます。 患者の参加者は、訪問後の調査を完了すると、ギフトカードで時間の補償を受けます。

フェーズ 3 (MyPath パイロット): 通常のケア アームの完了後、SUD を持つ 33 人の女性の 2 番目のグループが NATP から募集され、MyPath 介入アームに参加します。 参加者は、通常のケア グループと同じ訪問前アンケートに回答します。 さらに、オンライン MyPath ツールをナビゲートするための Web サイト リンクが提供されます。 MyPath の完了後、参加者は要約ページを受け取ります (サンプルの要約については、付録 A を参照してください)。これは、仮想または対面であるかにかかわらず、次回の予定された訪問時に物質使用治療提供者と共有することが奨励されます。 訪問後、彼らは訪問後の調査を完了します。 リプロダクティブ ヘルス サービスに対する満足度に加えて、介入グループには、MyPath ツールに対する認識について具体的な質問が行われます。 すべての調査は、REDCap を通じてオンラインで実施されます。 患者の参加者は、訪問後の調査を完了すると、ギフトカードで時間の補償を受けます。

フェーズ 4 (プロバイダーの評価): 患者参加者の研究が完了した後、プロバイダーの参加者は、MyPath を臨床ワークフローに組み込むことの実現可能性と、生殖に関するカウンセリングと紹介の快適さを評価するために、出口調査を完了するよう求められます。 これはオンラインで実施される匿名の調査であり、MyPath 介入中に少なくとも 1 人の患者参加者と関与していると特定されたすべてのプロバイダーに送信されます。

フェーズ 5 (フォローアップ): 試験完了から 3 か月後、UPMC の電子カルテを通じて各患者参加者のカルテ レビューが行われます。 これにより、配置された紹介を完了し、必要な生殖サービスを受けるための情報を収集することができます。