생식 자율성을 강화하고 자유로운 의사 결정을 위한 MyPath 평가 (EMERALD)

이 연구는 4단계로 완료됩니다.

1단계(준비): 먼저, UPMC 시스템의 별도 MAT 프로그램을 통해 SUD가 있는 여성 샘플(n=5)을 모집하여 이러한 평가의 명확성과 이해 가능성을 보장하기 위해 환자 참가자를 위한 설문 조사를 사전 테스트합니다. 약물 남용 치료 제공자 샘플(n=3)도 모집하여 제공자 참여자를 위한 설문조사를 사전 테스트합니다. 피임 서비스를 원하는 참가자가 이를 받을 수 있도록 조사관은 생식 건강 서비스를 받는 데 관심이 있는 참가자를 적절한 공급자에게 연결하는 데 사용할 수 있는 추천 경로를 만들 것입니다. UPMC의 전자 의료 기록 시스템을 통해 NATP의 제공자는 관심 있는 참가자에게 생식 건강 서비스를 추천할 수 있습니다. 또한 최근 COVID-19 팬데믹 기간 동안 원격 의료 사용이 증가함에 따라 참가자는 UPMC Magee-Womens Hospital의 가족 계획 클리닉을 통해 가족 계획 제공자와 함께 원격 의료 비디오 방문에 참석할 수 있는 옵션을 갖게 됩니다. 이러한 다양한 옵션을 통해 참가자는 자신에게 가장 쉬운 경로를 선택할 수 있으므로 치료에 대한 장벽을 더욱 줄일 수 있습니다.

2단계(일반적인 치료): NATP에서 SUD를 가진 33명의 여성을 모집하여 기본 가족 계획 논의 및 SUD 치료 설정에서 여성 건강 제공자에게 의뢰를 평가합니다. 일상적인 치료 관행 패턴을 확립하기 위해 MyPath는 이 참가자 그룹에 관리되지 않습니다. 참가자는 먼저 사전 방문 설문 조사를 완료합니다. 여기에는 지식, 자기효능감 및 의사 결정 충돌에 대한 질문뿐만 아니라 인구 통계, 약물 사용 이력 및 현재 생식 건강 목표가 포함됩니다. 그런 다음 참가자는 가상 또는 대면 여부에 관계없이 약물 사용 치료 제공자와 함께 예정된 방문에 참석합니다. 제공자 방문 후 그들은 방문 전 설문조사와 동일한 지식, 효능 및 의사결정 충돌 설문조사 질문을 포함하는 방문 후 설문조사를 완료할 것입니다. 생식 건강 상담, 처방 또는 추천의 발생, 생식 건강 서비스에 대한 만족도는 방문 후에도 측정됩니다. 모든 설문 조사는 REDCap을 통해 온라인으로 관리됩니다. 환자 참가자는 방문 후 설문 조사를 완료한 후 기프트 카드로 시간에 대한 보상을 받습니다.

3단계(MyPath 파일럿): 일반적인 치료 부문이 완료된 후 SUD가 있는 33명의 여성으로 구성된 두 번째 그룹이 MyPath 개입 부문에 참여하기 위해 NATP에서 모집됩니다. 참가자는 일반적인 치료 그룹과 동일한 사전 방문 설문 조사를 완료합니다. 또한 온라인 MyPath 도구를 탐색할 수 있는 웹 사이트 링크가 제공됩니다. MyPath를 완료한 후 참가자는 요약 페이지(샘플 요약은 부록 A 참조)를 받게 되며 가상 또는 대면 여부에 관계없이 다음 예정된 방문에서 약물 사용 치료 제공자와 공유하도록 권장됩니다. 방문 후 방문 후 설문 조사를 완료합니다. 생식 건강 서비스에 대한 만족도 외에도 중재 그룹은 MyPath 도구에 대한 인식에 대한 구체적인 질문을 받게 됩니다. 모든 설문 조사는 REDCap을 통해 온라인으로 관리됩니다. 환자 참가자는 방문 후 설문 조사를 완료한 후 기프트 카드로 시간에 대한 보상을 받습니다.

4단계(공급자 평가): 환자 참가자에 대한 연구 완료 후 공급자 참가자는 MyPath를 임상 작업 흐름에 통합할 가능성과 생식 상담 및 추천에 대한 편안함을 평가하기 위해 종료 설문 조사를 완료해야 합니다. 이 설문조사는 온라인으로 관리되는 익명 설문조사이며 MyPath 개입 중에 최소 한 명의 환자 참가자와 관련된 것으로 확인된 모든 제공자에게 전송됩니다.

5단계(후속 조치): 연구가 완료되고 3개월 후 UPMC의 전자 의료 기록을 통해 각 환자 참여자에 대해 차트 검토가 수행됩니다. 이를 통해 의뢰 완료 및 원하는 생식 서비스 수령을 위한 정보 수집이 가능합니다.