頚性頭痛と前頭姿勢との関係

頭痛は、一般人口の 66% と同じ頻度で発生する一般的な苦情であるとされています。 頭痛の一般的なタイプの 1 つは、二次性頭痛と見なされる頸性頭痛です。一方、症状は頸椎とその骨成分、椎間板または軟部組織構造が原因で発生します。 子宮頸管原性頭痛は、頭の片側に感じる痛みとして説明される症候群であり、同じ側の首、肩、腕の痛みに関連し、首の動きや頭の姿勢の持続によって悪化します.CGHの有病率は、一般人口で4.1％、患者と医学生の 41.4%。

頚性頭痛 (CGH) の最も一般的な原因は、悪い姿勢による首の構造の変化です。

適切な姿勢は、体へのストレスと負担が最小限に抑えられる筋骨格のバランスとして定義されます。前頭姿勢 (FHP) は、矢状面での頭の姿勢の悪さとして一般的に認識されているタイプの 1 つです。外耳道が肩関節を通る鉛直線の前に位置する。

この前方姿勢で長時間頭を支えることは、「上部交差症候群」などの他の筋骨格障害の発症と関連しており、下部頸椎の前彎症および上部胸椎の後弯症につながります。 長期的には、これは環椎後頭関節を含む筋線維の筋肉の短縮、関節周囲の筋肉の過度の伸展、および慢性的な首の痛みを引き起こす可能性があります。性別 身体活動の頻度、職業、コンピューターやスマートフォンの使用状況など。

CGHs はしばしば前方の首と頭の姿勢に関連している可能性があることに注意してください。これには、頭を重力から守るための支持伸筋の高い筋肉緊張が伴います。 このような不安定な状態は、頸部の筋肉に過緊張を引き起こし、頭痛や首の痛みを引き起こします。

FHP は、大学生の間で一般的な姿勢の欠陥です。 この有病率の高さは、長時間のコンピューターの使用と講義中の誤った姿勢に関連している可能性があります。

長時間座りっぱなしのサラリーマンは、前傾姿勢になりやすく、首のこりや捻挫、痛みを引き起こします。 また、パソコンや携帯電話、ゲーム機などを長時間使用する人は、頭を前に出す姿勢が一般的です。

異常な姿勢による子宮頸部の機能不全は、CGH を悪化させたり、引き起こしたりすることが提案されていますが、姿勢と CGH の間に関連性があるかどうかについては相反する報告があります。

問題の声明：

頭が前傾姿勢の被験者に頚性頭痛が存在することに関する文献は不足している。

この研究は次の質問に答えるものです。

研究の目的：

この研究は、この患者グループの異常な姿勢の評価と治療をサポートする証拠を理学療法士に提供する可能性がある CGH と頸椎の姿勢との間に関係があるかどうかを判断するように設計されています。

研究の意義:

理想的な姿勢とは、痛みや不快感を引き起こすことなく、最小限の筋骨格活動を使用して身体のバランスを維持している状態を表します。 長時間座っている傾向があると、背骨の配置が変化し、丸みを帯びた肩や前頭姿勢 (FHP) などの不適切な姿勢につながる可能性があります。背骨と重力のライン、筋肉と結合組織に過負荷を引き起こします。 首の痛みまたは首の機能不全は、身体的障害または機能制限を伴う不適切な姿勢によって引き起こされる筋骨格障害です。 FHPは、肩や首の痛みなどの機能障害を引き起こす内的要因として知られています。 FHP では、伸展した頭部と上部頸椎、および下部頸椎が屈曲する姿勢になります。 これにより、重心 (ヘッド) が耐荷重軸の前に移動することで、外部モーメント (アーム) の長さが長くなります。 頭蓋椎伸展筋および非収縮構造に対するこの一定の負荷にさらされると、生体力学的な動きが変化し、この増加したストレスが筋骨格の損傷または痛みを引き起こす可能性があります。 さらに、FHP は頭頸部の機能的な動きを制限することもあります。 これらの制限は、関節を動かす際の関節包内の不規則な回転と滑走運動によって引き起こされます。 さらに、長期間の FHP は、筋収縮に影響を与える可能性のある筋線維の短縮と同様に、サルコメアの数の減少をもたらす可能性があることが報告されています。 前述のように、FHP 患者の頭頸部領域では、機能的な動きの制限や非特異的な痛みが頻繁に発生します。 したがって、多くの研究では、機能的な動きの制限につながる FHP の側面と、頭と首の領域の痛みが説明されています。

頭痛に苦しむ人々の生活の質は、健康な被験者よりも悪いことが知られています。さらに、この有病率の高い障害は、職業的、経済的、社会的要因の点で健康に悪影響を及ぼします.

偏頭痛と緊張型頭痛では、異常な頸椎姿勢と頭痛との関係が示されていますが、CGH では相反する結果が得られています。 この合意の欠如にもかかわらず、臨床医は CGH の変化した姿勢を定期的に評価し、治療します。 したがって、治療を導くために、考えられる関連性を調べることが重要です。

仮説:

頚性頭痛と前頭姿勢との間に有意な関係はありません。