Relación entre la cefalea cervicogénica y la postura de la cabeza hacia adelante

Se ha planteado que los dolores de cabeza son una queja común que ocurre con una frecuencia del 66% en la población general. Uno de los tipos comunes de dolores de cabeza es el dolor de cabeza cervicogénico, que se considera un dolor de cabeza secundario, mientras que los síntomas ocurren debido a la columna cervical y sus componentes óseos, discos o estructuras de tejidos blandos. La cefalea cervicogénica es un síndrome descrito como dolor sentido en un lado de la cabeza, relacionado con dolor de cuello, hombro y brazo del mismo lado que se agrava con los movimientos del cuello o la postura sostenida de la cabeza. pacientes y el 41,4% en estudiantes de medicina.

La causa más general de la cefalea cervicogénica (CGH) es la alteración de la estructura del cuello por malas posturas.

La postura adecuada se define como un equilibrio musculoesquelético que implica una cantidad mínima de estrés y tensión en el cuerpo. La postura de la cabeza hacia adelante (FHP) es uno de los tipos comúnmente reconocidos de malas posturas de la cabeza en el plano sagital. FHP se definió como 'cualquier alineación en el que el meato auditivo externo se coloca anterior a la plomada a través de la articulación del hombro.

Mantener la cabeza en esta postura hacia adelante durante un período prolongado de tiempo se ha asociado con el desarrollo de otros trastornos musculoesqueléticos como el "síndrome cruzado superior", que conduce a la reducción de la lordosis en la parte inferior del cuello uterino y la cifosis de la vértebra torácica superior. A la larga, esto puede causar el acortamiento de las fibras musculares que involucran la articulación atlanto-occipital, el estiramiento excesivo de los músculos alrededor de la articulación y provoca dolor de cuello crónico. Hay muchos factores que podrían contribuir al desarrollo de la postura de la cabeza hacia adelante, como la edad, género frecuencia de actividad física, ocupación, uso de computadora y smartphones y otros.

Se observa que los CGH a menudo pueden estar relacionados con la postura hacia adelante del cuello y la cabeza, que se acompaña de un alto tono muscular de los extensores de apoyo para mantener la cabeza alejada de la gravedad. Tal estado inestable provoca un sobreesfuerzo de los músculos cervicales e induce dolor de cabeza y de cuello.

FHP es un defecto postural común entre los estudiantes universitarios. Esta alta prevalencia puede estar relacionada con el uso prolongado de la computadora y la mala postura durante las conferencias.

Los trabajadores de oficina que son sedentarios durante períodos prolongados pueden adoptar una postura de la cabeza hacia adelante y, por lo tanto, generar tensión en el cuello, esguince y dolor. Además, la postura de la cabeza hacia adelante se encuentra comúnmente en personas que pasan largos períodos en computadoras, teléfonos móviles y consolas de juegos.

Se ha propuesto que la disfunción cervical por una postura anormal agrava o causa la CGH, pero hay informes contradictorios sobre si existe una asociación entre la postura y la CGH.

Planteamiento del problema:

Hay escasez de literatura sobre la presencia de cefalea cervicogénica en sujetos con postura de la cabeza adelantada.

Este estudio responderá a la siguiente pregunta ¿La postura de la cabeza hacia adelante está asociada con el dolor de cabeza cervicogénico?

Propósito del estudio:

Este estudio se diseñará para determinar si existe una relación entre la CGH y la postura cervical que pueda proporcionar a los fisioterapeutas pruebas que respalden la evaluación y el tratamiento de la postura anormal en este grupo de pacientes.

El significado del estudio:

La postura ideal describe un estado de mantenimiento del equilibrio en el cuerpo utilizando una actividad musculoesquelética mínima sin causar dolor ni molestias. La tendencia a permanecer sentado durante largos períodos de tiempo puede causar cambios en la alineación de la columna, lo que lleva a una postura incorrecta, como un hombro redondeado o una postura de la cabeza hacia adelante (FHP). Este cambio de postura puede conducir a un cambio espacial entre el columna vertebral y la línea de gravedad, provocando una sobrecarga en los músculos y tejidos conectivos. El dolor de cuello o disfunción del cuello es un trastorno musculoesquelético causado por una postura incorrecta con deterioro físico o limitación funcional. El FHP es conocido como un factor interno que causa disfunción con dolor de hombro y cuello. FHP da como resultado una postura en la que la cabeza extendida y las vértebras cervicales superiores y las vértebras cervicales inferiores se flexionan. Esto aumenta la longitud del momento externo (el brazo) al mover el centro de gravedad (la cabeza) por delante del eje de carga. La exposición a esta carga constante sobre los músculos extensores craneovertebrales y las estructuras no contráctiles provoca un cambio en el movimiento biomecánico, y este aumento de la tensión puede causar daño o dolor musculoesquelético. Además, FHP también puede limitar el movimiento funcional en el área de la cabeza y el cuello. Estas limitaciones son causadas por la rotación irregular y el movimiento de deslizamiento dentro de la cápsula articular mientras se mueve la articulación. Además, se informó que períodos prolongados de FHP pueden resultar en una disminución del número de sarcómeros, así como en el acortamiento de las fibras musculares, lo que puede afectar la contracción muscular. Como se mencionó anteriormente, existen frecuentes casos de limitaciones de movimiento funcional o dolor no específico en la región de la cabeza y el cuello en pacientes con FHP. Por lo tanto, muchos estudios han descrito los aspectos de FHP que conducen a limitaciones de movimiento funcional y dolor en el área de la cabeza y el cuello.

Se sabe que la calidad de vida de las personas que padecen cefalea es peor que la de los sujetos sanos, además, este trastorno de alta prevalencia tiene consecuencias negativas para la salud en cuanto a factores laborales, económicos y sociales.

La asociación propuesta entre la postura cervical anormal y la cefalea se ha demostrado en la migraña y en las cefaleas tensionales, pero existen resultados contradictorios en la CGH. A pesar de esta falta de acuerdo, los médicos evalúan y tratan de forma rutinaria la postura alterada para CGH. por lo tanto, es importante examinar posibles asociaciones para orientar el tratamiento.

Hipótesis:

No habrá una relación significativa entre la cefalea cervicogénica y la postura de la cabeza hacia adelante.