Relatie tussen cervicogene hoofdpijn en voorwaartse hoofdhouding

Hoofdpijn wordt gezien als een veelvoorkomende klacht die in de algemene bevolking maar liefst 66% voorkomt. Een van de meest voorkomende vormen van hoofdpijn is cervicogene hoofdpijn, die wordt beschouwd als secundaire hoofdpijn, terwijl de symptomen optreden als gevolg van de cervicale wervelkolom en de benige componenten, schijf- of zachte weefselstructuren. Cervicogene hoofdpijn is een syndroom dat wordt beschreven als pijn die aan één kant van het hoofd wordt gevoeld en die aan dezelfde kant nek-, schouder- en armpijn veroorzaakt die wordt verergerd door nekbewegingen of een aanhoudende houding van het hoofd. De prevalentie van CGH is gemeld 4,1% in de algemene bevolking 17,5% in patiënten en 41,4% bij geneeskundestudenten.

De meest algemene oorzaak van cervicogene hoofdpijn (CGH) is de structuurverandering in de nek als gevolg van een slechte houding.

Een juiste houding wordt gedefinieerd als een musculoskeletale balans die een minimale hoeveelheid stress en spanning op het lichaam met zich meebrengt. Voorwaartse hoofdhouding (FHP) is een van de algemeen erkende soorten slechte hoofdhoudingen in het sagittale vlak. FHP werd gedefinieerd als 'elke uitlijning' waarbij de uitwendige gehoorgang anterieur van de loodlijn door het schoudergewricht is geplaatst.

Het gedurende langere tijd in deze voorwaartse houding houden van het hoofd is in verband gebracht met de ontwikkeling van andere musculoskeletale aandoeningen zoals 'upper crossed syndrome', wat leidt tot vermindering van lordose in de onderste halswervelkolom en kyfose van de bovenste borstwervel. Op de lange termijn kan dit leiden tot verkorting van de spieren van de spiervezels waarbij de atlanto-occipitale articulatie betrokken is, overrekking van de spieren rond de gewrichten en leidt tot chronische nekpijn. Er zijn veel factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een voorwaartse hoofdhouding, zoals leeftijd, geslachtsfrequentie van fysieke activiteit, beroep, gebruik van computer en smartphones en andere.

Opgemerkt wordt dat CGH's vaak verband kunnen houden met een voorwaartse nek- en hoofdhouding, die gepaard gaat met een hoge spierspanning van de ondersteunende extensoren om het hoofd tegen de zwaartekracht te houden. Een dergelijke onstabiele toestand veroorzaakt overbelasting van de cervicale spieren en veroorzaakt hoofdpijn en nekpijn.

FHP is een veel voorkomende houdingsafwijking onder universiteitsstudenten. Deze hoge prevalentie kan te maken hebben met langdurig computergebruik en een verkeerde houding tijdens colleges.

Kantoormedewerkers die langdurig zitten, kunnen een voorwaartse hoofdhouding aannemen en nekklachten, verstuikingen en pijn veroorzaken. Bovendien komt een voorwaartse hoofdhouding vaak voor bij mensen die lange tijd achter computers, mobiele telefoons en gameconsoles zitten.

Er is voorgesteld dat cervicale disfunctie door een abnormale houding CGH verergert of veroorzaakt, maar er zijn tegenstrijdige rapporten over de vraag of er een verband is tussen houding en CGH.

Verklaring van het probleem:

Er is een gebrek aan literatuur over de aanwezigheid van cervicogene hoofdpijn bij proefpersonen met een voorwaartse hoofdhouding.

Deze studie zal de volgende vraag beantwoorden Wordt voorwaartse hoofdhouding geassocieerd met cervicogene hoofdpijn?

Doel van de studie:

Deze studie zal worden opgezet om vast te stellen of er een relatie is tussen CGH en cervicale houding die fysiotherapeuten potentieel bewijs kan verschaffen ter ondersteuning van de beoordeling en behandeling van een abnormale houding bij deze patiëntengroep.

Belang van de studie:

Ideale houding beschrijft een staat van het handhaven van het evenwicht in het lichaam met minimale musculoskeletale activiteit zonder pijn of ongemak te veroorzaken. De neiging om lange tijd te blijven zitten kan veranderingen in de uitlijning van de wervelkolom veroorzaken, wat leidt tot een onjuiste houding, zoals een afgeronde schouder of een voorwaartse hoofdhouding (FHP). Deze verandering in houding kan leiden tot een ruimtelijke verandering tussen de wervelkolom en de lijn van de zwaartekracht, waardoor spieren en bindweefsel overbelast raken. Nekpijn of nekdisfunctie is een musculoskeletale aandoening die wordt veroorzaakt door een onjuiste houding met fysieke beperkingen of functionele beperkingen. De FHP staat bekend als een interne factor die disfunctie veroorzaakt met schouder- en nekpijn. FHP resulteert in een houding waarin het gestrekte hoofd en de bovenste halswervels en de onderste halswervels buigen. Dit vergroot de lengte van het externe moment (de arm) door het zwaartepunt (het hoofd) voor de dragende as te verplaatsen. De blootstelling aan deze constante belasting van de craniovertebrale extensiespieren en de niet-contractiele structuren veroorzaakt een verandering in de biomechanische beweging, en deze verhoogde stress kan musculoskeletale schade of pijn veroorzaken. Daarnaast kan FHP ook de functionele beweging in het hoofd-halsgebied beperken. Deze beperkingen worden veroorzaakt door onregelmatige rotatie en glijdende bewegingen in het gewrichtskapsel tijdens het bewegen van het gewricht. Bovendien werd gemeld dat langdurige periodes van FHP kunnen resulteren in een verminderd aantal sarcomeren, evenals verkorting van de spiervezels, wat de spiercontractie kan beïnvloeden. Zoals hierboven vermeld, komen bij patiënten met FHP frequent functionele bewegingsbeperkingen of aspecifieke pijn in het hoofd-halsgebied voor. Daarom hebben veel onderzoeken de aspecten van FHP beschreven die leiden tot functionele bewegingsbeperkingen en de pijn in het hoofd- en nekgebied.

Het is bekend dat de kwaliteit van leven bij mensen met hoofdpijn slechter is dan bij gezonde proefpersonen. Bovendien heeft deze aandoening met een hoge prevalentie negatieve gevolgen voor de gezondheid op het gebied van beroepsmatige, economische en sociale factoren.

De voorgestelde associatie tussen abnormale cervicale houding en hoofdpijn is aangetoond bij migraine en spanningshoofdpijn, maar er zijn tegenstrijdige resultaten bij CGH. Ondanks dit gebrek aan overeenstemming beoordelen en behandelen clinici routinematig een veranderde houding voor CGH. daarom is het belangrijk om mogelijke associaties te onderzoeken om de behandeling te begeleiden.

Hypothesen:

Er zal geen significante relatie zijn tussen cervicogene hoofdpijn en voorwaartse hoofdhouding.