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Relazione tra mal di testa cervicogenico e postura della testa in avanti

31 gennaio 2021 aggiornato da: Merna ibrahim, Cairo University

Mal di testa cervicogenico tra soggetti con postura della testa in avanti: uno studio trasversale di correlazione.

Questo studio sarà progettato per determinare se esiste una relazione tra CGH e postura cervicale che potrebbe potenzialmente fornire ai fisioterapisti prove a sostegno della valutazione e del trattamento della postura anomala in questo gruppo di pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il mal di testa è stato considerato un disturbo comune che si verifica con una frequenza pari al 66% nella popolazione generale. Uno dei tipi comuni di mal di testa è il mal di testa cervicogenico che è considerato un mal di testa secondario mentre i sintomi si verificano a causa del rachide cervicale e dei suoi componenti ossei, del disco o delle strutture dei tessuti molli. La cefalea cervicogenica è una sindrome descritta come dolore avvertito su un lato della testa, correlato a dolore al collo, alle spalle e alle braccia dello stesso lato, aggravato dai movimenti del collo o dalla postura sostenuta della testa La prevalenza di CGH è stata riportata 4,1% nella popolazione generale 17,5% nella pazienti e il 41,4% negli studenti di medicina.

La causa più generale della cefalea cervicogenica (CGH) è l'alterazione della struttura del collo dovuta a una cattiva postura.

La postura corretta è definita come un equilibrio muscoloscheletrico che comporta una quantità minima di stress e tensione sul corpo. La postura della testa in avanti (FHP) è uno dei tipi comunemente riconosciuti di posture scorrette della testa sul piano sagittale. La FHP è stata definita come "qualsiasi allineamento in cui il meato uditivo esterno è posizionato anteriormente al filo a piombo attraverso l'articolazione della spalla.

Sostenere la testa in questa postura in avanti per un periodo di tempo prolungato è stato associato allo sviluppo di altri disturbi muscoloscheletrici come la "sindrome incrociata superiore", che porta alla riduzione della lordosi nella cervice inferiore e alla cifosi della vertebra toracica superiore. A lungo termine, ciò può causare l'accorciamento delle fibre muscolari muscolari che coinvolgono l'articolazione atlanto-occipitale, l'eccessivo allungamento dei muscoli attorno all'articolazione e porta a dolore cronico al collo. Ci sono molti fattori che potrebbero contribuire allo sviluppo della postura della testa in avanti come l'età, frequenza di genere dell'attività fisica, occupazione, utilizzo di computer e smartphone e altro.

Si noti che i CGH possono spesso essere correlati alla postura in avanti del collo e della testa, che è accompagnata da un elevato tono muscolare degli estensori di supporto per mantenere la testa lontana dalla gravità. Tale stato instabile provoca un sovraccarico dei muscoli cervicali e induce mal di testa e dolore al collo.

FHP è un difetto posturale comune tra gli studenti universitari. Questa elevata prevalenza può essere correlata all'uso prolungato del computer e alla postura scorretta durante le lezioni.

Gli impiegati che sono sedentari per periodi prolungati sono soggetti ad adottare una postura della testa in avanti e quindi generare tensione al collo, distorsione e dolore. Inoltre, la postura della testa in avanti si trova comunemente nelle persone che trascorrono lunghi periodi su computer, telefoni cellulari e console di gioco.

È stato proposto che la disfunzione cervicale dovuta a una postura anormale aggravi o causi CGH, ma ci sono rapporti contrastanti sull'esistenza di un'associazione tra postura e CGH.

Resoconto del problema:

Manca la letteratura sulla presenza di cefalea cervicogenica nei soggetti con postura della testa in avanti.

Questo studio risponderà alla seguente domanda La postura della testa in avanti è associata alla cefalea cervicogenica?

Scopo dello studio:

Questo studio sarà progettato per determinare se esiste una relazione tra CGH e postura cervicale che potrebbe potenzialmente fornire ai fisioterapisti prove a sostegno della valutazione e del trattamento della postura anomala in questo gruppo di pazienti.

Il significato dello studio:

La postura ideale descrive uno stato di mantenimento dell'equilibrio nel corpo utilizzando un'attività muscoloscheletrica minima senza causare dolore o disagio. La tendenza a rimanere seduti per lunghi periodi di tempo può causare cambiamenti nell'allineamento della colonna vertebrale, portando a una postura scorretta, come una spalla arrotondata o una postura della testa in avanti (FHP). Questo cambiamento di postura può portare a un cambiamento spaziale tra il colonna vertebrale e la linea di gravità, causando un sovraccarico sui muscoli e sui tessuti connettivi. Il dolore al collo o la disfunzione del collo è un disturbo muscoloscheletrico causato da una postura scorretta con compromissione fisica o limitazione funzionale. L'FHP è noto come un fattore interno che causa disfunzione con dolore alla spalla e al collo. FHP si traduce in una postura in cui la testa estesa e la parte superiore del collo e le vertebre cervicali inferiori si flettono. Ciò aumenta la lunghezza del momento esterno (il braccio) spostando il centro gravitazionale (la testa) davanti all'asse portante. L'esposizione a questo carico costante sui muscoli di estensione craniovertebrale e sulle strutture non contrattili provoca un cambiamento nel movimento biomeccanico e questo aumento dello stress può causare danni muscoloscheletrici o dolore. Inoltre, FHP può anche limitare il movimento funzionale nella zona della testa e del collo. Queste limitazioni sono causate dalla rotazione irregolare e dal movimento di scorrimento all'interno della capsula articolare durante il movimento dell'articolazione. Inoltre, è stato riportato che periodi prolungati di FHP possono comportare una diminuzione del numero di sarcomeri, nonché un accorciamento delle fibre muscolari, che può influenzare la contrazione muscolare. Come accennato in precedenza, nei pazienti con FHP si verificano frequenti casi di limitazioni funzionali del movimento o di dolore aspecifico nella regione della testa e del collo. Pertanto, molti studi hanno descritto gli aspetti della FHP che portano a limitazioni funzionali del movimento e al dolore nella zona della testa e del collo.

È noto che la qualità della vita nelle persone che soffrono di cefalea è peggiore che nei soggetti sani, inoltre, questo disturbo ad alta prevalenza ha conseguenze negative sulla salute in termini di fattori occupazionali, economici e sociali.

L'associazione proposta tra postura cervicale anormale e cefalea è stata dimostrata nell'emicrania e nella cefalea di tipo tensivo, ma ci sono risultati contrastanti nella CGH. Nonostante questa mancanza di accordo, i medici valutano e trattano abitualmente la postura alterata per CGH. pertanto, è importante esaminare possibili associazioni al fine di guidare il trattamento.

Ipotesi:

Non ci sarà alcuna relazione significativa tra cefalea cervicogenica e postura della testa in avanti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 25 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Studenti universitari che seguivano lezioni consecutive per 3 ore. Soggetti che hanno lavorato in avanti per 3 ore o più sul laptop. Soggetti solitamente in una posizione della testa scomoda.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti con angolo craniovertebrale (CVA) inferiore a 50 gradi. (GavinMorrison, 2018).
  2. Studenti universitari che seguivano lezioni consecutive per 3 ore e che lavoravano avanti per 3 o più ore sul laptop (Arfa Naz et al, 2018).

Criteri di esclusione:

  1. Anamnesi di condizioni mediche significative che potrebbero essere potenziali controindicazioni all'esame fisico del rachide cervicale, inclusi cancro noto, osteoporosi, sintomi delle radici nervose, malattie infiammatorie o infettive che colpiscono l'instabilità del collo del rachide cervicale, o potenziali sintomi di insufficienza vertebro-basilare segnalati (Peter K. Farmer et al, 2015).
  2. Anamnesi di lesioni del rachide cervicale (frattura, distorsione, stiramento, colpo di frusta), spondilosi cervicale, evidenti deformità spinali, disturbi neurologici e neuromuscolari, disfunzione dell'ATM, cifoscoliosi cervicotoracica e lombare, malattia reumatica, torcicollo e disturbi dell'equilibrio (B. Shaghayegh fard et al., 2015).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
confrontando i risultati FRT e fotogrammetria con i criteri CHISG.
Lasso di tempo: linea di base
Analisi della fotogrammetria, interpretazione dei risultati del test di rotazione della flessione per diagnosticare la presenza della postura della testa in avanti, quindi identificare se l'FHP è correlato alla testa cervicogenica, che sarà diagnosticata in base ai criteri diagnostici del Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG).
linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

15 febbraio 2021

Completamento primario (Anticipato)

15 maggio 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

15 agosto 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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