Forholdet mellom cervikogen hodepine og fremre hodestilling

Hodepine har vært utgjort for å være en vanlig klage som er så hyppig som 66 % av befolkningen generelt. En vanlig type hodepine er cervikogen hodepine, som regnes som en sekundær hodepine, mens symptomene oppstår på grunn av cervikal ryggrad og dens beinkomponenter, skive- eller bløtvevsstrukturer. Cervikogen hodepine er et syndrom som beskrives som smerte som føles på den ene siden av hodet, relatert til samme sidesmerter i nakke, skulder og arm som forverres av nakkebevegelser eller vedvarende hodestilling. Prevalensen av CGH er rapportert 4,1 % i befolkningen generelt 17,5 % i pasienter og 41,4 % hos medisinstudenter.

Den mest generelle årsaken til cervikogen hodepine (CGH) er endring av strukturen i nakken på grunn av dårlig holdning.

Riktig holdning er definert som en muskel- og skjelettbalanse som involverer en minimal mengde stress og belastning på kroppen. Forward head posture (FHP) er en av de ofte anerkjente typene dårlige hodestillinger i sagittalplanet. FHP ble definert som "enhver justering". hvor den eksterne auditive meatus er plassert foran loddet gjennom skulderleddet.

Å opprettholde hodet i denne fremre stillingen over lengre tid har vært assosiert med utviklingen av andre muskel- og skjelettlidelser som "øvre krysssyndrom", som fører til reduksjon av lordose i nedre cervical og kyfose i øvre thorax vertebra. I det lange løp kan dette føre til forkorting av muskelfibre muskler som involverer atlanto-occipital artikulasjon, overstrekk av muskler rundt ledd og føre til kroniske nakkesmerter. Det er mange faktorer som kan bidra til utvikling av fremre hodestilling som alder kjønnsfrekvens av fysisk aktivitet, yrke, bruk av datamaskin og smarttelefoner og andre.

Det bemerkes at CGH-er ofte kan være relatert til fremre nakke- og hodestilling, som er ledsaget av en høy muskulær tonus av de støttende ekstensorene for å holde hodet fra tyngdekraften. En slik ustabil tilstand forårsaker overbelastning av livmorhalsmusklene, og induserer hodepine og nakkesmerter.

FHP er en vanlig postural defekt blant universitetsstudenter. Denne høye prevalensen kan være relatert til langvarig bruk av datamaskin og feil holdning under forelesninger.

Kontorarbeidere som er stillesittende i lengre perioder, er tilbøyelige til å innta en fremre hodestilling og genererer dermed nakkebelastning, forstuing og smerte. Videre er fremre hodestilling ofte funnet hos personer som bruker lange perioder på datamaskiner, mobiltelefoner og spillkonsoller.

Livmorhalsdysfunksjon fra unormal holdning har blitt foreslått å forverre eller forårsake CGH, men det er motstridende rapporter om hvorvidt det er en sammenheng mellom holdning og CGH.

Uttalelse av problemet:

Det er mangel på litteratur om tilstedeværelsen av cervikogen hodepine blant forsøkspersoner med fremre hodestilling.

Denne studien vil svare på følgende spørsmål Er fremre hodestilling assosiert med cervikogen hodepine?

Hensikten med studien:

Denne studien vil bli utformet for å avgjøre om det er en sammenheng mellom CGH og cervikal holdning som potensielt kan gi fysioterapeuter bevis som støtter vurdering og behandling av unormal kroppsholdning hos denne pasientgruppen.

Betydningen av studien:

Ideell holdning beskriver en tilstand av å opprettholde balanse i kroppen ved å bruke minimal muskel- og skjelettaktivitet uten å forårsake smerte eller ubehag. Tendensen til å bli sittende over lengre perioder kan forårsake endringer i ryggradens justering, noe som fører til feil holdning, for eksempel en avrundet skulder eller fremre hodestilling (FHP). Denne endringen i holdning kan føre til en romlig endring mellom ryggraden og tyngdelinjen, forårsaker overbelastning av muskler og bindevev. Nakkesmerter eller nakkedysfunksjon er en muskel- og skjelettlidelse forårsaket av feil holdning med fysisk svekkelse eller funksjonsbegrensning. FHP er kjent som en indre faktor som forårsaker dysfunksjon med skulder- og nakkesmerter. FHP resulterer i en holdning der det utvidede hodet og øvre cervical, og den nedre cervical vertebrae bøyes. Dette øker lengden på det ytre momentet (armen) ved å flytte gravitasjonssenteret (hodet) foran den bærende aksen. Eksponeringen for denne konstante belastningen på de kraniovertebrale forlengelsesmusklene og de ikke-kontraktile strukturene forårsaker en endring i den biomekaniske bevegelsen, og dette økte stresset kan forårsake muskel- og skjelettskade eller smerte. I tillegg kan FHP også begrense den funksjonelle bevegelsen i hode- og nakkeområdet. Disse begrensningene er forårsaket av uregelmessig rotasjon og glidebevegelse inne i leddkapselen mens leddet beveges. Dessuten ble det rapportert at lengre perioder med FHP kan resultere i et redusert antall sarkomerer, samt forkorting av muskelfibrene, noe som kan påvirke muskelsammentrekningen. Som nevnt ovenfor er det hyppige forekomster av funksjonelle bevegelsesbegrensninger eller uspesifikke smerter i hode- og nakkeregionen hos pasienter med FHP. Derfor har mange studier beskrevet aspektene ved FHP som fører til funksjonelle bevegelsesbegrensninger, og smertene i hode- og nakkeområdet.

Det er kjent at livskvaliteten hos personer som lider av hodepine er dårligere enn hos friske personer, i tillegg har denne høyprevalenslidelsen negative helsekonsekvenser i form av yrkesmessige, økonomiske og sosiale faktorer.

Den foreslåtte assosiasjonen mellom unormal cervikal holdning og hodepine har blitt vist ved migrene og spenningshodepine, men det er motstridende resultater ved CGH. Til tross for denne mangelen på enighet, vurderer og behandler klinikere rutinemessig endret holdning for CGH. derfor er det viktig å undersøke mulige assosiasjoner for å veilede behandlingen.

Hypoteser:

Det vil ikke være noen signifikant sammenheng mellom cervikogen hodepine og fremre hodestilling.