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颈源性头痛与头前倾姿势的关系

2025年1月16日 更新者:Merna ibrahim、Cairo University

头前倾姿势受试者的颈源性头痛:一项相关的横断面研究。

本研究旨在确定 CGH 与颈椎姿势之间是否存在关系,这可能为物理治疗师提供支持该患者组异常姿势评估和治疗的证据。

研究概览

详细说明

头痛已成为一种常见的主诉,在普通人群中的发生频率高达 66%。 一种常见的头痛类型是颈源性头痛,它被认为是继发性头痛,而症状是由于颈椎及其骨骼成分、椎间盘或软组织结构引起的。 颈源性头痛是一种综合征,描述为头部一侧感到疼痛,与颈部、肩部和手臂的同侧疼痛相关,颈部运动或持续的头部姿势会加剧 CGH 的患病率据报道在一般人群中为 4.1% 17.5%患者和 41.4% 的医学生。

颈源性头痛 (CGH) 的最常见原因是不良姿势导致的颈部结构改变。

正确的姿势被定义为肌肉骨骼平衡,它涉及对身体的最小压力和应变,头部前倾姿势 (FHP) 是矢状面中常见的不良头部姿势类型之一。FHP 被定义为“任何对齐方式”其中外耳道通过肩关节位于铅垂线之前。

将头部长时间保持在这种向前的姿势与其他肌肉骨骼疾病的发展有关,例如“上交叉综合症”,这会导致下颈椎前凸和上胸椎后凸的减少。 从长远来看,这可能会导致涉及寰枕关节的肌肉纤维缩短,关节周围的肌肉过度拉伸并导致慢性颈部疼痛,有许多因素会导致头部前倾姿势的发展,例如年龄,体力活动的性别频率、职业、使用电脑和智能手机等。

值得注意的是,CGH 通常与颈部和头部前倾姿势相关,伴随着支撑伸肌的高肌肉张力,以防止头部受到重力影响。 这种不稳定的状态会导致颈部肌肉过度劳损,从而引发头痛和颈部疼痛。

FHP 是大学生中常见的姿势缺陷。 这种高流行率可能与长时间使用计算机和上课时的错误姿势有关。

长时间久坐不动的上班族,容易出现头部前倾的姿势,造成颈部劳损、扭伤和疼痛。 此外,长时间使用电脑、手机和游戏机的人通常会出现头部前倾的姿势。

异常姿势引起的颈椎功能障碍已被提出会加重或引起 CGH,但关于姿势与 CGH 之间是否存在关联的报道相互矛盾。

问题陈述:

缺乏关于头前倾姿势受试者中存在颈源性头痛的文献。

本研究将回答以下问题:头部前倾姿势是否与颈源性头痛有关?

这项研究的目的:

本研究旨在确定 CGH 与颈椎姿势之间是否存在关系,这可能为物理治疗师提供支持该患者组异常姿势评估和治疗的证据。

学习的重点:

理想姿势描述了一种使用最小的肌肉骨骼活动来保持身体平衡而不会引起疼痛或不适的状态。 长时间坐着的倾向会导致脊柱的排列发生变化,从而导致不正确的姿势,例如圆肩或前倾姿势 (FHP)。这种姿势的变化会导致身体和身体之间的空间变化脊柱和重力线,导致肌肉和结缔组织超载。 颈部疼痛或颈部功能障碍是一种肌肉骨骼疾病,由不正确的姿势引起,伴有身体损伤或功能受限。 FHP 被称为导致肩颈疼痛功能障碍的内部因素。 FHP 导致头部和上颈椎伸展以及下颈椎弯曲的姿势。 这通过将重心(头部)移动到承载轴前面来增加外部力矩(手臂)的长度。 颅椎伸展肌肉和非收缩结构承受这种恒定负荷会导致生物力学运动发生变化,这种增加的压力会导致肌肉骨骼损伤或疼痛。 此外,FHP 还可以限制头部和颈部区域的功能运动。 这些限制是由于在移动关节时关节囊内的不规则旋转和滑动运动引起的。 此外,据报道,长时间的 FHP 会导致肌节数量减少,以及肌肉纤维缩短,从而影响肌肉收缩。 如上所述,FHP患者经常出现头颈部功能性运动受限或非特异性疼痛。 因此,许多研究描述了导致功能性运动受限的 FHP 方面,以及头部和颈部区域的疼痛。

众所周知,患有头痛的人的生活质量比健康人差,此外,这种高患病率的疾病在职业、经济和社会因素方面具有负面的健康后果。

异常颈椎姿势与头痛之间的关联已在偏头痛和紧张型头痛中得到证实,但在 CGH 中存在相互矛盾的结果。 尽管缺乏一致意见,临床医生仍常规评估和治疗 CGH 的姿势改变。 因此,重要的是检查可能的关联以指导治疗。

假设:

颈源性头痛与头部前倾姿势之间没有显着关系。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

400

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Giza、埃及、12511
        • 招聘中
        • Mirna Ebrahim Abdelmagid

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 25年 (成人)

接受健康志愿者

不适用

取样方法

非概率样本

研究人群

连续上课 3 小时的大学生。 在笔记本电脑上工作 3 小时或更长时间的受试者。 受试者通常处于尴尬的头部位置。

描述

纳入标准:

  1. 颅椎角 (CVA) 小于 50 度的受试者。 (加文·莫里森,2018 年)。
  2. 连续上课 3 小时并在笔记本电脑上工作 3 小时或更长时间的大学生(Arfa Naz 等人,2018 年)。

排除标准:

  1. 可能成为颈椎体格检查潜在禁忌症的重大疾病史,包括已知的癌症、骨质疏松症、神经根症状、影响颈椎颈部不稳定的炎症或传染病,或报告的潜在椎基底动脉供血不足症状(Peter K . Farmer 等人,2015 年)。
  2. 颈椎损伤史(骨折、扭伤、劳损、挥鞭伤)、颈椎病、明显的脊柱畸形、神经和神经肌肉疾病、颞下颌关节功能障碍、颈胸腰椎后凸畸形、风湿性疾病、斜颈和平衡障碍(B. Shaghayegh fard 等人,2015 年)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
将 FRT 和摄影测量结果与 CHISG 标准进行比较。
大体时间:基线
摄影测量分析,解释屈曲旋转测试的结果以诊断头部前倾姿势的存在,然后确定 FHP 是否与颈源性头痛相关,这将根据颈源性头痛国际研究组 (CHISG) 的诊断标准进行诊断。
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Yasser Ramzy, Professor、Cairo University
  • 学习椅:Maher El-Kabalawy, Professor、Cairo University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年12月10日

初级完成 (估计的)

2025年1月30日

研究完成 (估计的)

2025年2月15日

研究注册日期

首次提交

2021年1月21日

首先提交符合 QC 标准的

2021年1月21日

首次发布 (实际的)

2021年1月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月16日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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