肝優性転移性結腸直腸癌（CRC）に対する TACE とアキシチニブおよびヒドロキシクロルキンの併用 (TACE-Ax-HCQ)

包含基準:

1. 年齢は18歳以上。
2. 結腸直腸腺癌の病理学的に検証された診断。
3. -少なくとも1つの寸法が1.0 cm以上の測定可能な肝臓への転移。
4. -胸部、腹部、および骨盤の断面画像の集学的チームのコンセンサスレビューによって判断された肝優性転移。
5. -HCQを開始する前に化学療法の最後の投与から少なくとも2週間経過している必要があり、アキシチニブを開始する前にVEGF / VEGFR療法の最後の投与から少なくとも4週間経過している必要があります。
6. -被験者は、少なくとも2週間前の放射線療法または手術を超えており、すべての治療に関連する毒性から回復している必要があります。
7. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータスは 0 ～ 1 である必要があります (付録 II を参照)。
8. 絶対顆粒球数 > 1,500/ul、血小板数 > 75,000/ul、国際正規化比 (INR) < 1.6
9. 血清クレアチニン < 2.0 mg/dl;血清ビリルビン < 2.0 mg/dl。
10. 尿タンパク：クレアチニン比 < 1 または 24 時間尿タンパク < 1 gm/日
11. 肝機能 Child-Pugh A
12. -インフォームドコンセントを提供する能力があり、喜んで
13. 生殖能力のある患者は、セクション 5.4 に従って承認された避妊法を使用することに同意します。

除外基準:

1. 血管造影および選択的内臓カテーテル法の禁忌：

   1. 重度のアレルギーまたは造影剤に対する不耐性 予防では制御できない。
   2. 通常の治療法では矯正できない出血素因。
   3. カテーテル法を不可能にする重度の末梢血管疾患。

2. 肝動脈塞栓術の禁忌：

   1. 肝不全のリスクが高く、50% を超える腫瘍による肝置換、乳酸脱水素酵素 (LDH) >425 mU/ml、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) >100mU/ml のコンスタレーションによって示されます。 およびビリルビン > 2 mg/dl。
   2. 腫瘍体積が総肝臓体積の75％を超える。
   3. 血管造影で示される肝花弁側副流のない門脈閉塞;または肝漏流を伴う門脈圧亢進症。
   4. 肝性脳症。
3. -以前の肝動注化学療法または肝放射線療法。 肝転移の事前の外科的切除またはアブレーションは許容されます。
4. -全身化学療法の以前のラインが2つ以下。
5. 妊娠または授乳
6. -イリノテカン、HCQまたはアキシチニブに対する既知のアレルギー反応
7. 通常の予防法では緩和されない造影剤に対するアレルギー
8. 静脈内治療を必要とする重篤な感染症。
9. 既知の網膜疾患
10. -血圧が150/100を超えると定義される、管理が不十分な高血圧症 登録時。 既存の高血圧症の患者は、安定した降圧療法を受けている必要があります
11. -腹部瘻、消化管穿孔、または重篤な治癒しない創傷、潰瘍、または骨折の病歴
12. -既知のニューヨーク心臓協会のクラスII以上のうっ血性心不全（疲労、呼吸困難、または通常の身体活動によるその他の症状として定義されます）
13. -既知の未治療の脳転移。 -ステロイド外で治療された転移の病歴は許可されます。