以前に重度の治療を受けた転移性トリプルネガティブ乳がん患者に対するエリブリンとの併用でのチスレリズマブ:前向き多施設共同第II相試験 (TEMPLATE)
2021年5月29日 更新者:Fudan University
トリプルネガティブ乳がん (TNBC) は、従来の治療標的がないため、効果的な治療法の選択肢がありません。この研究は、多施設共同の前向き試験です。
この試験の主な目的は、さまざまなサブグループ(サブグループ A: TMB 高、B: PD-L1 陽性、C、免疫調節(IM)、D、NanoString 優位性、E、その他)におけるエリブリン併用ツレリズマブに対する客観的奏効率を評価することでした。二次化学療法の失敗後の再発または転移 TNBC。
したがって、新しい治療法の選択肢を探索し、特別な治療法から恩恵を受ける可能性のある患者のサブグループを特定することが、研究の焦点となっています。
そうすることで、この分野での新たな調査の取り組みが導かれることを期待しています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
265
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
次の選択基準をすべて満たす参加者は、研究の対象となります。
- 18~75歳(カットオフ値含む)の女性患者。
- 0-1 の東部共同腫瘍学グループのパフォーマンス ステータス。
- -平均余命は12週間以上。
- 組織病理学的に確認された再発性(切除不能)または転移性トリプルネガティブ乳がん; ER および PR 陰性は、ER < 1% 陽性、PR < 1% 陽性として定義されます。 HER-2 陰性は、免疫組織化学により HER-2 (-) または (1+) として定義されます。HER-2 (2+) は FISH で検査する必要があり、結果は陰性です。HER-2 (1+)、FISH はオプションで陰性です。 ;
- -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)基準バージョン1.1によると、少なくとも1つの頭蓋外の測定可能な病変。
- 転移性乳癌に対する全身化学療法を2回以上受けている。 再発後 6 か月以内に投与された補助化学療法レジメンを第一選択化学療法レジメンとみなした)
適切な臓器機能、すなわち以下の基準を満たす。 Hb ≥ 90 g/L (14 日以内に輸血なし); ANC≧1.5×109/L; PLT≧75×109/L。
肝機能:総ビリルビンTBIL≦1.5×ULN(正常上限); -ALTおよびAST≤3×ULN。
血清Cr≦1.5×ULN。 左心室駆出率 (LVEF) ≥ 50% QTcF (フリデリシア補正) ≤ 470 ms
- 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名した。
除外基準:
ベースラインで除外基準のいずれかを満たすすべての候補者は、研究参加から除外されます
- 全身性、根治的脳転移または髄膜転移(放射線療法または手術)を受けたが、少なくとも 4 週間は安定していることが確認されており、臨床症状がなく 2 週間以上全身ホルモン療法を中止している患者を含めることができます。 革新的な脳転移患者、移行ストーブの数は≤1、最大パスは<1 cmです。
- 抗がん治療に関連する毒性は解消されていないか、グレード 1 以下に格下げされていません。
- -以前にエリブリンおよび/または抗PD-1、抗PD-L1、CTL-4治療を受けました。
- -おそらく再発する自己免疫疾患の活動中または病歴のある参加者(例: 全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、炎症性腸疾患、自己免疫性甲状腺疾患、多発性硬化症、血管炎、糸球体炎など)、またはリスクが高い(例: 免疫抑制療法を必要とする臓器移植)。 ただし、全身治療を必要としない皮膚疾患(湿疹、体表面の10%未満の皮膚発疹、眼症状のない乾癬など)の方は対象となります。
- -全身コルチコステロイド(> 10 mgプレドニゾン/日と同等の用量)または他の免疫抑制薬を受け取る必要がある 登録前または研究期間中の14日以内。 次の条件にある人は適格です:a)局所外用または吸入コルチコステロイド; b)非自己免疫性アレルギー疾患の予防または治療のためのグルココルチコイドの短期(7日間)使用。
- 特発性肺疾患、間質性肺疾患、肺線維症、急性肺疾患などを患っているが、放射線治療による局所間質性肺炎を除く。
- ベースラインで臨床症状のある腹水、胸水、心膜液貯留がある、ドレナージが必要な人、または初回投与前4週間以内に漿液性のドレナージを受けた人。
- -登録前4週間以内に化学療法、分子標的療法またはその他の臨床試験薬などの全身療法を受けた;観察臨床試験以外
- -子宮頸部の上皮内癌または皮膚の非メラノサイト腫瘍など、明らかに治癒した局所的に治癒可能な癌を除いて、過去5年以内に活動していた以前の悪性腫瘍;
- -深刻なおよび/または制御されていない病気を持っています。
- -このレジメンの薬物成分に対するアレルギーの病歴があります。
- -アクティブなHBVおよびHCV感染の患者;薬物治療後の安定した B 型肝炎患者(HBV ウイルスのコピー数が基準値の上限を超えている)と治癒した C 型肝炎患者(HCV ウイルスのコピー数が検出方法の下限を超えている)を含めることができます。
- -HIV陽性を含む免疫不全の病歴、または他の後天性または先天性免疫不全疾患、臓器移植の病歴。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 妊娠中の女性で、治療期間中の避妊を拒否する者。
- 研究者は、誰が研究に適していないかを判断しました。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TMBハイグループ
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エリブリン
ティスレリズマブ
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実験的:PD-L1陽性群
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エリブリン
ティスレリズマブ
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実験的:免疫調節(IM)グループ
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エリブリン
ティスレリズマブ
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実験的:ナノストリング優勢グループ
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エリブリン
ティスレリズマブ
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実験的:他のタイプ
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エリブリン
ティスレリズマブ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全奏効率(ORR)
時間枠:最長約12週間
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ORR は、RECIST 1.1 に従って、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) の全体的な反応が最良であった参加者の割合です。
CR = すべての非節性標的病変の消失。
さらに、標的病変として割り当てられた病理学的リンパ節は、短軸が 10 mm 未満に縮小している必要があります。 PR = ベースラインの直径の合計を基準として、すべての標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少。
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最長約12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間 (OS)
時間枠:最長約30ヶ月
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無作為化日から何らかの原因による死亡日までの時間
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最長約30ヶ月
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長約30ヶ月
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PFS は、無作為化の日から、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) v1.1 または何らかの原因による死亡で定義される疾患進行の最初の証拠までの時間として定義されます。
進行性疾患(PD)は、標的病変の直径の合計の少なくとも20%の増加であり、参照は研究での最小の合計であり、少なくとも5 mmの絶対増加、または非標的病変の明確な進行、または1つ以上の新しい病変。
参加者が完全なベースライン疾患評価を受けていない場合、客観的に決定された疾患の進行または死亡が参加者に観察されたかどうかに関係なく、無作為化の日に PFS 時間が打ち切られました。
参加者が死亡したか、分析のデータ包含カットオフ日の時点で客観的な進行があることが知られていない場合、PFS時間は最後の適切な腫瘍評価日に打ち切られました。
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最長約30ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2021年5月27日
一次修了 (予想される)
2022年6月1日
研究の完了 (予想される)
2023年6月1日
試験登録日
最初に提出
2021年5月29日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年5月29日
最初の投稿 (実際)
2021年6月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年6月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年5月29日
最終確認日
2021年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。