インターロイキン-7 が COVID-19 感染のリンパ球減少症患者の臨床転帰を改善する (ブラジル コホート) (ILIAD-7-BRA)
2024年4月10日 更新者:Revimmune
COVID-19感染のリンパ球減少症患者の臨床転帰を改善する組換えヒトインターロイキン-7(CYT107)-「ILIAD 7試験」ブラジルコホート
リンパ球減少症の COVID-19 患者の免疫再構築に対する CYT107 と 10μg/kg を週 2 回、3 週間筋肉内経路 (IM) で投与された CYT107 とプラセボの効果の比較
調査の概要
詳細な説明
約 48 名の参加者が 1:1 で無作為に割り振られます。
(a) 10 μg/kg の CYT107 の筋肉内 (IM) 投与、続いて 72 時間の観察後、10 μg/kg を 1 週間に 2 回、3 週間 (患者の入院期間に合わせて最大 7 回の投与)、または (b)同じ頻度での筋肉内 (IM) プラセボ (生理食塩水)。 この研究の目的は、CYT107 がこれらの患者の免疫再構築をもたらす能力をテストし、臨床的改善との関連の可能性を観察することです。
このコホートは、治療中の腫瘍患者を除外します
研究の種類
介入
入学 (実際)
4
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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RIO Grande DO SUL
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Porto Alegre、RIO Grande DO SUL、ブラジル、90035
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
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SAO Paolo
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Botucatu、SAO Paolo、ブラジル、18618
- Upeclin-Unesp
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Monte Alegre、SAO Paolo、ブラジル、14051
- Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto
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São Paulo、SAO Paolo、ブラジル、04021
- Universidade Federal de Sao Paolo
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Vila Clementino、SAO Paolo、ブラジル、04038
- Hospital Edmundo Vasconcelos
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Santa Catarina
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São José、Santa Catarina、ブラジル、88103
- Hospital São José
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
25年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -患者または患者の法的に権限を与えられた代理人による書面による署名付きのインフォームドコンセント、または緊急の口頭による同意、および進行中の研究参加のために参加者が将来再同意されると予想される能力
- 25~80歳以上(含む)の男女
- -入院後、少なくとも24時間離れた2つの時点で、2つの絶対リンパ球数(ALC)≤1000細胞/ mm3の入院患者:
- 中等度から重度の低酸素血症の入院患者で、飽和度を 90% 以上に維持するために毎分 4L 以上の鼻カニューレ以上の酸素療法が必要な患者、非侵襲的陽圧換気(BIPAP など)、または呼吸不全のために挿管 / 換気された患者
- 各サイトで利用可能/利用されている許容可能な検査によって COVID-19 の感染が確認されている
- -最後の薬物曝露から5か月間、患者の性別に関係なく避妊を実践する意欲と能力
- 民間保険または政府/機関の財政支援 (CMS またはその他による)
除外基準:
- 妊娠中または授乳中
- ALTおよび/またはAST > 5 x ULN
- -既知の活動性自己免疫疾患;
- -過去3か月以内および/または進行中の化学療法/免疫療法または任意のがん治療による進行中のがん治療
- 固形臓器移植の既往歴のある患者
- 活動性結核、制御されていない活動性 HBV または HCV 感染症、ウイルス量が陽性の HIV
- -難治性低酸素症の入院患者、6時間以上の最大利用可能な治療で85%以上の飽和を維持できないこととして定義
- -300 mg /日相当のヒドロコルチゾンおよび/または抗IL-6R治療(トシリズマブまたはサリルマブなど)またはアナキンラなどの抗IL-1治療(できれば最小限に抑える必要があります)未満の用量で、ステロイド以外の免疫抑制効果のある薬剤を受けている患者
- -入院時にベースラインロックウッド臨床フレイルスケール≧6の患者
- -スクリーニング/ベースライン期間中にNEWS2スコアが6ポイント以上増加した患者(最初の投与の48〜72時間前)
- 後見人
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CYT107
CYT107 / インターロイキン-7の筋肉内投与
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10μg/kgを週2回3週間筋肉内投与、入院期間に応じて7回まで投与
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
同量の生理食塩水の筋肉内投与
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10μg/kg CYT107と同じ量の生理食塩水の筋肉内投与、週2回、3週間、病院の滞在期間に応じて最大7回の投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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リンパ球減少症 (ALC≤1000/mm3) の COVID-19 感染参加者の絶対リンパ球数 (ALC) の、最初の治験薬投与または退院 (HD) のいずれか早い方から約 30 日後の変化
時間枠:一か月
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無作為化から30日目または退院までの絶対リンパ球数(ALC)の統計的に有意な増加
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一か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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プラセボ群と比較した45日目までの二次感染の頻度
時間枠:45日
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45日目までの二次感染委員会(SIC)によって裁定された、事前に指定された基準に基づく二次感染の発生率
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45日
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プラセボ群と比較した入院期間
時間枠:45日
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インデックス入院中の入院日数 (最初の治験薬治療から HD までの時間として定義)
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45日
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プラセボ群と比較した ICU への再入院数
時間枠:45日
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45 日目までの ICU への再入院
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45日
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プラセボアームと比較した臓器サポートのない日数
時間枠:45日
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初発入院中の無臓器支援日 (OSFD) (これには人工呼吸器無支援日が含まれます)
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45日
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プラセボ群と比較した 45 日目までの再入院の頻度
時間枠:45日
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45日目までの再入院数
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45日
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プラセボ群と比較した 45 日目までの全死因死亡率
時間枠:45日
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45日目までの全死亡率
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45日
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炎症の他の既知のバイオマーカーのレベル: プラセボアームと比較した D-ダイマー
時間枠:30日
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ベースラインから 30 日目まで、炎症の他の既知のバイオマーカーである D ダイマーを追跡および評価します。
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30日
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プラセボ群と比較した ICU 滞在期間
時間枠:45日
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初診入院中のICU滞在日数
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45日
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プラセボ群と比較した CD4+ および CD8+ T 細胞数
時間枠:30日
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30 日目または HD までの活動スケジュール (SoA) に示されている時点での CD4+ および CD8+ T 細胞カウントの絶対数
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30日
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30日目またはHDまでの、臨床評価に関する11ポイントのWHOスコアの改善によって定義される「臨床的改善」を得る。
時間枠:一か月
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CYT107が入院中のCOVID-19患者の臨床状態を11ポイントのWHO臨床スコアで測定して改善するかどうかを判断する
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一か月
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30日目またはHDまでのSARS-CoV-2ウイルス量の大幅な変化
時間枠:一か月
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ベースラインおよび治療投与4日目と5日目、21日目と30日目、またはHDの測定値からのSARS-CoV-2ウイルス量の減少(いずれか早い方)
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一か月
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炎症の他の既知のバイオマーカーのレベル: プラセボと比較したフェリチン
時間枠:30日
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ベースラインから 30 日目まで、炎症の他の既知のバイオマーカーであるフェリチンを追跡および評価します
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30日
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炎症の他の既知のバイオマーカーのレベル: プラセボアームと比較した C 反応性タンパク質レベル (CRP)
時間枠:30日
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炎症の他の既知のバイオマーカーのレベル: プラセボアームと比較した CRP
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30日
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プラセボ群と比較した全米早期警戒スコア(NEWS2)評価による生理学的状態
時間枠:30日
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NEWS2 スコア値の変化を評価します。
スコア形式 0 ~ 4: NO リスク スコア 7 以上: 高リスク
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30日
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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グレード 3 ~ 4 の有害事象の発生率とスコアリングによる安全性評価
時間枠:45日
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安全性を評価するための 45 日目までのすべてのグレード 3 ~ 4 の有害事象の発生率とスコアリング (CTCAE バージョン 5.0 を使用)
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45日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Reinaldo SALOMAO, MD、Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Chung CS, Kherouf H, Geeraert A, Malcus C, Poitevin F, Bohe J, Lepape A, Ayala A, Monneret G. Increased circulating regulatory T cells (CD4(+)CD25 (+)CD127 (-)) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients. Intensive Care Med. 2009 Apr;35(4):678-86. doi: 10.1007/s00134-008-1337-8. Epub 2008 Oct 23.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年3月1日
一次修了 (実際)
2021年12月31日
研究の完了 (実際)
2022年3月30日
試験登録日
最初に提出
2021年6月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年6月14日
最初の投稿 (実際)
2021年6月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年4月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年4月10日
最終確認日
2024年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ILIAD-7 BRAZIL
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
出版物
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
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