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- 임상시험 NCT04927169
COVID-19 감염이 있는 림프구 감소증 환자의 임상 결과를 개선하기 위한 인터류킨-7(브라질 코호트) (ILIAD-7-BRA)
2024년 4월 10일 업데이트: Revimmune
COVID-19 감염 림프구 감소증 환자의 임상 결과 개선을 위한 재조합 인간 인터루킨-7(CYT107) - "ILIAD 7 시험" 브라질 코호트
림프구 감소 COVID-19 환자의 면역 재구성에 대한 CYT107 대 10μg/kg 주 2회, 3주 근육내 경로(IM) 투여 위약의 효과 비교
연구 개요
상세 설명
약 48명의 참가자가 무작위로 1:1로 배정됩니다.
(a) CYT107 10㎍/kg의 근육내(IM) 투여 후, 관찰 72시간 후, 3주 동안 주당 2회 10㎍/kg(환자의 입원 기간에 따라 최대 7회 투여) 또는 (b) 동일한 빈도로 근육내(IM) 위약(일반 식염수). 이 연구의 목표는 이러한 환자의 면역 재구성을 생성하는 CYT107의 능력을 테스트하고 임상 개선과의 가능한 연관성을 관찰하는 것입니다.
이 코호트는 치료 중인 종양학 환자를 제외합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
4
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
RIO Grande DO SUL
-
Porto Alegre, RIO Grande DO SUL, 브라질, 90035
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
SAO Paolo
-
Botucatu, SAO Paolo, 브라질, 18618
- Upeclin-Unesp
-
Monte Alegre, SAO Paolo, 브라질, 14051
- Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto
-
São Paulo, SAO Paolo, 브라질, 04021
- Universidade Federal de Sao Paolo
-
Vila Clementino, SAO Paolo, 브라질, 04038
- Hospital Edmundo Vasconcelos
-
-
Santa Catarina
-
São José, Santa Catarina, 브라질, 88103
- Hospital Sao Jose
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
25년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 환자 또는 환자의 법적 대리인에 의한 서면, 서명된 정보에 입각한 동의서 또는 긴급 구두 동의서 및 진행 중인 연구 참여에 대해 참가자가 미래에 재동의할 것으로 예상되는 능력
- ≥ 25 - 80(포함) 세의 남녀
- 입원 후 최소 24시간 간격으로 2개의 시점에서 2개의 절대 림프구 수(ALC) ≤ 1000 세포/mm3인 입원 환자:
- 90% 이상의 포화도를 유지하기 위해 분당 4L 이상의 비강 캐뉼라에서 산소 요법이 필요한 중등도에서 중증의 저산소증이 있는 입원 환자, 비침습적 양압 환기(예: BIPAP) 또는 호흡 부전으로 삽관/환기된 환자
- 각 현장에서 사용 가능/활용되는 모든 허용 가능한 테스트를 통해 COVID-19 감염 확인
- 마지막 약물 노출 후 5개월 동안 환자의 성별에 관계없이 피임을 할 의지와 능력
- 민간 보험 또는 정부/기관 재정 지원(CMS 등을 통해)
제외 기준:
- 임신 또는 모유 수유
- ALT 및/또는 AST > 5 x ULN
- 공지된 활동성 자가면역 질환;
- 지난 3개월 이내 및/또는 진행 중인 화학 요법/면역 요법 또는 암 요법을 통한 진행 중인 암 치료
- 고형장기이식 과거력이 있는 환자
- 활동성 결핵, 조절되지 않는 활동성 HBV 또는 HCV 감염, 양성 바이러스 부하가 있는 HIV
- 6시간 초과 동안 최대 가용 요법으로 포화도 >85%를 유지할 수 없는 불응성 저산소증이 있는 입원 환자
- 300mg/일 미만의 용량으로 스테로이드와 동등한 하이드로코르티손 및/또는 Tocilizumab 또는 Sarilumab과 같은 항-IL-6R 치료 또는 바람직하게는 최소화해야 하는 Anakinra와 같은 항-IL-1 치료 이외의 면역 억제 효과가 있는 제제를 받는 환자
- 입원 시 베이스라인 Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6인 환자
- 스크리닝/기준선 기간(초회 투여 48~72시간 전) 동안 NEWS2 점수가 6점 이상 증가한 환자
- 후견인
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: CYT107
CYT107 / Interleukin-7의 IM 투여
|
10μg/kg 주 2회 3주간 IM 투여, 입원기간에 따라 최대 7회 투여
다른 이름들:
|
위약 비교기: 위약
동일한 부피의 식염수 IM 투여
|
10μg/kg CYT107과 동일한 양의 식염수를 3주 동안 주 2회, 입원 기간에 따라 최대 7회 IM 투여
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
초기 연구 약물 투여 또는 병원 퇴원(HD) 후 약 30일까지 림프구 감소성(ALC≤1000/mm3) COVID-19 감염 참가자의 절대 림프구 수(ALC)의 변화, 둘 중 먼저 발생
기간: 한달
|
무작위배정에서 30일 또는 병원 퇴원까지 절대 림프구 수(ALC)의 통계적으로 유의미한 증가
|
한달
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
위약군과 비교하여 45일까지 2차 감염 빈도
기간: 45일
|
45일차까지 SIC(2차 감염 위원회)에서 판단한 사전 지정 기준에 따른 2차 감염 발생률
|
45일
|
위약군과 비교한 입원 기간
기간: 45일
|
지표 입원 중 입원 일수(초기 연구 약물 치료부터 HD까지의 시간으로 정의됨)
|
45일
|
위약군과 비교한 ICU 재입원 횟수
기간: 45일
|
45일까지 ICU에 재입원
|
45일
|
위약군과 비교하여 장기 지원이 없는 일수
기간: 45일
|
인덱스 입원 중 장기 지원 없는 날(OSFD)(인공호흡기 지원 없는 날 포함)
|
45일
|
위약군과 비교하여 45일까지 재입원 빈도
기간: 45일
|
45일차까지 병원 재입원 수
|
45일
|
위약군과 비교하여 45일까지 모든 원인으로 인한 사망률
기간: 45일
|
45일까지 모든 원인으로 인한 사망
|
45일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 D-다이머
기간: 30 일
|
기준선에서 30일까지 염증의 다른 알려진 바이오마커인 D-dimer를 추적하고 평가합니다.
|
30 일
|
위약군과 비교한 ICU 체류 기간
기간: 45일
|
인덱스 입원 중 ICU에 있는 일수
|
45일
|
위약군과 비교한 CD4+ 및 CD8+ T 세포 수
기간: 30 일
|
30일 또는 HD까지 활동 일정(SoA)에 표시된 시점에서 CD4+ 및 CD8+ T 세포 수의 절대 수
|
30 일
|
30일 또는 HD까지 임상 평가에 대한 11점 WHO 점수의 개선으로 정의된 "임상 개선"을 얻기 위해.
기간: 한달
|
CYT107이 WHO 임상 점수 11점으로 측정한 입원 COVID-19 환자의 임상 상태를 개선하는지 확인
|
한달
|
30일 또는 HD를 통한 SARS-CoV-2 바이러스 부하의 상당한 변화
기간: 한달
|
기준선 및 치료 용량 4 및 용량 5일, 21일 및 30일 또는 HD(둘 중 먼저 발생하는 것)의 측정에서 SARS-CoV-2 바이러스 부하의 감소
|
한달
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약과 비교한 페리틴
기간: 30 일
|
베이스라인부터 30일까지 염증의 다른 알려진 바이오마커인 페리틴을 추적하고 평가합니다.
|
30 일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 C 반응성 단백질 수준(CRP)
기간: 30 일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 CRP
|
30 일
|
위약군과 비교한 국가 조기경보점수(NEWS2) 평가를 통한 생리학적 상태
기간: 30 일
|
NEWS2 점수 값의 변화를 평가합니다.
점수 형식 0~4: 위험 없음 점수 7 이상: 위험 높음
|
30 일
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
3~4등급 이상반응 발생률 및 점수화를 통한 안전성 평가
기간: 45일
|
안전성을 평가하기 위해 45일까지(CTCAE 버전 5.0 사용) 모든 등급 3-4 부작용의 발생률 및 점수 매기기
|
45일
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Reinaldo SALOMAO, MD, Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Chung CS, Kherouf H, Geeraert A, Malcus C, Poitevin F, Bohe J, Lepape A, Ayala A, Monneret G. Increased circulating regulatory T cells (CD4(+)CD25 (+)CD127 (-)) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients. Intensive Care Med. 2009 Apr;35(4):678-86. doi: 10.1007/s00134-008-1337-8. Epub 2008 Oct 23.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 3월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 12월 31일
연구 완료 (실제)
2022년 3월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 6월 14일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 6월 14일
처음 게시됨 (실제)
2021년 6월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 10일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ILIAD-7 BRAZIL
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
출판
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
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