- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04927169
InterLeukin-7 poprawi wyniki kliniczne u pacjentów z limfopenią i zakażeniem COVID-19 (kohorta brazylijska) (ILIAD-7-BRA)
Rekombinowana ludzka interleukina-7 (CYT107) w celu poprawy wyników klinicznych u pacjentów z limfopenią z zakażeniem COVID-19 – brazylijska kohorta „badanie ILIAD 7”
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około czterdziestu ośmiu (48) uczestników zostanie przydzielonych losowo w stosunku 1:1 do otrzymania
(a) podanie domięśniowe (im.) CYT107 w dawce 10 μg/kg, a następnie po 72 godzinach obserwacji 10 μg/kg dwa razy w tygodniu przez 3 tygodnie (maksymalnie 7 podań dostosowanych do długości pobytu pacjenta w szpitalu) lub (b) Domięśniowe (IM) placebo (sól fizjologiczna) z tą samą częstotliwością. Celem badania jest zbadanie zdolności CYT107 do wywołania rekonstytucji immunologicznej tych pacjentów i zaobserwowanie możliwego związku z poprawą kliniczną.
Ta kohorta nie obejmuje leczonych pacjentów onkologicznych
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RIO Grande DO SUL
-
Porto Alegre, RIO Grande DO SUL, Brazylia, 90035
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
SAO Paolo
-
Botucatu, SAO Paolo, Brazylia, 18618
- Upeclin-Unesp
-
Monte Alegre, SAO Paolo, Brazylia, 14051
- Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto
-
São Paulo, SAO Paolo, Brazylia, 04021
- Universidade Federal de Sao Paolo
-
Vila Clementino, SAO Paolo, Brazylia, 04038
- Hospital Edmundo Vasconcelos
-
-
Santa Catarina
-
São José, Santa Catarina, Brazylia, 88103
- Hospital São José
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna, podpisana świadoma zgoda lub ustna zgoda w nagłych wypadkach, udzielona przez pacjenta lub jego prawnie upoważnionego przedstawiciela oraz przewidywana możliwość ponownego wyrażenia zgody przez uczestnika w przyszłości na trwający udział w badaniu
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 25 - 80 (włącznie) lat
- Pacjenci hospitalizowani z dwoma bezwzględnymi liczbami limfocytów (ALC) ≤ 1000 komórek/mm3, w dwóch punktach czasowych w odstępie co najmniej 24 godzin, po HOSPITALIZACJI:
- Hospitalizowani pacjenci z umiarkowaną do ciężkiej hipoksemią, wymagający tlenoterapii z kaniulą nosową >4 l na minutę lub większą w celu utrzymania saturacji >90%, nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (np. BIPAP) lub pacjenci zaintubowani/wentylowani z powodu niewydolności oddechowej
- Potwierdzona infekcja COVID-19 dowolnym akceptowalnym testem dostępnym/wykorzystywanym w każdym ośrodku
- Chęć i umiejętność stosowania antykoncepcji niezależnie od płci pacjentki w ciągu 5 miesięcy od ostatniej ekspozycji na lek
- Prywatne ubezpieczenie lub wsparcie finansowe rządu/instytucji (poprzez CMS lub inne)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- AlAT i/lub AspAT > 5 x GGN
- Znana, aktywna choroba autoimmunologiczna;
- Trwające leczenie raka z chemioterapią / immunoterapią lub jakąkolwiek terapią przeciwnowotworową w ciągu ostatnich 3 miesięcy i / lub w toku
- Pacjenci z historią przeszczepu narządów miąższowych
- Czynna gruźlica, niekontrolowane czynne zakażenie HBV lub HCV, HIV z dodatnim mianem wirusa
- Pacjenci hospitalizowani z oporną na leczenie hipoksją, definiowaną jako niezdolność do utrzymania saturacji >85% przy maksymalnej dostępnej terapii przez >6 godzin
- Pacjenci otrzymujący jakikolwiek środek o działaniu immunosupresyjnym, inny niż steroidy w dawkach mniejszych niż równoważne 300 mg/dobę hydrokortyzonu i/lub leczenie anty-IL-6R, takie jak Tocilizumab lub Sarilumab, lub leczenie anty-IL-1, takie jak Anakinra, które powinno być zminimalizowane
- Pacjenci z wyjściowym wynikiem w Skali Klinicznej Skłonności Rockwooda ≥ 6 przy przyjęciu do szpitala
- Pacjenci wykazujący wzrost wyniku NEWS2 o więcej niż 6 punktów w okresie badania przesiewowego/początkowego (48 do 72 godzin przed pierwszym podaniem)
- Pacjenci pod opieką
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CYT107
Podawanie domięśniowe CYT107/Interleukiny-7
|
Podawanie domięśniowe w dawce 10 μg/kg dwa razy w tygodniu przez trzy tygodnie i do 7 podań w zależności od długości pobytu w szpitalu
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: PLACEBO
Podawanie IM soli fizjologicznej w tej samej objętości
|
Domięśniowe podanie objętości soli fizjologicznej identycznej z 10 μg/kg CYT107, dwa razy w tygodniu przez trzy tygodnie i do 7 podań w zależności od długości pobytu w szpitalu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) u pacjentów z limfopenią (ALC≤1000/mm3) zakażonych COVID-19 do około 30 dni po pierwszym podaniu badanego leku lub wypisaniu ze szpitala (HD), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Statystycznie istotny wzrost bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) od randomizacji do dnia 30 lub wypisu ze szpitala
|
jeden miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość wtórnych infekcji w ciągu 45 dni w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania zakażeń wtórnych w oparciu o wcześniej określone kryteria, zgodnie z oceną Komitetu ds. Wtórnych Zakażeń (SIC) do dnia 45.
|
45 dni
|
|
długość hospitalizacji w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni hospitalizacji podczas indeksowej hospitalizacji (zdefiniowana jako czas od początkowego leczenia badanym lekiem do HD)
|
45 dni
|
|
liczba ponownych przyjęć na OIOM w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Ponowne przyjęcia na OIOM do dnia 45
|
45 dni
|
|
dni bez wsparcia narządów w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Dni bez wsparcia narządów (OSFD) podczas hospitalizacji indeksowej (obejmuje to dni bez pomocy respiratora)
|
45 dni
|
|
Częstość ponownych hospitalizacji do 45. dnia w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba ponownych przyjęć do szpitala do dnia 45
|
45 dni
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny do 45. dnia w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny do dnia 45
|
45 dni
|
|
Poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: D-dimer w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, D-dimery, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Długość pobytu na OIT w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni pobytu na OIT podczas indeksowej hospitalizacji
|
45 dni
|
|
Liczba limfocytów T CD4+ i CD8+ w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Bezwzględne liczby zliczeń limfocytów T CD4+ i CD8+ w punktach czasowych wskazanych w Harmonogramie działań (SoA) do dnia 30 lub HD
|
30 dni
|
|
Aby uzyskać „poprawę kliniczną” zdefiniowaną jako poprawa w 11-punktowej punktacji WHO dla oceny klinicznej, do dnia 30 lub HD.
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
w celu ustalenia, czy CYT107 poprawi stan kliniczny hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 mierzony za pomocą 11-punktowej punktacji klinicznej WHO
|
jeden miesiąc
|
|
istotna zmiana miana wirusa SARS-CoV-2 do 30 dnia lub HD
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Spadek miana wirusa SARS-CoV-2 na podstawie pomiarów na początku badania iw dniach leczenia dawką 4 i 5, dniem 21 i dniem 30 lub HD (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
jeden miesiąc
|
|
poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: Ferrytyna w porównaniu z placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, ferrytynę, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: Poziom białka C-reaktywnego (CRP) w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: CRP w porównaniu z grupą placebo
|
30 dni
|
|
Stan fizjologiczny na podstawie oceny National Early Warning Score (NEWS2) w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oceń zmianę wartości punktacji NEWS2.
Skala punktacji od 0 do 4: NIE Ocena ryzyka 7 lub więcej: Wysokie ryzyko
|
30 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa na podstawie częstości występowania i punktacji zdarzeń niepożądanych stopnia 3-4
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania i punktacja wszystkich zdarzeń niepożądanych stopnia 3-4 do dnia 45 (przy użyciu CTCAE wersja 5.0) w celu oceny bezpieczeństwa
|
45 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Reinaldo SALOMAO, MD, Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Chung CS, Kherouf H, Geeraert A, Malcus C, Poitevin F, Bohe J, Lepape A, Ayala A, Monneret G. Increased circulating regulatory T cells (CD4(+)CD25 (+)CD127 (-)) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients. Intensive Care Med. 2009 Apr;35(4):678-86. doi: 10.1007/s00134-008-1337-8. Epub 2008 Oct 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Choroby hematologiczne
- Leukopenia
- Zaburzenia leukocytów
- Cytopenia
- COVID-19
- Limfopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- ILIAD-7 BRAZIL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .