- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04927169
InterLeukin-7 for at forbedre kliniske resultater hos lymfopeniske patienter med COVID-19-infektion (Brasilien-kohorte) (ILIAD-7-BRA)
Rekombinant Human InterLeukin-7 (CYT107) for at forbedre kliniske resultater hos lymfopeniske patienter med COVID-19-infektion - "ILIAD 7 Trial" Brasilien kohorte
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cirka 48 (48) deltagere vil blive randomiseret 1:1 til at modtage
(a) Intramuskulær (IM) administration af CYT107 ved 10 μg/kg efterfulgt, efter 72 timers observation, af 10 μg/kg to gange om ugen i 3 uger (maksimalt 7 administrationer justeret til patientens varighed på hospitalet) eller (b) Intramuskulær (IM) placebo (normalt saltvand) med samme frekvens. Formålet med undersøgelsen er at teste CYT107's evne til at producere en immunrekonstitution af disse patienter og observere mulig sammenhæng med en klinisk forbedring.
Denne kohorte udelukker onkologiske patienter i behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
RIO Grande DO SUL
-
Porto Alegre, RIO Grande DO SUL, Brasilien, 90035
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
SAO Paolo
-
Botucatu, SAO Paolo, Brasilien, 18618
- Upeclin-Unesp
-
Monte Alegre, SAO Paolo, Brasilien, 14051
- Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto
-
São Paulo, SAO Paolo, Brasilien, 04021
- Universidade Federal de Sao Paolo
-
Vila Clementino, SAO Paolo, Brasilien, 04038
- Hospital Edmundo Vasconcelos
-
-
Santa Catarina
-
São José, Santa Catarina, Brasilien, 88103
- Hospital São José
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Et skriftligt, underskrevet informeret samtykke eller mundtligt nødsamtykke fra patienten eller patientens juridisk autoriserede repræsentant og den forventede mulighed for, at deltageren i fremtiden kan få et nyt samtykke til igangværende undersøgelsesdeltagelse
- Mænd og kvinder i alderen ≥ 25 - 80 (inkluderet) år
- Hospitalsindlagte patienter med to absolutte lymfocyttal (ALC) ≤ 1000 celler/mm3 på to tidspunkter med mindst 24 timers mellemrum efter INDSATNING:
- Hospitalsindlagte patienter med moderat til svær hypoxæmi, der kræver iltbehandling med >4L pr. minut næsekanyle eller mere for at holde mætninger >90 %, non-invasiv positivt trykventilation (f.eks. BIPAP), eller patienter intuberet/ventileret for respirationssvigt
- Bekræftet infektion med COVID-19 ved enhver acceptabel test tilgængelig/anvendt på hvert sted
- Vilje og evne til at udøve prævention uanset patientens køn i 5 måneder efter sidste lægemiddeleksponering
- Privat forsikring eller finansiel støtte fra staten/institutionerne (gennem CMS eller andet)
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- ALT og/eller AST > 5 x ULN
- Kendt aktiv autoimmun sygdom;
- Igangværende kræftbehandling med kemoterapi/immunterapi eller enhver kræftbehandling inden for de sidste 3 måneder og/eller igangværende
- Patienter med tidligere transplantation af faste organer
- Aktiv tuberkulose, ukontrolleret aktiv HBV- eller HCV-infektion, HIV med positiv viral belastning
- Hospitalsindlagte patienter med refraktær hypoxi, defineret som manglende evne til at opretholde mætning >85 % med maksimal tilgængelig terapi i >6 timer
- Patienter, der modtager et hvilket som helst middel med immunsuppressiv virkning, bortset fra steroider i doser på mindre end 300 mg/dag ækvivalente hydrocortison- og/eller anti-IL-6R-behandlinger som Tocilizumab eller Sarilumab eller anti-IL-1-behandling som Anakinra, som helst bør minimeres
- Patienter med baseline Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6 ved hospitalsindlæggelse
- Patienter, der viser en stigning i NEWS2-scoren med mere end 6 point i løbet af screeningen/baseline-perioden (48 til 72 timer før første administration)
- Patienter under værgemål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CYT107
Im administration af CYT107 / Interleukin-7
|
Im-administration med 10 μg/kg to gange om ugen i tre uger og op til 7 administrationer i henhold til hospitalets liggetid
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: PLACEBO
IM administration af saltvand i samme volumen
|
Im-administration af et volumen saltvand, der er identisk med 10μg/kg CYT107, to gange om ugen i tre uger og op til 7 administrationer i henhold til hospitalets liggetid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af det absolutte lymfocyttal (ALC) af lymfopeniske (ALC≤1000/mm3) COVID-19-inficerede deltagere ud til ca. 30 dage efter indledende undersøgelseslægemiddeladministration eller hospitalsudskrivning (HD), alt efter hvad der indtræffer først
Tidsramme: en måned
|
En statistisk signifikant stigning i det absolutte lymfocyttal (ALC) fra randomisering til dag 30 eller hospitalsudskrivning
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hyppigheden af sekundære infektioner gennem dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Forekomst af sekundære infektioner baseret på forudspecificerede kriterier som bedømt af den sekundære infektionskomité (SIC) til og med dag 45
|
45 dage
|
|
længden af indlæggelsen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dage
|
Antal dages indlæggelse under indeksindlæggelse (defineret som tiden fra den indledende lægemiddelbehandling i undersøgelsen til HS)
|
45 dage
|
|
antal genindlæggelser på intensivafdeling sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Genindlæggelser på intensivafdeling til og med dag 45
|
45 dage
|
|
organstøtte frie dage sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Organstøttefrie dage (OSFD'er) under indeksindlæggelse (dette inkluderer frie dage for ventilatorassistance)
|
45 dage
|
|
Hyppighed af genindlæggelse til og med dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Antal genindlæggelser på hospitalet til og med dag 45
|
45 dage
|
|
Mortalitet af alle årsager til og med dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Dødelighed af alle årsager til og med dag 45
|
45 dage
|
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: D-dimer sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dage
|
Spor og evaluer andre kendte biomarkører for inflammation, D-dimer fra baseline til dag 30
|
30 dage
|
|
Opholdslængde på intensivafdeling sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Antal dage på intensivafdeling under indeksindlæggelse
|
45 dage
|
|
CD4+ og CD8+ T-celletal sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 30 dage
|
Absolutte antal CD4+ og CD8+ T-celletællinger på tidspunkter, der er angivet i aktivitetsplanen (SoA) til og med dag 30 eller HD
|
30 dage
|
|
At opnå "klinisk forbedring" som defineret ved en forbedring i en WHO-score på 11 point for klinisk vurdering gennem dag 30 eller HD.
Tidsramme: en måned
|
at afgøre, om CYT107 vil forbedre den kliniske status for indlagte COVID-19-patienter målt ved WHO's kliniske score på 11 point
|
en måned
|
|
en signifikant ændring af SARS-CoV-2 viral belastning gennem dag 30 eller HD
Tidsramme: en måned
|
Faldet i SARS-CoV-2 viral belastning fra målinger ved baseline og behandlingsdage, dosis 4 og dosis 5, dag 21 og dag 30 eller HD (alt efter hvad der indtræffer først)
|
en måned
|
|
niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: Ferritin sammenlignet med placebo
Tidsramme: 30 dage
|
Spor og evaluer andre kendte biomarkører for inflammation, Ferritin, fra baseline til dag 30
|
30 dage
|
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: C-reaktivt proteinniveau (CRP) sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dage
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: CRP sammenlignet med placeboarm
|
30 dage
|
|
Fysiologisk status gennem National Early Warning Score (NEWS2) evaluering sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer ændring af NEWS2-scoreværdien.
Score fra 0 til 4: INGEN Risiko Score på 7 eller mere: Høj risiko
|
30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsvurdering gennem forekomst og scoring af uønskede hændelser i grad 3-4
Tidsramme: 45 dage
|
Forekomst og scoring af alle grad 3-4 bivirkninger til og med dag 45 (ved brug af CTCAE version 5.0) for at vurdere sikkerheden
|
45 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reinaldo SALOMAO, MD, Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Chung CS, Kherouf H, Geeraert A, Malcus C, Poitevin F, Bohe J, Lepape A, Ayala A, Monneret G. Increased circulating regulatory T cells (CD4(+)CD25 (+)CD127 (-)) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients. Intensive Care Med. 2009 Apr;35(4):678-86. doi: 10.1007/s00134-008-1337-8. Epub 2008 Oct 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukopeni
- Leukocytlidelser
- Cytopeni
- COVID-19
- Lymfopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- ILIAD-7 BRAZIL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .