PLWHA における禁煙のための TMS HIV/AIDS とともに生きる人々の禁煙 (PLWHA)

HIV/AIDS とともに生きる人々 (PLWHA) は、一般人口のほぼ 3 倍の割合で喫煙します。 これらの異常な喫煙率は、エイズ関連がん、エイズ非定義がんを含む非エイズ関連罹患率、心血管疾患、肺疾患、および死亡率の増加と関連している。 喫煙は HIV 疾患の進行と転帰に重大な影響を及ぼし、PLWHA における早期死亡の主な原因であると特定されています。 現在の禁煙戦略では最適な結果が得られないため、新たな補助戦略を特定することが必要な分野となっています。 このパイロット研究の提案は、経頭蓋磁気刺激（TMS）と機能的MRI（fMRI）の脳相関を用いて、HIV/AIDS（PLWHA）とともに生きる人々の喫煙合図に対する欲求と注意の偏りを調節することを目的としている。 TMS は非侵襲的な脳刺激の一種で、微量の集中電気を使用して神経活動を調節します。 私たちが実行する TMS パラダイムはシータ バースト刺激 (TBS) と呼ばれるもので、強力、短時間、効率的です。 1回のセッションでも神経可塑性を引き起こすことが証明されており、2019年に大うつ病性障害の治療薬としてFDAによって承認されました。

Brainsight Neuronavigation を介して MNI 座標 (-44,40,29) を使用して左背外側前頭前野 (DLPFC) をターゲットにすると、渇望と、渇望に密接に関連する注意バイアスが調整されます。 このパイロット研究では、40 人の参加者が、TBS/偽 TMS セッションの前後に注意バイアス タスク、欲求スケール、神経画像検査を実行し、これらの介入間でパラダイムの変化を比較します。 注意バイアスはアイトラッキングで測定され、渇望はタバコ渇望アンケート（TCQ-SF）で評価されます。 研究者らは、PLWHA患者を臨床試験に登録するための確立されたパイプラインを備えているブルーグラスHIVクリニックから10人の被験者を採用することを目指している。 喫煙における TMS に関するデータは限られていますが、PLWHA では TMS 研究は行われていません。