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以前の化学療法(REDEEM)で治療された患者の心不全を予防するためのリスクに基づく疾患管理計画

2025年5月26日 更新者:Baker Heart and Diabetes Institute

これは、10 年以上前に化学療法を受けた 65 歳以上のがん生存者に、心不全 (HF) リスクを特定して軽減するプロセスを適用する前向き研究です。

この研究の全体的な目標は、サバイバーシップ ケアの要素として、リスクに基づく心臓リハビリテーション (運動、危険因子の修正、および行動サポート) の実現可能性と価値を特定することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究に登録された参加者は、潜在性左心室機能障害(LVD)を検出するための監視画像の使用、最適な危険因子管理と心臓保護を確保するための臨床レビューを含む心臓腫瘍疾患管理計画(CO-DMP)に無作為に割り付けられます。運動/座りがちな介入。 介入は 12 か月にわたって行われます。 この研究の結果は、潜在性 LVD が長期がんサバイバーの間でより一般的であり、CO-DMP がこのサバイバーのサブグループの HF 危険因子を減らすのに実行可能であることを示します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

685

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、オーストラリア、3004
        • 募集
        • Baker Heart and Diabetes Institute
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 10年以上前のがんの病歴
  2. 潜在的に毒性のある化学療法を受けたことがある アントラサイクリン(任意の用量) HER2変異を伴う乳癌におけるトラスツズマブ(ハーセプチン)または チロシンキナーゼ阻害剤(例: スニチニブ)または左胸部放射線療法

除外基準:

  1. ベースラインエコーでの駆出率 <50%
  2. >中程度の重症度の弁狭窄または逆流
  3. 以前の心不全の病歴 (ベースラインのニューヨーク心臓協会 (NYHA) 分類 > 2)
  4. 収縮期血圧 <110 mmHg
  5. ベータ遮断薬を使用していない場合は、脈拍 < 60/分
  6. 解釈可能な画像を取得できない (ベースライン エコーから識別)
  7. ベータ遮断薬またはアンギオテンシン変換酵素阻害薬の禁忌
  8. -腫瘍学的(またはその他の)平均余命<12か月またはその他の病状(妊娠を含む) その結果、患者がこの試験に参加するのは適切ではないという信念(主任研究者が判断)をもたらします
  9. アンギオテンシン変換酵素阻害剤/アンギオテンシン受容体遮断薬とベータ遮断薬の両方をすでに服用している、または両方に対する不耐性(またはアレルギー)。
  10. -この研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:心不全介入 ( 心臓腫瘍疾患管理計画 (CO-DMP)
  1. 薬物療法の最適化:アンギオテンシン変換酵素阻害剤(ACEi、ラミプリル)およびベータ遮断薬(メトプロロール)による心臓保護。参加者は、最初に1.25または2.5mg(ベースラインの全身動脈圧による)の用量のラミプリルで1回または2回治療されます。 1日10mgまで、または最大耐量まで徐々に増量してください。 少なくとも 2.5mg/日のラミプリルを投与されている患者では、メトプロロールは 50 の初期用量 (25mg を 1 日 2 回) から開始し、最大用量の 100mg/日まで漸増します。 漸増段階では、患者は 2 週間ごとに評価されます。
  2. 運動介入:運動生理学者による個別トレーニングプログラム。
最適な危険因子の制御と心保護を運動介入とともに確保するための臨床レビュー。
アクティブコンパレータ:普段のお手入れ
参加者の通常の医療専門家によって提供され、高血圧、脂質、アルコール摂取、およびタバコの使用に対処する最適な危険因子管理に関するパンフレットに導かれます。
参加者の通常の医療専門家によって提供される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動能力の変化
時間枠:6か月にわたって
ベースラインからフォローアップまで、心臓肺のフィットネス(ピーク酸素取り込み(VO2ピーク))。
6か月にわたって

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投薬順守
時間枠:6か月にわたって
撮影されたACEIおよびベータブロッカータブレットの割合
6か月にわたって
神経筋強度
時間枠:6か月にわたって
デジタルグリップ強度ダイナモメーターを使用して評価された最大等尺性グリップ強度(kg)
6か月にわたって
持久力
時間枠:6か月にわたって
総運動期間の増加。
6か月にわたって
左心室機能
時間枠:6か月にわたって
心エコー造影スペックルトラッキングを使用したグローバル縦株(GLS)の変化
6か月にわたって

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Thomas H Marwick, MD,PhD,MPH、Baker Heart and Diabetes Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月30日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年6月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月13日

最初の投稿 (実際)

2021年7月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月26日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 82/21

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究PIへの申請に基づくデータ共有

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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