痛みとROMに関するマリガンモビライゼーションテクニックとマッスルエナジーテクニック
癒着性関節包炎における痛みと可動域に対するマリガンモビライゼーションテクニックとマッスルエネルギーテクニックの効果に関する比較研究
調査の概要
詳細な説明
癒着性関節包炎としても知られる五十肩は、肩関節のこわばりと痛みを特徴とする状態です。 肩関節周囲の瘢痕により、肩の可動域が著しく制限されている状態。 癒着性関節包炎は、回旋筋腱板の損傷を伴う回旋筋腱板疾患の望ましくない結果です。 マッスル エネルギー テクニックでは、理学療法士が体の部位を慎重に位置決めします。 ポジショニングの後、筋肉を収縮させるか、理学療法士が行う動きに抵抗するよう求められます。 これに続いて、同じまたは反対側の筋肉群を伸ばすストレッチが行われます。
これに続いて、同じまたは反対側の筋肉群を伸ばすストレッチが行われます。 Mulligan の技術は、「関節の生理学的 (骨運動学的) 運動を同時に可能にしながら、骨の位置障害を再配置することを目的として、手動の滑走力を関節に持続的に適用することを組み合わせたものです。 基本的に、これは関節を再配置して適切な動きを可能にし、その関節を痛みのない受動的および能動的な可動域 (ROM) で動かすことを意味します。
マリガン マニュアル セラピーは、首の痛み、背中の痛み、上肢および下肢のけがなど、さまざまなけがや痛みの治療に使用できます。 痛みを軽減し、患者の可動域を改善するように設計されたマリガン テクニックには、筋骨格損傷の治療のための自然骨端グライド (NAGS)、持続自然骨端グライド (SNAGS)、および運動による動員 (MWM) が含まれます。
米国整形外科学会は、次の 3 つの段階について説明しています。 痛みは夜に強くなる傾向があります。 凍結:痛みは悪化せず、この段階で減少する可能性があります. 肩こりは相変わらず。 解凍:動きが楽になり、最終的には正常に戻る可能性があります。 徴候や症状は通常、徐々に始まり、時間の経過とともに悪化し、通常は 1 ~ 3 年以内に解消します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Sialkot,Punjab,Pakistan
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Sialkot、Sialkot,Punjab,Pakistan、パキスタン
- Sumaira Nawaz
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 肩の痛みが少なくとも 3 か月続く
- ステージ3および4の片側五十肩
- 水晶体嚢パターン(外側回旋、外転、内側回旋)
除外基準:
- 二次性嚢炎
- 上腕骨近位部骨折などの肩の損傷。
- -神経学的欠損の病歴、すなわち頸部狭窄、脊髄症。
- 心臓胸部手術、脳神経外科手術による固定化の延長。
- -肩関節形成術などの肩の手術歴。
- -肩の他の病理学的状態の病歴、すなわち インピンジメント症候群、腱板断裂、または肩の損傷
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マリガン動員テクニック
ベルトで後外側滑走を維持し、患者に次のパターンで動くように指示します(内旋、外旋、外転、壁滑走)。
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ベルトで後外側滑走を維持し、患者に次のパターンで動くように指示します(内旋、外旋、外転、壁滑走)。
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アクティブコンパレータ:マッスルエナジーテクニック
ファシリテーション後のストレッチ 患者は 15 秒間アイソメトリックスを実行し、セラピストは肩をエンドレンジまで素早く動かします
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ファシリテーション後のストレッチ 患者は 15 秒間アイソメトリックスを実行し、セラピストは肩をエンドレンジまで素早く動かします
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腕、肩、手の急速な障害
時間枠:4週目
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腕、肩、手のクイック障害には、11 項目のサブセットのみが含まれます。 これは、応答オプションが 5 段階のリッカート スケールとして提示される自己申告型のアンケートです。 スコアを計算するには、11 項目のうち少なくとも 10 項目を完了する必要があります。スコアの範囲は 0 (障害なし) から 100 (最も重度の障害) です。 |
4週目
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肩の痛みと障害指数
時間枠:4週目
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上肢の使用を必要とする日常生活動作の痛みのレベルと困難の程度を評価する 13 項目の質問票です。 痛みのサブスケールは複合尺度であり、5 つの項目があり、障害のサブスケールは複合尺度であり、8 つの項目があります。 合計痛みスコア (複合尺度): / 50 x 100 = % (注: ある人がすべての質問に答えていない場合は、可能な合計スコアで割ります。 1 問間違えた場合は 40 で割る) 合計障害スコア (複合尺度): / 80 x 100 = % (注: ある人がすべての質問に回答していない場合は、可能な合計スコアで割ります。 1 問抜けた場合は 70 で割る) 肩の痛みと障害の合計スコア: / 130 x 100 = % (注: ある人がすべての質問に答えていない場合は、可能な合計スコアで割ります。 1 問間違えた場合は 120 で割る) 2 つのサブスケールの平均を平均して、0 (最高) から 100 (最悪) の範囲の合計スコアを生成します。 |
4週目
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角度測定
時間枠:4週目
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肩関節の可動域を測定します。
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4週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値による痛みの評価スケール
時間枠:4週目
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数値評価尺度 (NRS) では、患者は定義された尺度で痛みを評価する必要があります。
たとえば、0 ~ 10 で、0 は痛みがなく、10 は想像できる最悪の痛みです。
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4週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Muhammad Sanaullah, MS、study principal investigator
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, Wu J, Du H, Chen T, Li R, Tan H, Kang L, Yao L, Huang M, Wang H, Wang G, Liu Z, Hu S. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020 Mar 2;3(3):e203976. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976.
- Yeganeh Lari A, Okhovatian F, Naimi Ss, Baghban AA. The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females. Man Ther. 2016 Feb;21:204-9. doi: 10.1016/j.math.2015.08.004. Epub 2015 Aug 14.
- Doner G, Guven Z, Atalay A, Celiker R. Evalution of Mulligan's technique for adhesive capsulitis of the shoulder. J Rehabil Med. 2013 Jan;45(1):87-91. doi: 10.2340/16501977-1064.
- Goodridge JP. Muscle energy technique: definition, explanation, methods of procedure. J Am Osteopath Assoc. 1981 Dec;81(4):249-54. No abstract available.
- Campbell SM, Winkelmann RR, Walkowski S. Osteopathic manipulative treatment: novel application to dermatological disease. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Oct;5(10):24-32.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Jones S, Hanchard N, Hamilton S, Rangan A. A qualitative study of patients' perceptions and priorities when living with primary frozen shoulder. BMJ Open. 2013 Sep 26;3(9):e003452. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003452.
- Solomonow M, Krogsgaard M. Sensorimotor control of knee stability. A review. Scand J Med Sci Sports. 2001 Apr;11(2):64-80. doi: 10.1034/j.1600-0838.2001.011002064.x.
- Nicholson GG. The effects of passive joint mobilization on pain and hypomobility associated with adhesive capsulitis of the shoulder. J Orthop Sports Phys Ther. 1985;6(4):238-46. doi: 10.2519/jospt.1985.6.4.238.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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