Técnica de Mobilização Mulligan e Técnica de Energia Muscular na Dor e ROM
Estudo Comparativo dos Efeitos da Técnica de Mobilização Mulligan e Técnica de Energia Muscular na Dor e Amplitude de Movimento na Capsulite Adesiva
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O ombro congelado, também conhecido como capsulite adesiva, é uma condição caracterizada por rigidez e dor na articulação do ombro. Uma condição na qual uma pessoa tem limitação severa da amplitude de movimento do ombro devido a cicatrizes ao redor da articulação do ombro. A capsulite adesiva é uma consequência indesejada da doença do manguito rotador que envolve danos ao manguito rotador. A técnica de energia muscular envolve o posicionamento cuidadoso de uma área do corpo pelo fisioterapeuta. Após o posicionamento, será solicitado que você contraia o músculo ou resista a um movimento feito pelo fisioterapeuta. Isso será seguido por um alongamento para alongar o mesmo grupo muscular ou oposto.
Isso será seguido por um alongamento para alongar o mesmo grupo muscular ou oposto. A técnica de Mulligan "combina a aplicação sustentada de força de deslizamento manual a uma articulação, com o objetivo de reposicionar as falhas posicionais ósseas enquanto permite o movimento fisiológico (osteocinemático) simultâneo da articulação. Essencialmente, isso significa reposicionar uma articulação para permitir o movimento adequado enquanto leva essa articulação através de amplitude de movimento passiva e ativa sem dor (ADM).
A Terapia Manual Mulligan pode ser usada para ajudar a tratar uma variedade de lesões e dores, incluindo dores no pescoço, dores nas costas e lesões nas extremidades superiores e inferiores. Projetada para reduzir a dor e melhorar a amplitude de movimento do paciente, a técnica Mulligan envolve Deslizamentos Apofisários Naturais (NAGS), Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados (SNAGS) e Mobilização com Movimento (MWM) para o tratamento de lesões musculoesqueléticas.
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos descreve três estágios: Congelamento ou estágio doloroso: A dor aumenta gradualmente, tornando o movimento do ombro cada vez mais difícil. A dor tende a piorar à noite. Congelado: a dor não piora e pode diminuir nesta fase. O ombro permanece rígido. Descongelamento: O movimento fica mais fácil e pode eventualmente voltar ao normal. Os sinais e sintomas geralmente começam gradualmente, pioram com o tempo e depois desaparecem, geralmente dentro de um a três anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Sialkot,Punjab,Pakistan
-
Sialkot, Sialkot,Punjab,Pakistan, Paquistão
- Sumaira Nawaz
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Dor no ombro por pelo menos 3 meses
- Ombro congelado unilateral dos estágios 3 e 4
- Padrão capsular, ou seja, (rotação lateral, abdução, rotação medial)
Critério de exclusão:
- capsulite secundária
- Lesão no ombro, como fratura proximal do úmero.
- Histórico de déficit neurológico, ou seja, estenose cervical, mielopatia.
- Imobilização prolongada devido a cirurgia cardiotorácica, neurocirurgia.
- História cirúrgica do ombro, como artroplastia do ombro.
- História de outra condição patológica dos ombros, ou seja, Síndrome do impacto, ruptura do manguito rotador ou qualquer lesão no ombro
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: técnica de mobilização mulligan
Sustentar o deslizamento posterolateral com cinto e, em seguida, instruir o paciente a se mover no seguinte padrão (rotação interna, rotação externa, abdução, deslizamento da parede)
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Sustentar o deslizamento posterolateral com cinto e, em seguida, instruir o paciente a se mover no seguinte padrão (rotação interna, rotação externa, abdução, deslizamento da parede)
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Comparador Ativo: técnica de energia muscular
Alongamento pós-facilitação O paciente realiza exercícios isométricos por 15 segundos e, em seguida, o terapeuta move rapidamente o ombro até a amplitude final
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Alongamento pós-facilitação O paciente realiza exercícios isométricos por 15 segundos e, em seguida, o terapeuta move rapidamente o ombro até a amplitude final
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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As deficiências rápidas do braço, ombro e mão
Prazo: 4ª semana
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As Deficiências Rápidas do Braço, Ombro e Mão contém apenas um subconjunto de 11 itens. trata-se de um questionário autorreferido em que as opções de resposta são apresentadas em escala Likert de 5 pontos. Pelo menos 10 dos 11 itens devem ser preenchidos para que uma pontuação seja calculada. As pontuações variam de 0 (sem incapacidade) a 100 (incapacidade mais grave). |
4ª semana
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Índice de dor e incapacidade no ombro
Prazo: 4ª semana
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é um questionário preenchido pelo paciente com 13 itens que avaliam o nível de dor e a extensão da dificuldade nas atividades da vida diária que requerem o uso das extremidades superiores. A subescala de dor é uma medida composta e tem 5 itens e a subescala de incapacidade é uma medida composta e tem 8 itens. Pontuação total da dor (que é uma medida composta): / 50 x 100 = % (Nota: Se uma pessoa não responder a todas as perguntas, divida pela pontuação total possível, por exemplo. se 1 questão errou, divida por 40) Pontuação total de incapacidade (que é uma medida composta): / 80 x 100 = % (Nota: Se uma pessoa não responder a todas as perguntas, divida pela pontuação total possível, por exemplo. se 1 pergunta errou, divida por 70) Pontuação total de dor e incapacidade no ombro: / 130 x 100 = % (Observação: se uma pessoa não responder a todas as perguntas, divida pela pontuação total possível, por exemplo, se 1 questão errou, divida por 120) As médias das duas subescalas são calculadas para produzir uma pontuação total variando de 0 (melhor) a 100 (pior). |
4ª semana
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Goniometria
Prazo: 4ª semana
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Para medir a amplitude de movimento na articulação do ombro.
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4ª semana
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala numérica de dor
Prazo: 4ª semana
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Uma escala de classificação numérica (NRS) exige que o paciente classifique sua dor em uma escala definida.
Por exemplo, 0-10 onde 0 é sem dor e 10 é a pior dor imaginável
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4ª semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad Sanaullah, MS, Study Principal Investigator
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, Wu J, Du H, Chen T, Li R, Tan H, Kang L, Yao L, Huang M, Wang H, Wang G, Liu Z, Hu S. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020 Mar 2;3(3):e203976. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976.
- Yeganeh Lari A, Okhovatian F, Naimi Ss, Baghban AA. The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females. Man Ther. 2016 Feb;21:204-9. doi: 10.1016/j.math.2015.08.004. Epub 2015 Aug 14.
- Doner G, Guven Z, Atalay A, Celiker R. Evalution of Mulligan's technique for adhesive capsulitis of the shoulder. J Rehabil Med. 2013 Jan;45(1):87-91. doi: 10.2340/16501977-1064.
- Goodridge JP. Muscle energy technique: definition, explanation, methods of procedure. J Am Osteopath Assoc. 1981 Dec;81(4):249-54. No abstract available.
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- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Jones S, Hanchard N, Hamilton S, Rangan A. A qualitative study of patients' perceptions and priorities when living with primary frozen shoulder. BMJ Open. 2013 Sep 26;3(9):e003452. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003452.
- Solomonow M, Krogsgaard M. Sensorimotor control of knee stability. A review. Scand J Med Sci Sports. 2001 Apr;11(2):64-80. doi: 10.1034/j.1600-0838.2001.011002064.x.
- Nicholson GG. The effects of passive joint mobilization on pain and hypomobility associated with adhesive capsulitis of the shoulder. J Orthop Sports Phys Ther. 1985;6(4):238-46. doi: 10.2519/jospt.1985.6.4.238.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/Lhr/20/0115 Sumaira
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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