台湾における食道癌の遺伝子変異の登録研究

食道扁平上皮癌 (ESCC) は、台湾を含むアジアの食道癌の主要な組織学的サブタイプであり、西洋諸国で一般的に見られる食道腺癌とは異なる疫学的、臨床的、および病理学的特徴があります。 何十年もの間、食道がんは、台湾におけるがん関連死の主要な原因の 1 つにランクされています。 ほとんどの ESCC 患者は男性であり、診断時に局所進行性または転移性疾患を呈します。 化学放射線療法と手術は、局所進行ESCC患者に一般的に採用されています。しかし、それらの半数以上が最終的に疾患の再発または遠隔転移を発症します。 化学療法は、再発性および転移性 ESCC 患者の治療の主力です。残念ながら、化学療法の有効性は限られており、満足のいくものではありませんでした。 最近では、抗プログラム細胞死タンパク質 1 (PD-1) ベースの免疫療法でさえ、進行した ESCC の重要な治療法になりましたが、これらの患者の予後は依然として悪く、生存期間の中央値は約 1 年です。 したがって、この致命的な病気をよりよく理解することは、これらの患者のためのより良い治療戦略を見つけるために重要です.

近年、台湾では若年層（45歳未満）の発症が増加傾向にあります。 この病気は、これらの若い患者を荒廃させるだけでなく、その家族に多大な経済的影響を与える可能性があります. 全身化学療法で治療された転移性または再発性の ESCC 患者の予後に焦点を当てた以前の研究の 1 つで、研究者は高齢の ESCC 患者が若い患者よりも予後が良好である可能性があることを発見しました。 さらに、最近の研究の予備データは、異なる年齢層の患者におけるESCCの遺伝子変化が異なる可能性があることを示唆しています。 ただし、異なる年齢層のESCC患者間で遺伝子変化が有意に異なるかどうか、およびその違いが予後または予測への影響を示すかどうかは、まだ体系的に調査されていません。

したがって、研究者らは、がん関連遺伝子のパネルを使用した次世代シーケンシング分析のためにESCC患者から腫瘍組織を収集し、データの保存と共有のためのプラットフォームを作成することにより、前述の質問に対処するために、この多施設研究プロジェクトを提案しました。 このプロジェクトの具体的な目的は、(1) 台湾における ESCC の腫瘍の遺伝的および分子的プロファイルを確立すること、(2) ESCC 患者のさまざまな年齢層における遺伝的および分子的プロファイルの違いを比較すること、および (3) 明らかにすることです。 ESCCの遺伝的および分子的プロファイルの進化的変化。 この研究の長期的な目標は、個別化された治療法を実施し、新しい治療法を開発し、ESCC 患者の転帰を改善することです。