Registry Study of Genetic Changes of Esophageal Cancer i Taiwan

Esophageal pladecellekarcinom (ESCC) er en vigtig histologisk undertype af esophageal cancer i Asien, herunder Taiwan, med distinkte epidemiologiske, kliniske og patologiske træk fra esophageal adenokarcinom, som er almindeligt set i vestlige lande. I årtier har kræft i spiserøret rangeret som en af ​​de førende årsager til kræftrelateret død i Taiwan. De fleste ESCC-patienter er mænd og har lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom ved diagnosen. Kemoradioterapi og kirurgi er almindeligt anvendt hos patienter med lokalt fremskreden ESCC; mere end halvdelen af ​​dem ville dog i sidste ende udvikle sygdomstilbagefald eller fjernmetastaser. Kemoterapi er grundpillen i behandlingen af ​​patienter med tilbagevendende og metastatisk ESCC; Desværre har effekten af ​​kemoterapi været begrænset og utilfredsstillende. Selv anti-program celledød protein 1 (PD-1)-baseret immunterapi er for nylig blevet en vigtig behandlingsmodalitet for avanceret ESCC, prognosen for disse patienter forbliver dårlig med en median overlevelsestid omkring et år. Derfor er en bedre forståelse af denne dødelige sygdom afgørende for at finde bedre terapeutiske strategier for disse patienter.

En tendens til stigende forekomst i ung alder (mindre end 45 år) er blevet observeret i Taiwan for nylig. Denne sygdom kunne ikke kun ødelægge disse unge patienter, men ville også forårsage enorme økonomiske konsekvenser for deres familier. I en af ​​vores tidligere undersøgelser med fokus på prognosen for metastatiske eller tilbagevendende ESCC-patienter behandlet med systemisk kemoterapi, fandt forskerne, at ældre ESCC-patienter muligvis har bedre prognose end unge patienter. Derudover tyder de foreløbige data fra vores seneste værker på, at de genetiske ændringer af ESCC hos patienter i forskellige aldersgrupper kan være forskellige. Hvorvidt de genetiske ændringer er signifikant forskellige blandt ESCC-patienter i forskellige aldersgrupper, og om forskellene udviser nogen prognostisk eller prædiktiv effekt, er endnu ikke blevet systematisk undersøgt.

Forskerne foreslog således dette multicenter-forskningsprojekt for at løse de førnævnte spørgsmål ved at indsamle tumorvæv fra ESCC-patienter til næste generations sekventeringsanalyse med et panel af cancerrelaterede gener og skabe en platform til datalagring og deling. De specifikke mål med dette projekt er (1) at etablere de tumorgenetiske og molekylære profiler af ESCC i Taiwan, (2) at sammenligne forskellen mellem de genetiske og molekylære profiler blandt forskellige aldersgrupper af ESCC-patienter, og (3) at afsløre evolutionsændringerne af genetiske og molekylære profiler af ESCC. De langsigtede mål for denne undersøgelse er at hjælpe med at implementere personlig terapi, at udvikle ny terapi og at forbedre resultaterne for patienter med ESCC.