Регистрационное исследование генетических изменений рака пищевода на Тайване

Плоскоклеточный рак пищевода (ESCC) является основным гистологическим подтипом рака пищевода в Азии, включая Тайвань, с эпидемиологическими, клиническими и патологическими особенностями, отличными от аденокарциномы пищевода, которая обычно наблюдается в западных странах. В течение десятилетий рак пищевода считался одной из основных причин смерти от рака на Тайване. Большинство пациентов с ESCC — мужчины, и на момент постановки диагноза у них обнаруживают местно-распространенное или метастатическое заболевание. Химиолучевая терапия и хирургия обычно используются у пациентов с местнораспространенным ESCC; однако более чем у половины из них в конечном итоге разовьется рецидив заболевания или отдаленные метастазы. Химиотерапия является основой лечения пациентов с рецидивирующим и метастатическим ESCC; к сожалению, эффективность химиотерапии была ограниченной и неудовлетворительной. Даже иммунотерапия, основанная на антипрограммном белке 1 гибели клеток (PD-1), в последнее время стала важным методом лечения распространенного ESCC, прогноз у этих пациентов остается неблагоприятным со средним временем выживания около года. Таким образом, лучшее понимание этого смертельного заболевания имеет решающее значение для поиска лучших терапевтических стратегий для этих пациентов.

В последнее время на Тайване наблюдается тенденция роста заболеваемости в молодом возрасте (до 45 лет). Эта болезнь может не только опустошить этих молодых пациентов, но и нанести огромный финансовый ущерб их семьям. В одном из наших предыдущих исследований, посвященном прогнозу пациентов с метастатическим или рецидивирующим ESCC, получавших системную химиотерапию, исследователи обнаружили, что у пожилых пациентов ESCC может быть лучший прогноз, чем у молодых пациентов. Кроме того, предварительные данные наших последних работ позволяют предположить, что генетические изменения ESCC у пациентов разных возрастных групп могут различаться. Однако вопрос о том, существенно ли различаются генетические изменения у пациентов с ESCC разных возрастных групп, и имеют ли эти различия какое-либо прогностическое или прогностическое значение, еще не было систематически исследовано.

Таким образом, исследователи предложили этот многоцентровый исследовательский проект для решения вышеупомянутых вопросов путем сбора опухолевых тканей у пациентов с ESCC для секвенирования нового поколения с помощью панели генов, связанных с раком, и создания платформы для хранения и обмена данными. Конкретными целями этого проекта являются (1) установление генетических и молекулярных профилей опухолей ESCC на Тайване, (2) сравнение различий генетических и молекулярных профилей среди разных возрастных групп пациентов с ESCC и (3) выявление эволюционные изменения генетического и молекулярного профилей ESCC. Долгосрочные цели этого исследования заключаются в том, чтобы помочь внедрить персонализированную терапию, разработать новую терапию и улучшить результаты лечения пациентов с ESCC.