コロンビア、メデジンの低所得者層における高血圧ケアのギャップを減らすための介入の有効性の評価

1.1。 Healthy Hearts サービス: 血圧測定、心血管リスク評価、予防カウンセリング、効果的なフォローアップを提供するナース ステーション。

1.2. 高血圧スクリーニング：前年に血圧を測定しなかった医療施設に通うすべての成人は、スクリーニングのためにHealthy Hearts Serviceに紹介されます。

1.3。 臨床管理：1.3.1。 心血管リスクチームの創設: 高血圧管理を監督し、改善を調整する医師のグループ。

1.3.2. ガイドラインに基づく標準化された診断および治療プロトコル: 簡素化された診断および治療アルゴリズムにより、主要な一次および二次降圧薬のセットが特定されます。

1.3.3. 降圧薬の入手可能性：調達メカニズムを通じて保証され、その入手可能性は毎週の初めに、また在庫切れの場合はアドホックに臨床医に通知されます。

2.1. 高血圧の適切な臨床管理に関するトレーニング: 正しい血​​圧測定、エビデンスに基づくガイドラインの使用、心血管リスク評価、標準化された診断および治療アルゴリズムの使用、薬理学的および非薬理学的治療の正しい処方、患者カウンセリング、および方法に焦点を当てています。臨床慣性に取り組む。

2.2. 高血圧治療に携わるすべての医療従事者を対象とした、コミュニケーション スキルと患者のニーズ評価に関するトレーニング。 このトレーニングは、「患者中心の医療」フレームワークの下で設計され、医療提供者が患者の感情や病気の経験を理解するためのツールを備え、高血圧ケアの社会的、心理的、および行動的側面に対処する能力を向上させることを目的としています。

3.1. 患者のエンパワーメント: ソーシャルワーカーの監督下にある「専門家の高血圧患者」は、サポートを提供し、必要としている他の患者、特に新たに診断された患者、治療を順守していない患者、制御不能な高血圧を呈している患者に、彼らのノウハウを伝えます。

3.2. 地域社会への関与: 地域高血圧アウトリーチ グループが設立され、既存の自発的な地域医療従事者で構成され、訓練を受けて認定されます。 このグループは、コミューンの選択された公共エリアで血圧測定を実施し、陽性スクリーニングを受けた人を診断確認のために最寄りの医療施設に紹介します。 また、健康的なライフスタイルに重点を置いた健康情報も提供します。 コミュニティ ラジオや地元の新聞など、既存のローカル コミュニケーション チャネルが使用されます。