妊娠血糖プロファイリングのためのキャリブレーション不要の連続モニタリングの使用の統合: I プロファイル研究 (I-Profile)
この研究は、妊婦を対象とした縦断的観察研究で以下の仮説を検証することを目的としています。妊婦は無作為に盲検または非盲検 CGM センサーのいずれかを受け、出産後 6 ~ 12 週間経過観察されます。
- CF-CGM デバイスは耐容性が高く、正常な妊娠をしている女性の血糖値モニタリングに正確です。
- CF-CGM デバイスは、妊娠中および出産後も毎日の集中的な血糖モニタリングが必要な GDM の女性にとって、忍容性が高く、受け入れられます。
- 妊娠全体を通じて観察される、妊娠三半期に特有のグルコースプロファイルがあります。
- GDMを合併した妊娠は、非GDM妊娠とは異なる特異的なグルコースプロファイルを示します(例:GDM)。 日内変動が大きくなり、食後の血糖値スパイクの回数が増え、持続時間が長くなります)。
- 1 日血糖プロファイルと妊娠 24 ~ 31 週の GDM スクリーニングでの OGTT 検査の間には良好な相関関係があります。
- GDM 前のスクリーニング血糖プロファイルは、妊娠 24 ~ 31 週での GDM 診断を予測します。
調査の概要
詳細な説明
GDM はヨーロッパの妊婦の 5 ~ 10% に影響を及ぼしていますが、アジアの人口における有病率は約 15 ~ 20% と大幅に高くなります。 しかし、GDM スクリーニングのアプローチ、タイミング、対象となる集団は世界中の臨床現場で依然として大きく異なり、そのため GDM の有病率を普遍的に比較することが困難になっています。 21 世紀の初期以来、間質グルコース濃度を測定することによってグルコース レベルを継続的に評価するために、連続グルコース モニタリング システム (CGM) が使用されてきました。 このシステムの特性を正しく理解した上で慎重に使用すれば、糖尿病治療を改善できる可能性があります。
これは病院ベースの縦断的、観察的研究です。 参加基準を満たした後、同意書に記入された合計 500 人の妊婦が募集されます。 採用された女性は、盲検および非盲検の CGM 装置にランダムに割り当てられます。
妊娠期間中のフォローアップを予定しており、KKHで出産するつもりで、妊娠初期に現在出生前相談のためにKKHに通っている21歳以上のすべての妊婦は、研究研究担当者から連絡を受け、それ以降フォローアップされる予定である。 研究への参加に同意した場合は、妊娠第 1 学期の来院時に同意書に署名されます。
募集されたすべての被験者は、最初の学期(9〜13週)、18〜23週、24〜31週、および32〜33週から14日間、盲検または非盲検CGMデバイスを装着するように無作為に割り当てられます。 妊娠中の対象者が、妊娠 24 ~ 31 週の時点で KKH の国際糖尿病・妊娠研究グループ協会 (IADPSG) ガイドラインを使用して GDM と診断された場合、妊娠 38 週まで継続的にセンサーを装着する必要があり、その後経過観察が行われます。生後6~12週間にはさらに14日間。
データはアンケートと臨床測定を通じて収集されます。 アンケートには、社会経済的要因、病歴、ライフスタイル要因、健康状態、家庭環境などが含まれます。 生物物理学的測定値は、参加者の人体計測値から取得され、血液などのヒト生体物質は、参加者の同意に基づいて、I-PROFILE 研究のフォローアップ時点で参加者から収集されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Singapore、シンガポール、229899
- KK Women's and Children's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- シンガポール国民またはシンガポール永住者で、妊娠中ずっとフォローアップを予定しており、KKHで出産する予定のある参加者。
- 21 歳以上。
- 単胎妊娠
除外基準:
- 重度の皮膚疾患がある(例: 湿疹) センサーを 14 日間着用できなくなる。
- 慢性腎臓病などの他の慢性疾患を患っている患者。
- 英語を読むことも話すこともできない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:盲目のグループ
盲検グループの参加者は、リーダーなしでセンサーを 14 日間装着します。
14 日後、参加者は自分でセンサーをスキャンするか、指定されたブラインドリーダーの CRC の支援を受けてセンサーをスキャンする必要があります。
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盲検グループの参加者は、リーダーなしでセンサーを 14 日間装着します。
グルコースレベルは、断続的/フラッシュグルコーススキャンを使用して15分ごとに間質液から記録されます。
14 日後、参加者は自分でセンサーをスキャンするか、指定されたブラインドリーダーの CRC の支援を受けてセンサーをスキャンする必要があります。
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実験的:盲検グループ
非盲検グループの参加者は、オープンリーダーを備えたセンサーを 14 日間装着する必要があります。
参加者は、提供されたリーダーをスキャンして、グルコース測定値を 8 時間以内にアップロードする必要があります。
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非盲検グループの参加者は、オープンリーダーを備えた CGM センサーを 14 日間装着する必要があります。
グルコースレベルは、断続的/フラッシュグルコーススキャンを使用して15分ごとに間質液から記録されます。
参加者は、提供されたリーダーをスキャンして、グルコース測定値を 8 時間以内にアップロードする必要があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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妊娠糖尿病 (GDM)
時間枠:妊娠24~31週
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経口ブドウ糖負荷試験によって判定される妊娠糖尿病(GDM)発症の臨床転帰
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妊娠24~31週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抽出された CGM グルコース データから導出された CGM 概要メトリクス
時間枠:妊娠初期:9~13週間、妊娠後期:18~23週間、24~31週間、32~33週間
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持続血糖モニタリング (CGM) デバイスから抽出された血糖プロファイル
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妊娠初期:9~13週間、妊娠後期:18~23週間、24~31週間、32~33週間
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OGTT による血漿グルコース測定
時間枠:妊娠24~31週
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OGTT から得られた空腹時、1 時間および 2 時間の血糖値
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妊娠24~31週
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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正常な妊娠における盲検CGM装置の使用の適用性、受容性、遵守。
時間枠:妊娠32~33週目
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10項目の患者様の声アンケートを活用
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妊娠32~33週目
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正常な妊娠における盲検化されていない CGM デバイスの適用性、受容性、コンプライアンス。
時間枠:妊娠32~33週目
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14項目の患者様の声アンケートを活用
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妊娠32~33週目
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GDM 妊娠における盲検 CGM 装置の使用の適用性、受容性、コンプライアンス
時間枠:生後6~12週間
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10項目の患者様の声アンケートを活用
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生後6~12週間
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GDM 妊娠における非盲検 CGM デバイス使用の適用性、受容性、コンプライアンス
時間枠:生後6~12週間
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14項目の患者様の声アンケートを活用
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生後6~12週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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