キリマンジャロにおける敗血症の特徴付け (SICK)

タンザニアのキリマンジャロ地域の病院に来院した敗血症の思春期および成人患者の前向き観察コホート研究。 -感染が疑われる10歳以上の参加者で、次のうち2つが存在する参加者が登録されます：（1）鼓膜温度> 38°Cまたは< 36°C、（2）心拍数> 90拍/分、（3）呼吸数 > 20 回/分。 参加者は、救急部門と入院中に監視されます。 次のデータが収集されます。人口統計および病歴。現病歴;実験室および微生物学的精密検査;抗菌薬の選択とタイミング;静脈内輸液のタイミングと量。 バイタルステータスは、7日目、退院時、および提示後28日目に決定されます。 2 年間で最大 1250 人の敗血症患者が登録されると予想されます。

この研究は、敗血症の疫学とsSAの現在の実践に関する追加の記述データを生み出すことが期待されています。 このデータは、抗菌薬や静脈内輸液管理など、敗血症の主要なケア慣行に関する重要な洞察をもたらします。 敗血症患者の転帰について説明し、現在のケアの実施と死亡率との相関関係の評価を含めます。

潜在的な敗血症サブタイプの特徴付けは、次の 2 つのドメインで行われます。 2) RNA 安定化全血サンプルにおける mRNA トランスクリプトーム発現の分析による宿主免疫応答の特徴付け。 サブタイプの特徴付けの目標は、離散的で臨床的に関連する敗血症の表現型を特定することであり、そうすることで、最終的にサハラ以南のアフリカの人口と医療システムに固有の敗血症の評価と管理を最適化するのに役立ちます。 血液培養、血液寄生虫塗抹標本、鼻咽頭サンプルのウイルス性呼吸器検査など、詳細な病因調査も行われます。 HIV 陽性患者の場合、追加の評価には、血清クリプトコッカス抗原、尿リポアラビノマンナン アッセイ (TB-LAM)、および MycoFLytic 血液培養が含まれます。 まとめると、この観察コホート研究で収集されたデータは、サハラ以南のアフリカの設定により適した敗血症管理バンドルのさらなる開発に貢献します。