Covid-19後の低酸素症が正常な妊婦の胎盤に及ぼす影響：低酸素誘導因子-1αの役割の可能性。

低酸素血症は COVID-19 の不吉な兆候であり、通常は疾患の重症度の指標となります。 酸素飽和度が 90% を超えると、より良い結果が得られます。 低酸素症は、組織への酸素供給の不均衡を示し、機能の低下につながります。

低酸素誘導因子 (HIF) は、酸素恒常性のマスター レギュレーターと見なされ、酸素レベルに敏感です。 HIF1a は、低酸素応答要素に結合するヘテロ二量体転写因子であり、O2 センシング、グルコース代謝、脂質代謝、血管新生、および内皮生物学の他の側面など、多数の細胞イベントにおけるいくつかの遺伝子の発現の調節を通じて関与します。

PIGF は、血管新生促進タンパク質であり、血管内皮増殖因子 (VEGF) ファミリーのメンバーです。 これは、特に胚形成中の血管新生および脈管形成における重要な分子の 1 つであり、胎盤栄養芽層は、妊娠期間中の PIGF の主な供給源です。 VEGF と構造およびアミノ酸配列の類似性を共有していますが、PIGF は VEGF 受容体 1 (VEGFR-1) に対してのみ結合親和性を持っています。 VEGFR-1 と VEGFR-2 の間の分子間および分子内クロストークは、PIGF によって調節されます。 それはVEGFR-1に結合し、この受容体からVEGFを置換し、VEGFR-2の活性化と分子間トランスリン酸化をもたらし、それによってVEGF誘導血管新生を増幅します。

低酸素環境は、妊娠初期の母体胎児循環を維持するための細胞栄養芽層の増殖と分化に不可欠です。 しかし、妊娠後期におけるその有病率は、母体と胎児の罹患率と死亡率につながる可能性のあるいくつかの合併症を引き起こします.

何人かの研究者は、HIF-1α の過剰発現が、低酸素状態での可溶性 Fms 様チロシンキナーゼ 1 (sFlt1) の母体血清濃度の増加と関連していることを証明しました。 sFlt1 の循環レベルが高いと、PIGF などの血管新生促進因子のレベルが低く、受容体 VEGFR-1 による PIGF の阻害に関連する抗血管新生状態が生じます。

現在、COVID-19 に感染した正常な妊婦における HIF-1a の発現と、この状態の胎盤への関与の可能性に関する情報はありません。 したがって、本研究では、低酸素誘導因子 1a (HIF1a) の発現と、患者の HIF-1α と PIGF 発現との間に有意な負の関連性を示す以前の研究に基づいて、HIF-1α と PIGF の発現との間の分子リンクの可能性を検出します。子癇前症に苦しんでいます。