- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05158868
Влияние гипоксии после Covid-19 на плаценту нормальных беременных женщин: возможная роль индуцируемого гипоксией фактора-1α.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Гипоксемия является зловещим признаком COVID-19 и обычно является показателем тяжести заболевания. Насыщение кислородом выше 90% связано с лучшими результатами. Гипоксия указывает на дисбаланс доставки кислорода к тканям и приводит к нарушению функции.
Факторы, индуцируемые гипоксией (HIF), считаются главными регуляторами кислородного гомеостаза и чувствительны к уровню кислорода. HIF1a представляет собой гетеродимерный фактор транскрипции, который связывается с элементами ответа на гипоксию, который участвует посредством регуляции экспрессии нескольких генов в многочисленных клеточных событиях, таких как чувствительность к кислороду, метаболизм глюкозы, метаболизм липидов, ангиогенез и другие аспекты биологии эндотелия.
PIGF является проангиогенным белком и членом семейства факторов роста эндотелия сосудов (VEGF). Это одна из ключевых молекул в ангиогенезе и васкулогенезе, особенно во время эмбриогенеза, а плацентарный трофобласт является основным источником PIGF на протяжении всего гестационного периода беременности. Он имеет сходство как по структуре, так и по аминокислотной последовательности с VEGF, но PIGF обладает аффинностью связывания только с рецептором VEGF1 (VEGFR-1). Меж- и внутримолекулярные перекрестные помехи между VEGFR-1 и VEGFR-2 регулируются PIGF. Он связывается с VEGFR-1 и вытесняет VEGF из этого рецептора, что приводит к активации и межмолекулярному трансфосфорилированию VEGFR-2, тем самым усиливая индуцированный VEGF ангиогенез.
Гипоксическая среда необходима для пролиферации и дифференцировки цитотрофобласта для поддержания материнско-плодового кровообращения в ранние сроки беременности. Но его распространенность на более поздних сроках беременности вызывает ряд осложнений, которые могут привести к заболеваемости и смертности матери и плода.
Несколько исследователей доказали, что сверхэкспрессия HIF-1α связана с повышенной концентрацией растворимой Fms-подобной тирозинкиназы 1 (sFlt1) в материнской сыворотке в условиях гипоксии. Высокие уровни циркулирующего sFlt1 вызывают антиангиогенное состояние, которое связано с низкими уровнями проангиогенных факторов, таких как PIGF, и ингибированием PIGF его рецептором VEGFR-1.
В настоящее время нет информации об экспрессии HIF-1a у здоровых беременных женщин с инфекцией COVID-19 и его возможном участии в плацентации при этом состоянии. Поэтому в настоящей работе мы обнаружим экспрессию индуцированного гипоксией фактора 1а (HIF1a) и возможную молекулярную связь между экспрессией HIF-1α и PIGF на основании предыдущих исследований, которые показывают значительную отрицательную связь между экспрессией HIF-1α и PIGF у пациентов. страдает преэклампсией.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Walaa Ragab, MBBCh
- Номер телефона: 00201099531966
- Электронная почта: fatma_y25@yahoo.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
- Беременные женщины, обращающиеся для прерывания беременности с помощью КС или вагинальных родов
- Гестационный возраст составляет от 28 до 40 недель.
Описание
Критерии включения:
* Беременные женщины, приходящие для прерывания беременности с помощью КС или вагинальных родов.
- Гестационный возраст составляет от 28 до 40 недель.
Женщины будут разделены на две группы:
- Инфекция Covid-19 в группе 3-го триместра (n = 25)
- Контрольная группа с нормальной беременностью (n = 25).
Критерий исключения:
- 1) Сахарный диабет 2) Хроническая гипертензия 3) Преэклампсия 4) Острые или хронические инфекционные заболевания или другие хронические заболевания 5) Двойная беременность 6) Синдром антител к фосфолипидам
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Постковидная зараженная группа
нормальные беременные женщины, инфицированные ковидом в 3-м триместре
|
HIF1-α представляет собой гетеродимерный фактор транскрипции, который связывается с элементами ответа на гипоксию и участвует посредством регуляции экспрессии нескольких генов в многочисленных клеточных процессах, таких как чувствительность к кислороду, метаболизм глюкозы, метаболизм липидов, ангиогенез и другие аспекты биологии эндотелия.
|
|
Контрольная группа
нормальные беременные женщины
|
HIF1-α представляет собой гетеродимерный фактор транскрипции, который связывается с элементами ответа на гипоксию и участвует посредством регуляции экспрессии нескольких генов в многочисленных клеточных процессах, таких как чувствительность к кислороду, метаболизм глюкозы, метаболизм липидов, ангиогенез и другие аспекты биологии эндотелия.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя разница между HIF-1 между группами исследования
Временное ограничение: 1 неделя
|
ПЦР в реальном времени и иммуногистохимия Hif-1α
|
1 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, Low JG, Tan SY, Loh J, Ng OT, Marimuthu K, Ang LW, Mak TM, Lau SK, Anderson DE, Chan KS, Tan TY, Ng TY, Cui L, Said Z, Kurupatham L, Chen MI, Chan M, Vasoo S, Wang LF, Tan BH, Lin RTP, Lee VJM, Leo YS, Lye DC; Singapore 2019 Novel Coronavirus Outbreak Research Team. Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1488-1494. doi: 10.1001/jama.2020.3204. Erratum In: JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1510.
- Li H, Gu B, Zhang Y, Lewis DF, Wang Y. Hypoxia-induced increase in soluble Flt-1 production correlates with enhanced oxidative stress in trophoblast cells from the human placenta. Placenta. 2005 Feb-Mar;26(2-3):210-7. doi: 10.1016/j.placenta.2004.05.004.
- Kashani KB. Hypoxia in COVID-19: Sign of Severity or Cause for Poor Outcomes. Mayo Clin Proc. 2020 Jun;95(6):1094-1096. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.04.021. Epub 2020 Apr 23. No abstract available.
- Majmundar AJ, Wong WJ, Simon MC. Hypoxia-inducible factors and the response to hypoxic stress. Mol Cell. 2010 Oct 22;40(2):294-309. doi: 10.1016/j.molcel.2010.09.022.
- Iyer S, Leonidas DD, Swaminathan GJ, Maglione D, Battisti M, Tucci M, Persico MG, Acharya KR. The crystal structure of human placenta growth factor-1 (PlGF-1), an angiogenic protein, at 2.0 A resolution. J Biol Chem. 2001 Apr 13;276(15):12153-61. doi: 10.1074/jbc.M008055200. Epub 2000 Nov 7.
- Autiero M, Waltenberger J, Communi D, Kranz A, Moons L, Lambrechts D, Kroll J, Plaisance S, De Mol M, Bono F, Kliche S, Fellbrich G, Ballmer-Hofer K, Maglione D, Mayr-Beyrle U, Dewerchin M, Dombrowski S, Stanimirovic D, Van Hummelen P, Dehio C, Hicklin DJ, Persico G, Herbert JM, Communi D, Shibuya M, Collen D, Conway EM, Carmeliet P. Role of PlGF in the intra- and intermolecular cross talk between the VEGF receptors Flt1 and Flk1. Nat Med. 2003 Jul;9(7):936-43. doi: 10.1038/nm884.
- FOX H. THE VILLOUS CYTOTROPHOBLAST AS AN INDEX OF PLACENTAL ISCHAEMIA. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1964 Dec;71:885-93. doi: 10.1111/j.1471-0528.1964.tb04375.x. No abstract available.
- Kingdom JC, Kaufmann P. Oxygen and placental villous development: origins of fetal hypoxia. Placenta. 1997 Nov;18(8):613-21; discussion 623-6. doi: 10.1016/s0143-4004(97)90000-x.
- Nevo O, Soleymanlou N, Wu Y, Xu J, Kingdom J, Many A, Zamudio S, Caniggia I. Increased expression of sFlt-1 in in vivo and in vitro models of human placental hypoxia is mediated by HIF-1. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2006 Oct;291(4):R1085-93. doi: 10.1152/ajpregu.00794.2005. Epub 2006 Apr 20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Hif-1cov
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .