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神経筋超音波の調査的使用

バックグラウンド:

人の神経と筋肉の健康と機能を測定するために使用される現在の技術は、一般的に効果的ですが、限界があります。 研究者は、神経や筋肉を観察する能力を向上させ、この自然史プロトコルでどのように機能するかを模索しています。

目的:

超音波(音波)の使用を研究して、神経と筋肉についてさらに学びます。

資格:

18 歳以上で、脳卒中、神経や筋肉の障害、または脊椎手術の既往がない健康な成人も必要です。 神経筋障害を有するか、神経または筋肉障害の症状を示す18歳以上の少数の成人も評価されます。

デザイン:

参加者は、医療記録のレビューでスクリーニングされます。

参加者は、最大 5 回の外来診療を受けることができます。 ほとんどの参加者は、1 回または 2 回の訪問を行います。 訪問はそれぞれ3〜4時間未満続きます。

各訪問中に、参加者は簡単な病歴を説明し、身体検査を受けます。

参加者は超音波検査を受けて、神経と筋肉の写真と測定値を取得します。 ジェルを肌に塗っていきます。 プローブが皮膚表面に配置されます。 プローブを介して送信される音波は、画像を作成するために使用されます。

参加者は神経伝導検査を受ける場合があります。 ワイヤーは、腕または脚の筋肉または神経の近くの皮膚表面にテープで留められます。 輪ゴムを弾くような小さな電流で神経を刺激します。 応答はワイヤを介して記録されます。

調査の概要

詳細な説明

調査の説明:

現在、神経筋疾患患者の神経と筋肉の機能と構造に関する定量的で信頼できる情報を提供できるバイオマーカーの数は限られています。 このプロトコルは、臨床試験でバイオマーカーとして役立つ神経や筋肉の特定の超音波画像技術を調査し、定義することを目的としています。 神経研究では、断面積、直径、神経束数などの B モード イメージング用の高解像度超音波プローブの使用を評価することを目指しています。 せん断波エラストグラフィーや低流量微小血管イメージングなど、追加のイメージングモダリティが評価されます。 筋肉イメージングのための超音波モダリティには、Bモードイメージング、筋肉の厚さ、エコー強度、せん断波イメージング、および低流量微小血管イメージングが含まれます。 これらの超音波画像モダリティを神経筋評価に組み込むための仮説は、これらの技術が神経と筋肉の構造に関する独自の定量的で再現可能なデータを提供できるということです。 この情報は、患者をコントロールと比較し、神経筋疾患状態におけるこれらのモダリティの変化を測定し、これらの測定値が神経筋疾患の信頼できるバイオマーカーとして役立つかどうかを判断するために使用できます。

目的:

主な目的:

  1. 健康なボランティアの集団における筋肉のエラストグラフィーの基準値を取得する
  2. 健康なボランティアの集団における神経のエラストグラフィーの基準値を取得する
  3. 健康なボランティアの集団における神経束数の基準値を取得する
  4. 静かで深呼吸中の M モード横隔膜画像の正常値と、母集団における自主的な嗅覚検査の正常値を収集する

正常値を確立するための健康管理の。

副次的な目的:

  1. 筋肉と神経の超音波を含む特殊な技術の再現性を判断する: 筋肉と神経のせん断波エラストグラフィー、神経束数
  2. 健康なボランティアの集団の神経内の低流量微小血管血流の有無を判断する

探索目的:

  1. せん断波エラストグラフィ値 (kPa、メートル/秒) を標準的な神経伝導値と比較します。健康なコントロールと神経筋疾患の参加者の振幅と神経伝導速度。
  2. せん断波エラストグラフィの値を筋肉の厚さ、エコーテクスチャー、およびヘックマット スケールの値と比較するには
  3. せん断波エラストグラフィ値 (kPa、メートル/秒)、神経束数、神経筋障害のある参加者のボランティア間の微小血管の流れを比較する
  4. 健康なコントロールと神経筋疾患の参加者の筋肉の B モード定量的測定を比較します。
  5. 健常対照者と神経筋疾患患者の静かな深呼吸と自発的な嗅覚テスト中の横隔膜の M モード イメージング値 (運動のエクスカーション) を比較します。
  6. 健康なボランティアの神経と筋肉の低流量微小血管を定量化する

エンドポイント:

主要エンドポイント:

  • 筋肉 (三角筋、上腕三頭筋、上腕二頭筋、橈側手根屈筋、総趾伸筋、第 1 背骨間、大腿直筋、半膜様筋、前脛骨筋、内側腓腹筋) エラストグラフィー (m/s)
  • 神経 (前腕の正中および尺骨、ふくらはぎの脛骨) エラストグラフィ (m/s)
  • 正常なボランティアの集団における神経束数(手首の中央値と尺骨、足首の脛骨)(バイナリ)
  • 静かで深呼吸中のMモード横隔膜イメージングと、健康ボランティアの母集団における自主的な嗅覚検査

二次エンドポイント:

  • 再現性

    • 筋エラストグラフィ (m/s)
    • 神経エラストグラフィ (m/s)
    • 神経束数 (#)
  • 神経における低流量微小血管の存在 (バイナリ値)

探索的エンドポイント:

  • 標準的な神経伝導研究から得られた振幅 (mV) と伝導速度 (m/s)、および特殊な技術 (正中、尺骨、脛骨) から得られた神経エラストグラフィ値 (m/s)
  • 筋肉の厚さ (mm) とヘックマット スケール値 (1-4) の超音波データ
  • 神経エラストグラフィー (m/s)、束数 (#)、および微小血管の流れ (バイナリのはい/いいえ)
  • 筋肉エラストグラフィ (m/s)、厚さ (mm)、ヘックマット スケール
  • 静かな呼吸と深い呼吸、自発的な嗅覚検査中の横隔膜の M モード画像値 (動きの偏位)
  • 筋肉および神経における低流量微小血管の定量値

研究の種類

観察的

入学 (推定)

150

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
          • メールccopr@nih.gov

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

神経筋障害を持つ他の NIH プロトコルのコミュニティと参加者。

説明

  • 包含基準:

この研究に参加する資格を得るには、個人は次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. 健康ボランティア - 大人

    1. 18歳以上の健康な成人男女
    2. 病歴によって証明されるように、一般的な健康状態が良好で、高血圧などの管理下にある病状は許容されます。
    3. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。
    4. -被験者の理解能力と、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲。
  2. 神経筋障害のある参加者

    1. 18歳以上の成人、男女問わず、
    2. 神経筋障害と診断されているか、神経または筋肉障害または神経筋横隔膜機能障害の徴候と症状がある。
    3. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。
    4. -被験者の理解能力と、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲。

除外基準:

  1. 健康ボランティア - 大人

    -脳卒中、筋肉障害、末梢神経障害、または脊椎手術の病歴

  2. 神経筋障害のある参加者

臨床評価で神経筋障害の臨床的証拠はない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
神経筋障害
-運動ニューロン障害、ミオパシーなどの神経筋障害と診断されているか、末梢神経障害と一致する所見がある。
通常のボランティア
既知の異常な筋肉または神経障害なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安静時および深呼吸中の M モード横隔膜イメージングの正常値を収集し、正常値を確立するために、健康管理者の母集団における任意の嗅覚検査を行います。
時間枠:進行中
健康なコントロールの人口における横隔膜の M モード イメージングの規範的な値。
進行中
神経 (束数) と筋肉 (定量的エコー テクスチャー測定) の B モード イメージングの規範的な値と、健康なボランティア集団の筋肉と神経の硬直/音速に関するせん断波エラストグラフィ データを取得します。
時間枠:進行中
正常なボランティアの集団における筋肉および神経のせん断波エラストグラフィの基準値 正常なボランティアの集団における神経束数の基準値
進行中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉と神経の超音波を含む特殊な技術の再現性を判断する: 筋肉と神経のせん断波エラストグラフィー、神経束数
時間枠:進行中
筋肉と神経のせん断波エラストグラフィの再現性 (メートル/秒または kPa ) 神経束数の再現性
進行中
健康なボランティアの集団の神経内の低流量微小血管血流の有無を判断する
時間枠:進行中
健康なボランティアの神経における低流量微小血管の存在
進行中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tanya J Lehky, M.D.、National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月18日

一次修了 (推定)

2026年8月3日

研究の完了 (推定)

2026年8月3日

試験登録日

最初に提出

2022年2月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月11日

最初の投稿 (実際)

2022年2月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月29日

最終確認日

2023年11月28日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

.IPD を作成する具体的な計画は作成されていません。 データが出版物やその他の大規模な分析に関係している場合は、これを考慮する必要があります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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