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成人嚢胞性線維症に対する在宅運動プログラムの実現可能性

2025年6月11日 更新者:University of Kansas Medical Center

新たな換気手段を含む、患者中心の転帰を改善するための嚢胞性線維症の成人向けの在宅運動プログラムの実現可能性

この臨床パイロット研究の主な目的は、嚢胞性線維症(CF)の成人における臨床的および患者中心の転帰に対する自宅ベースの運動プログラムの実現可能性と影響を評価し、より大規模な臨床試験の計画に情報を提供することです。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

このパイロットおよび実現可能性研究は、運動介入と通常のケア群を比較するランダム化対照試験です。 参加者は、研究に関与していない生物統計学者が作成したランダム化表に基づいてランダム化されます。 運動介入グループは、インターネット (Zoom HIPAA 準拠ビデオ)、アプリ、電話、電子メール/テキスト サポートを使用した遠隔医療プラットフォームで提供されます。 参加者は、運動指導プログラムまたは通常のケア部門のいずれかにランダムに割り当てられます。 運動介入部門は、米国心血管・肺リハビリテーション協会(AACVPR)によって確立されたガイドラインに従い、米国胸部学会/欧州呼吸器学会(ATS/ERS)によって確立された最良の臨床実践を補完します。 通常のケアアームには、身体活動に参加するためのリソースに関する資料が提供されます。

目的 1. 在宅ベースの遠隔リハビリテーション介入の実現可能性を検討する。 実現可能性の指標には、採用と遵守が含まれます。 仮説 1: 以前の試験に基づいて、適格な参加者の >50% が研究に同意すると予測します。 仮説 2: 再度、以前の試験に基づくと、介入群の参加者の >70% は、毎週規定された運動の >70% を遵守するでしょう。 また、次の理由も評価します。 1) 登録しない適格患者、2) 参加者の不履行、および 3) 未完了者。

目的 2. 臨床結果と患者中心の結果を改善するための CF 成人に対する自宅ベースの運動プログラムの影響を評価する。 仮説 1: 運動能力 (修正シャトル テストで測定)、肺機能の新しい測定法 129Xenon MRI (129Xe MRI)、1 秒努力呼気量 (FEV1)、および参加者の生活の質が大幅に改善されるでしょう。通常のケアと比較した場合、介入アームでは。 仮説 2: 目的 1 で述べたように、運動能力の変化と 129Xe MRI は運動遵守に関連すると考えられます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
        • University of Kansas Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の嚢胞性線維症患者、CFの診断が確定している(2つのCF変異または汗塩化物>60mmol/L)
  • 嚢胞性線維症膜貫通コンダクタンス調節因子(CFTR)モジュレーター療法のオン/オフ中は安定しており、CFTRモジュレーター療法を開始/中止する予定はない
  • CF の医師からの運動への参加許可
  • インターネットにアクセスできる
  • 過去6か月以内に運動介入に参加しておらず、週に150分を超える体系的な運動を行っていない。

除外基準:

  • 妊娠
  • 固形臓器移植の歴史
  • マイコバクテリア感染症の積極的な治療
  • 重大な未治療の低酸素血症、安静時または運動時の酸素依存性
  • FEV1 < 肺性心の予測証拠または臨床証拠の 40%
  • 未治療の動脈性高血圧症(安静時収縮期血圧 > 140 mmHg、拡張期血圧 > 90 mmHg)
  • 立っているときの最高血圧が90 mm Hg未満である
  • うっ血性心不全
  • アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)の積極的治療
  • 1日目の前4週間以内の急性上気道または下気道感染症または肺増悪
  • 1日目前の4週間以内に肺疾患の治療法(抗生物質を含む)を変更した患者
  • 1日目の前4週間以内に著しい喀血(1回の咳で5mL以上の血液、または24時間で30mL以上の血液)
  • -1日目前の60日以内に治験薬研究に継続的に参加している

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:Xenon MRIのみ、エクササイズ介入なし
参加者は通常の標準ケアを受け、キセノンMRIを受けます。
研究参加者は、通常のケアに対して12週間の運動介入に無作為化されます。 参加者は、肺機能に対する運動の影響を評価するために、研究の開始と完了時にキセノンMRIを獲得します。 すべての参加者の運動介入は、AACVPRおよびアメリカンカレッジオブスポーツ医学(ACSM)が推奨するように運動トレーニングで訓練された登録呼吸療法士と臨床登録栄養士を含む、2人の肺リハビリテーションコーチ(PRコーチ)によって配信されます。 各TR参加者には、PRコーチが割り当てられ、12週間の介入中に毎週1回の運動コンサルティングセッションを受け取ります。
他の名前:
  • エクササイズ
アクティブコンパレータ:エクササイズコーチングを備えたキセノンMRI
参加者は毎週コーチング介入を受け取り、キセノンMRIを受けます
研究参加者は、通常のケアに対して12週間の運動介入に無作為化されます。 参加者は、肺機能に対する運動の影響を評価するために、研究の開始と完了時にキセノンMRIを獲得します。 すべての参加者の運動介入は、AACVPRおよびアメリカンカレッジオブスポーツ医学(ACSM)が推奨するように運動トレーニングで訓練された登録呼吸療法士と臨床登録栄養士を含む、2人の肺リハビリテーションコーチ(PRコーチ)によって配信されます。 各TR参加者には、PRコーチが割り当てられ、12週間の介入中に毎週1回の運動コンサルティングセッションを受け取ります。
他の名前:
  • エクササイズ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心肺フィットネス評価 - 修正されたシャトルウォークテスト結果
時間枠:3ヶ月
ベースライン/登録と学習完了の間に完了した変更されたシャトルの数の変更3か月
3ヶ月
129xenon MRIで検出された換気欠陥率(VDP)
時間枠:3ヶ月
過分極129XE換気MRIは、ベースラインでVDPを評価するために実施されます(研究の開始から2週間以内)および介入/通常のケアコントロール期間の完了後
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1秒で強制呼気量
時間枠:3ヶ月
肺機能は、ベースライン/登録と学習完了時に3か月で評価されます
3ヶ月
生活の質の評価。
時間枠:3ヶ月
嚢胞性線維症アンケート - 改訂版(CFQR)は、ベースライン/登録と研究の完了で3か月で評価されます。 スケール0-100(高いスコアは生活の質が向上します)
3ヶ月
運動時間
時間枠:3ヶ月
完了した規定の運動時間の毎週の順守を評価します
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Dave Burnett, PhD、University of Kansas Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年3月15日

一次修了 (実際)

2023年8月3日

研究の完了 (実際)

2023年8月3日

試験登録日

最初に提出

2022年1月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月3日

最初の投稿 (実際)

2022年2月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年6月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年6月11日

最終確認日

2025年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

他の研究者からのリクエストに応じてパイロット参加者のデータが利用可能

IPD 共有時間枠

研究分析の完了時。 終了予定日はありません

IPD 共有アクセス基準

主治医への要請に応じて

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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