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全身性エリテマトーデスの治療におけるベリムマブと低用量 IL-2 の有効性と免疫学的評価

2022年3月24日 更新者:Peking University People's Hospital

全身性エリテマトーデスの治療におけるベリムマブと低用量 IL-2 の有効性と免疫学的評価:ランダム化前向き研究

この研究の目的は、全身性エリテマトーデスにおけるベリムマブと低用量のIL-2の臨床的および免疫学的有効性を調査することでした。

調査の概要

詳細な説明

ベリムマブと低用量インターロイキン-2(IL-2)が全身性エリテマトーデス(SLE)の治療に広く適用されていることを考慮して、この研究は、ベリムマブと低用量インターロイキン-2(IL-2)の併用の効果と安全性を調査するための無作為化単一施設前向き研究を設計した。ベリムマブと低用量のIL-2。 SLE患者を各グループにランダムに割り当て(n=10)、IL-2(100万IU)の有無にかかわらずベリムマブ(10mg/kg)を定期的に投与した。 次に、臨床指標と検査指標の改善を評価し、免疫細胞サブセットとサイトカインの変化を監視しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

10

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国
        • 募集
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

- 1. スクリーニング来院時の年齢が 18 歳以上の男性または女性 2. 患者は、American-European Consensus Group 2002 分類基準を満たしている 3. 患者には治験参加の同意を書面で通知する必要があり、患者は次のことを期待されている研究フォローアップ計画およびその他のプロトコルの要件に準拠できること。

4. 抗マラリア薬、プレドニゾンまたは同等品、コリン作動性刺激薬、および局所用シクロスポリンの投与は、スクリーニング前および研究中に少なくとも4週間安定している必要がある。許容される最大用量:

  • ヒドロキシクロロキン、400 mg/日。
  • プレドニン、10 mg/日

除外基準:

  • 1. 以下の基準のいずれかを満たす被験者は除外されるべきである: 1. 検査異常: • Hb≤9 g/dl • 1 か月以内の好中球 10 mg/d)。

    2. 重篤な合併症:心不全(ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIII以上)、腎不全(クレアチニンクリアランス≦30ml/分)、肝機能障害(血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)値が30ml/分以上)を含む。正常の上限の3倍、または正常の上限を超える総ビリルビン) 3. 既知のアレルギー、トファシチニブまたはその賦形剤に対する過剰反応性または不耐性。

    4. 登録の2か月前に、入院を必要とする重篤な感染症(肝炎、肺炎、菌血症、腎盂腎炎、エプスタイン・バーウイルス(EBV)、結核感染症を含むがこれらに限定されない)に罹患しているか、感染症の治療のために抗生物質の静脈内投与を行っている。

    5. HIV (HIV 抗体陽性血清学) または C 型肝炎 (Hep C 抗体陽性血清学) への感染。 血清陽性の場合は、HIV または C 型肝炎ウイルス感染症の治療に専門知識を持つ医師に相談することをお勧めします。

    6. 過去5年間の悪性腫瘍の既知の病歴(最初の研究準備前の外科的治癒後3か月以内に再発のない非黒色腫皮膚がん、非黒色腫皮膚がん、または子宮頸部腫瘍を除く)。

    7. 過去 3 年間の薬物乱用やアルコール乱用の履歴を含む、制御されていない精神障害または感情障害がある場合、研究の正常な完了が妨げられる可能性があります。

    8. 妊娠・授乳中の女性(WCBP)は、治療中および治療後 12 か月は医学的に承認された避妊薬の使用に消極的です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ベリムマブと低用量のIL-2

10mg/kgのベリムマブが全身性エリテマトーデス患者に毎月24週間静脈内注射された。

まず、インターロイキン-2を全身性エリテマトーデスの元の治療法に追加し、1日100万IUを12週間、上腕、腹部、大腿部の外側に皮下注射し、その後同用量のIL-2を週に1回注射しました。 12週間皮下投与。

100 万 IU の低用量インターロイキン-2 を 1 日おきに 12 週間注射し、その後、同じ用量の IL2 を週 1 回、第 2 段階で 12 週間注射しました。
他の名前:
  • 組換えヒトインターロイキン-2
ベリムマブは、10 mg/kg の用量で月に 1 回、少なくとも 24 週間静脈内投与されました。
アクティブコンパレータ:ベリムマブ
全身性エリテマトーデス患者に、10mg/kgのベリムマブを少なくとも24週間、毎月静脈内注射して投与した。
ベリムマブは、10 mg/kg の用量で月に 1 回、少なくとも 24 週間静脈内投与されました。
アクティブコンパレータ:低用量IL-2
第 1 段階: 全身性エリテマトーデスの元の治療法にインターロイキン 2 を追加し、100 万 IU/日を 12 週間、上腕、腹部、大腿部の外側に皮下注射しました。第 2 段階: 100 万 IU IL-2 を週に 1 回、12 週間皮下注射しました。
100 万 IU の低用量インターロイキン-2 を 1 日おきに 12 週間注射し、その後、同じ用量の IL2 を週 1 回、第 2 段階で 12 週間注射しました。
他の名前:
  • 組換えヒトインターロイキン-2

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
B細胞サブセットの免疫学的応答
時間枠:第24週
さまざまな介入後のナイーブB細胞および移行B細胞を含む活性B細胞サブセットの大幅な減少。 この研究では、0.05 未満の P 値が統計的に有意であると見なされます。
第24週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの補体 C3 および C4 レベルの変化
時間枠:12週目と24週目
補体3(C3)および補体4(C4)のような補体レベルの分析のために、示された時点で血液サンプルを採取した。 ベースラインは、親研究からの 0 日目の訪問として定義されます。
12週目と24週目
SLE Responder Index (SRI)4 反応の割合
時間枠:12週目と24週目
SLEレスポンダーインデックス(SRI)4のレスポンダーは、エリテマトーデス国家評価-SLE疾患活動性指数(SELENA-SLEDAI)スコアにおいてエストロゲンの安全性が4ポイント以上減少した
12週目と24週目
プレドニンの投与量
時間枠:12週目と24週目
プレドニゾン用量の改善により、コルチコステロイドの平均用量はベースラインで 25% mg/日以上から 7.5 mg/日以下まで減少しました。
12週目と24週目
免疫グロブリンのベースラインからの変化
時間枠:12週目と24週目
免疫グロブリン:免疫グロブリン G (IgG)、免疫グロブリン A (IgA)、および免疫グロブリン M (IgM) の分析のために、指定された時点で血清サンプルを収集しました。 ベースラインは、親研究からの0日目の訪問として定義されます。
12週目と24週目
自己抗体のベースラインからの変化
時間枠:12週目と24週目
抗二本鎖デオキシリボ核酸(dsDNA)、抗核抗体(ANA)などの自己抗体の分析のために、指定された時点で血液サンプルを収集しました。 ベースラインは、親研究からの0日目の訪問として定義されます。
12週目と24週目
治療の安全性と忍容性
時間枠:24週目まで
研究全体を通じて、有害事象の発生率、疾患活動性、および臨床検査データにアクセスしました。
24週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年4月1日

一次修了 (予想される)

2023年6月1日

研究の完了 (予想される)

2023年6月1日

試験登録日

最初に提出

2022年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月22日

最初の投稿 (実際)

2022年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月24日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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