Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Eficácia e avaliação imunológica de belimumabe mais baixa dose de IL-2 no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico

24 de março de 2022 atualizado por: Peking University People's Hospital

Eficácia e avaliação imunológica de belimumabe mais baixa dose de IL-2 no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico: um estudo prospectivo randomizado

O objetivo deste estudo foi explorar a eficácia clínica e imunológica de belimumabe mais baixa dose de IL-2 no lúpus eritematoso sistêmico.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Dado que belimumabe e baixa dose de interleucina-2 (IL-2) foram amplamente aplicados no tratamento de lúpus eritematoso sistêmico (LES), este estudo projetou um estudo prospectivo randomizado, de centro único para investigar os efeitos e a segurança da utilização combinada de belimumabe e IL-2 em dose baixa. Os pacientes com LES foram alocados em cada grupo aleatoriamente (n=10) e receberam regularmente belimumabe (10mg/kg) com ou sem IL-2 (1 milhão de UI). Em seguida, avaliamos a melhora dos índices clínicos e laboratoriais e monitoramos as alterações de subconjuntos de células imunes e citocinas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

10

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Recrutamento
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

- 1. Homem ou mulher >18 anos de idade nas consultas de triagem 2. Os pacientes atendem aos critérios de classificação do American-European Consensus Group 2002 3. O paciente deve ser informado por escrito sobre o consentimento para participar do estudo e espera-se que o paciente ser capaz de cumprir os requisitos do plano de acompanhamento do estudo e outros protocolos.

4. A dosagem de antimaláricos, prednisona ou equivalente, estimulantes colinérgicos e ciclosporina tópica deve ser estável por pelo menos 4 semanas antes da triagem e durante o estudo; doses máximas permitidas:

  • Hidroxicloroquina, 400 mg/dia;
  • Prednisona, 10 mg/dia

Critério de exclusão:

  • 1. Qualquer indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios deve ser excluído: 1. Anormalidade laboratorial: • Hb≤9 g/dl • Neutrófilo 10 mg/d) em 1 mês.

    2. Complicações graves: incluindo insuficiência cardíaca (≥ New York Heart Association (NYHA) classe III), insuficiência renal (depuração de creatinina ≤ 30 ml/min), disfunção hepática (alanina transaminase (ALT) sérica ou aspartato aminotransferase (AST) superior a três vezes o limite superior do normal, ou bilirrubina total superior ao limite superior normal) 3. Alergias conhecidas, hiper-reatividade ou intolerância ao tofacitinibe ou seus excipientes.

    4. Ter uma infecção grave que necessite de hospitalização (incluindo, entre outros, hepatite, pneumonia, bacteremia, pielonefrite, vírus Epstein-Barr (EBV), infecção por tuberculose) ou usar antibióticos intravenosos para tratar infecções 2 meses antes da inscrição.

    5. Infecção por HIV (sorologia positiva para anticorpos anti-HIV) ou hepatite C (sorologia positiva para anticorpos Hep C). Se for soropositivo, recomenda-se consultar um médico especializado no tratamento da infecção pelo vírus HIV ou hepatite C.

    6. Qualquer história conhecida de malignidade nos últimos 5 anos (exceto para câncer de pele não melanoma, câncer de pele não melanoma ou tumor cervical sem recorrência dentro de 3 meses após a cura cirúrgica antes da preparação do primeiro estudo).

    7. Transtornos mentais ou emocionais não controlados, incluindo histórico de abuso de drogas e álcool nos últimos 3 anos, podem impedir a conclusão bem-sucedida do estudo.

    8. Mulheres grávidas e lactantes (WCBP) relutam em usar contraceptivos medicamente aprovados durante o tratamento e 12 meses após o tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: belimumabe mais baixa dose de IL-2

10 mg/kg de belimumabe foi injetado por via intravenosa em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico todos os meses durante 24 semanas.

A interleucina-2 foi primeiro adicionada ao tratamento original para lúpus eritematoso sistêmico com 1 milhão de UI qod por 12 semanas, injetada subcutaneamente na parte externa do braço, abdômen e coxa, então a mesma dose de IL-2 foi injetada uma vez por semana por 12 semanas por via subcutânea.

Interleucina-2 de baixa perda na dose de 1 milhão de UI foi injetada uma vez em dias alternados por 12 semanas, então a mesma dose de IL2 foi injetada uma vez por semana no segundo estágio por 12 semanas.
Outros nomes:
  • Interleucina-2 Humana Recombinante
Belimumab foi administrado por via intravenosa na dose de 10 mg/kg uma vez por mês durante pelo menos 24 semanas.
Comparador Ativo: belimumabe
10mg/kg de belimumabe foi administrado a pacientes com lúpus eritematoso sistêmico por pelo menos 24 semanas, injetado por via intravenosa a cada mês.
Belimumab foi administrado por via intravenosa na dose de 10 mg/kg uma vez por mês durante pelo menos 24 semanas.
Comparador Ativo: dose baixa de IL-2
A primeira etapa: a interleucina-2 foi adicionada ao tratamento original para lúpus eritematoso sistêmico com 1 milhão de UI a cada 12 semanas, injetada por via subcutânea na parte externa do braço, abdômen e coxa; A segunda etapa: 1 milhão de UI de IL-2 foi injetado uma vez por semana durante 12 semanas por via subcutânea.
Interleucina-2 de baixa perda na dose de 1 milhão de UI foi injetada uma vez em dias alternados por 12 semanas, então a mesma dose de IL2 foi injetada uma vez por semana no segundo estágio por 12 semanas.
Outros nomes:
  • Interleucina-2 Humana Recombinante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas imunológicas de subconjuntos de células B
Prazo: Semana 24
Uma redução significativa de subconjuntos de células B ativas, incluindo células B virgens e células B transicionais após diferentes intervenções. Valores de P abaixo de 0,05 são considerados estatisticamente significativos neste estudo.
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração dos níveis de complemento C3 e C4 desde o início
Prazo: Semana 12 e 24
Amostras de sangue foram coletadas em pontos de tempo indicados para análise dos níveis de complemento como complemento 3 (C3) e complemento 4 (C4). A linha de base é definida como a visita do dia 0 dos estudos dos pais.
Semana 12 e 24
Proporção de resposta do índice de resposta do LES (SRI)4
Prazo: Semana 12 e 24
SLE Responder Index (SRI) 4 respondedores tiveram ≥4 pontos de redução na segurança de estrogênios na avaliação nacional de lúpus eritematoso - índice de atividade de doença do LES (SELENA-SLEDAI)
Semana 12 e 24
Dose de prednisona
Prazo: Semana 12 e 24
A melhora na dose de prednisona apresentou uma redução média da dose de corticosteroide de ≥25% mg/dia no início do estudo para ≤7,5 mg/dia.
Semana 12 e 24
Mudança de imunoglobulina desde a linha de base
Prazo: Semana 12 e 24
Amostras de soro foram coletadas em pontos de tempo indicados para análise de imunoglobulinas: Imunoglobulina G (IgG), Imunoglobulina A (IgA) e Imunoglobulina M (IgM). A linha de base é definida como a visita do dia 0 dos estudos dos pais.
Semana 12 e 24
Mudança de autoanticorpo desde a linha de base
Prazo: Semana 12 e 24
Amostras de sangue foram coletadas em pontos de tempo indicados para análise de autoanticorpos como anti-ácido desoxirribonucléico de fita dupla (dsDNA), anticorpo antinuclear (ANA). A linha de base é definida como a visita do dia 0 dos estudos dos pais.
Semana 12 e 24
Segurança e tolerabilidade do tratamento
Prazo: Até a semana 24
A incidência de eventos adversos, atividade da doença e dados laboratoriais clínicos ao longo do estudo foram acessados.
Até a semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever