Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и иммунологическая оценка белимумаба в сочетании с низкой дозой ИЛ-2 при лечении системной красной волчанки

24 марта 2022 г. обновлено: Peking University People's Hospital

Эффективность и иммунологическая оценка белимумаба в сочетании с низкими дозами ИЛ-2 при лечении системной красной волчанки: рандомизированное проспективное исследование

Целью данного исследования было изучение клинической и иммунологической эффективности белимумаба в сочетании с низкими дозами ИЛ-2 при системной красной волчанке.

Обзор исследования

Подробное описание

Учитывая, что белимумаб и низкие дозы интерлейкина-2 (ИЛ-2) широко применялись при лечении системной красной волчанки (СКВ), в этом исследовании было разработано рандомизированное одноцентровое проспективное исследование для изучения эффектов и безопасности комбинированного применения белимумаб и низкая доза ИЛ-2. Пациенты с СКВ были распределены в каждую группу случайным образом (n=10) и регулярно получали белимумаб (10 мг/кг) с ИЛ-2 или без него (1 млн МЕ). Затем оценивали улучшение клинико-лабораторных показателей и отслеживали изменения субпопуляций иммунных клеток и цитокинов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

10

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ruiling Feng
  • Номер телефона: +86 18952390737
  • Электронная почта: jsfeng001224@163.com

Места учебы

      • Beijing, Китай
        • Рекрутинг
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

- 1. Мужчина или женщина старше 18 лет на скрининговых визитах 2. Пациенты соответствуют критериям классификации Американско-европейской группы консенсуса 2002 г. 3. Пациент должен быть проинформирован в письменной форме о согласии на участие в исследовании, и ожидается, что пациент быть в состоянии соблюдать требования плана последующего наблюдения за исследованием и других протоколов.

4. Дозировка противомалярийных препаратов, преднизолона или его эквивалента, холинергических стимуляторов и местного циклоспорина должна быть стабильной в течение не менее 4 недель до скрининга и во время исследования; максимально допустимые дозы:

  • Гидроксихлорохин 400 мг/сутки;
  • Преднизолон, 10 мг/день

Критерий исключения:

  • 1. Любой субъект, отвечающий любому из следующих критериев, должен быть исключен: 1. Лабораторные отклонения: • Hb≤9 г/дл • Нейтрофилы 10 мг/сут) в течение 1 месяца.

    2. Серьезные осложнения: в том числе сердечная недостаточность (≥ класса III по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин), нарушение функции печени (уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке выше в три раза выше верхней границы нормы или общий билирубин выше верхней границы нормы) 3. Известные аллергии, гиперреактивность или непереносимость тофацитиниба или его вспомогательных веществ.

    4. Иметь серьезную инфекцию, требующую госпитализации (включая, помимо прочего, гепатит, пневмонию, бактериемию, пиелонефрит, вирус Эпштейна-Барра (EBV), туберкулезную инфекцию) или использовать внутривенные антибиотики для лечения инфекции за 2 месяца до зачисления.

    5. Заражение ВИЧ (положительная серология на антитела к ВИЧ) или гепатитом С (положительная серология на антитела к гепатиту С). В случае серопозитивного результата рекомендуется обратиться к врачу, имеющему опыт лечения ВИЧ-инфекции или инфекции, вызванной вирусом гепатита С.

    6. Любое известное злокачественное новообразование в анамнезе за последние 5 лет (за исключением немеланомного рака кожи, немеланомного рака кожи или опухоли шейки матки без рецидива в течение 3 месяцев после хирургического лечения до первой подготовки к исследованию).

    7. Неконтролируемые психические или эмоциональные расстройства, в том числе злоупотребление наркотиками и алкоголем в течение последних 3 лет, могут помешать успешному завершению исследования.

    8. Беременные, кормящие женщины (БКЖК) неохотно используют одобренные с медицинской точки зрения противозачаточные средства во время лечения и через 12 месяцев после лечения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: белимумаб плюс низкая доза ИЛ-2

10 мг/кг белимумаба вводили внутривенно пациентам с системной красной волчанкой каждый месяц в течение 24 недель.

Интерлейкин-2 был сначала добавлен к исходному лечению системной красной волчанки по 1 млн МЕ в день в течение 12 недель, вводился подкожно во внешнюю сторону плеча, живота и бедра, затем такая же доза ИЛ-2 вводилась один раз в неделю. в течение 12 недель подкожно.

Низкопотеряемый интерлейкин-2 в дозе 1 млн МЕ вводили один раз через день в течение 12 недель, затем такую ​​же дозу ИЛ-2 вводили один раз в неделю на втором этапе в течение 12 недель.
Другие имена:
  • Рекомбинантный человеческий интерлейкин-2
Белимумаб вводили внутривенно в дозе 10 мг/кг один раз в месяц в течение не менее 24 недель.
Активный компаратор: белимумаб
10 мг/кг белимумаба вводили пациентам с системной красной волчанкой в ​​течение не менее 24 недель внутривенно ежемесячно.
Белимумаб вводили внутривенно в дозе 10 мг/кг один раз в месяц в течение не менее 24 недель.
Активный компаратор: низкая доза ИЛ-2
Первый этап: к исходному лечению системной красной волчанки добавляли интерлейкин-2 по 1 млн МЕ 4 раза в день в течение 12 недель, вводили подкожно на наружную сторону плеча, живота и бедра; Второй этап: 1 млн МЕ ИЛ-2 вводили 1 раз в неделю в течение 12 недель подкожно.
Низкопотеряемый интерлейкин-2 в дозе 1 млн МЕ вводили один раз через день в течение 12 недель, затем такую ​​же дозу ИЛ-2 вводили один раз в неделю на втором этапе в течение 12 недель.
Другие имена:
  • Рекомбинантный человеческий интерлейкин-2

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммунологические ответы субпопуляций В-клеток
Временное ограничение: Неделя 24
Значительное сокращение подмножеств активных В-клеток, включая наивные В-клетки и переходные В-клетки после различных вмешательств. Значения P ниже 0,05 считаются статистически значимыми в этом исследовании.
Неделя 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровней комплемента C3 и C4 по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
Образцы крови собирали в указанные моменты времени для анализа уровней комплемента, таких как комплемент 3 (С3) и комплемент 4 (С4). Исходный уровень определяется как визит в день 0 из родительских исследований.
12 и 24 неделя
Доля ответов индекса респондеров при СКВ (SRI)4
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
Индекс респондеров при СКВ (SRI) у 4 респондеров наблюдалось снижение безопасности эстрогенов на ≥4 балла по шкале индекса активности заболевания красной волчанки (SELENA-SLEDAI) Национальной оценки красной волчанки.
12 и 24 неделя
Доза преднизолона
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
Улучшение дозы преднизолона привело к снижению средней дозы кортикостероидов на ≥25% мг/сутки в начале исследования до ≤7,5 мг/сутки.
12 и 24 неделя
Изменение иммуноглобулина по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
Образцы сыворотки собирали в указанные моменты времени для анализа иммуноглобулинов: иммуноглобулина G (IgG), иммуноглобулина A (IgA) и иммуноглобулина M (IgM). Исходный уровень определяется как визит в день 0 из родительских исследований.
12 и 24 неделя
Изменение аутоантител по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
Образцы крови собирали в указанные моменты времени для анализа аутоантител, таких как анти-двухцепочечная дезоксирибонуклеиновая кислота (дцДНК), антинуклеарные антитела (АНА). Исходный уровень определяется как визит в день 0 из родительских исследований.
12 и 24 неделя
Безопасность и переносимость лечения
Временное ограничение: До 24 недели
Были получены данные о частоте нежелательных явлений, активности заболевания и клинико-лабораторных данных на протяжении всего исследования.
До 24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июня 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 февраля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 февраля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 марта 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Интерлейкин-2

Подписаться