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Wirksamkeit und immunologische Bewertung von Belimumab Plus niedrig dosiertem IL-2 bei der Behandlung von systemischem Lupus erythematodes

24. März 2022 aktualisiert von: Peking University People's Hospital

Wirksamkeit und immunologische Bewertung von Belimumab Plus niedrig dosiertem IL-2 bei der Behandlung von systemischem Lupus erythematodes: eine randomisierte prospektive Studie

Der Zweck dieser Studie bestand darin, die klinische und immunologische Wirksamkeit von Belimumab plus niedrig dosiertem IL-2 bei systemischem Lupus erythematodes zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Angesichts der Tatsache, dass Belimumab und niedrig dosiertes Interleukin-2 (IL-2) weit verbreitet bei der Behandlung von systemischem Lupus erythematodes (SLE) eingesetzt werden, wurde in dieser Studie eine randomisierte, prospektive Studie mit einem einzigen Zentrum konzipiert, um die Auswirkungen und die Sicherheit der kombinierten Anwendung von zu untersuchen Belimumab und niedrig dosiertes IL-2. SLE-Patienten wurden jeder Gruppe nach dem Zufallsprinzip zugeteilt (n=10) und erhielten regelmäßig Belimumab (10 mg/kg) mit oder ohne IL-2 (1 Million IE). Anschließend bewerteten wir die Verbesserung der klinischen und Laborindizes und überwachten die Veränderungen von Immunzelluntergruppen und Zytokinen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

- 1. Männlich oder weiblich > 18 Jahre bei Screening-Besuchen 2. Patienten erfüllen die Klassifizierungskriterien der American-European Consensus Group 2002 3. Der Patient muss schriftlich über die Einwilligung zur Teilnahme an der Studie informiert werden, und dies wird vom Patienten erwartet in der Lage sein, die Anforderungen des Studien-Folgeplans und anderer Protokolle einzuhalten.

4. Die Dosierung von Antimalariamitteln, Prednison oder einem Äquivalent, cholinergen Stimulanzien und topischem Ciclosporin muss vor dem Screening und während der Studie mindestens 4 Wochen lang stabil sein. maximal erlaubte Dosen:

  • Hydroxychloroquin, 400 mg/Tag;
  • Prednison, 10 mg/Tag

Ausschlusskriterien:

  • 1. Jeder Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, sollte ausgeschlossen werden: 1. Laboranomalie: • Hb≤9 g/dl • Neutrophile 10 mg/Tag) innerhalb eines Monats.

    2. Schwerwiegende Komplikationen: einschließlich Herzinsuffizienz (≥ New York Heart Association (NYHA) Klasse III), Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance ≤ 30 ml/min), Leberfunktionsstörung (Serum Alanintransaminase (ALT) oder Aspartataminotransferase (AST) größer als 3. Bekannte Allergien, Hyperreaktivität oder Unverträglichkeit gegenüber Tofacitinib oder seinen Hilfsstoffen.

    4. Sie haben eine schwere Infektion, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Hepatitis, Lungenentzündung, Bakteriämie, Pyelonephritis, Epstein-Barr-Virus (EBV), Tuberkulose-Infektion) oder verwenden intravenöse Antibiotika zur Behandlung der Infektion innerhalb von 2 Monaten vor der Einschreibung.

    5. Infektion mit HIV (HIV-Antikörper-positive Serologie) oder Hepatitis C (Hep-C-Antikörper-positive Serologie). Bei seropositivem Ergebnis wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, der über Erfahrung in der Behandlung von HIV- oder Hepatitis-C-Virusinfektionen verfügt.

    6.Jede bekannte Malignität in der Vorgeschichte in den letzten 5 Jahren (mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs, Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs ohne Wiederauftreten innerhalb von 3 Monaten nach der chirurgischen Heilung vor der ersten Studienvorbereitung).

    7. Unkontrollierte psychische oder emotionale Störungen, einschließlich Drogen- und Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte in den letzten 3 Jahren, können den erfolgreichen Abschluss der Studie behindern.

    8. Schwangere, stillende Frauen (WCBP) zögern, während der Behandlung und 12 Monate nach der Behandlung medizinisch zugelassene Verhütungsmittel anzuwenden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Belimumab plus niedrig dosiertes IL-2

Patienten mit systemischem Lupus erythematodes wurden 24 Wochen lang jeden Monat 10 mg/kg Belimumab intravenös injiziert.

Interleukin-2 wurde der ursprünglichen Behandlung von systemischem Lupus erythematodes zunächst mit 1 Million IE qod über 12 Wochen hinzugefügt und subkutan an der Außenseite von Oberarm, Bauch und Oberschenkel injiziert. Anschließend wurde die gleiche Dosis IL-2 einmal pro Woche injiziert 12 Wochen lang subkutan.

Interleukin-2 mit niedrigem Verlust in einer Dosis von 1 Million IE wurde einmal jeden zweiten Tag für 12 Wochen injiziert, dann wurde die gleiche Dosis von IL2 einmal pro Woche in der zweiten Stufe für 12 Wochen injiziert.
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Interleukin-2
Belimumab wurde mindestens 24 Wochen lang einmal im Monat in einer Dosis von 10 mg/kg intravenös verabreicht.
Aktiver Komparator: Belimumab
Patienten mit systemischem Lupus erythematodes wurden mindestens 24 Wochen lang 10 mg/kg Belimumab verabreicht und jeden Monat intravenös injiziert.
Belimumab wurde mindestens 24 Wochen lang einmal im Monat in einer Dosis von 10 mg/kg intravenös verabreicht.
Aktiver Komparator: niedrig dosiertes IL-2
Die erste Stufe: Interleukin-2 wurde der ursprünglichen Behandlung von systemischem Lupus erythematodes mit 1 Million IE qod für 12 Wochen hinzugefügt und subkutan an der Außenseite von Oberarm, Bauch und Oberschenkel injiziert; Die zweite Stufe: 1 Million IE IL-2 wurde 12 Wochen lang einmal pro Woche subkutan injiziert.
Interleukin-2 mit niedrigem Verlust in einer Dosis von 1 Million IE wurde einmal jeden zweiten Tag für 12 Wochen injiziert, dann wurde die gleiche Dosis von IL2 einmal pro Woche in der zweiten Stufe für 12 Wochen injiziert.
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Interleukin-2

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Immunologische Reaktionen von B-Zell-Untergruppen
Zeitfenster: Woche 24
Eine signifikante Reduzierung der aktiven B-Zell-Untergruppen, einschließlich naiver B-Zellen und Übergangs-B-Zellen, nach verschiedenen Eingriffen. P-Werte unter 0,05 gelten in dieser Studie als statistisch signifikant.
Woche 24

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der C3- und C4-Komplementspiegel gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Zu den angegebenen Zeitpunkten wurden Blutproben zur Analyse der Komplementspiegel wie Komplement 3 (C3) und Komplement 4 (C4) entnommen. Baseline ist definiert als Tag 0 Besuch von Elternstudien.
Woche 12 und 24
Anteil der SLE Responder Index (SRI)4-Antwort
Zeitfenster: Woche 12 und 24
SLE Responder Index (SRI) Bei 4 Teilnehmern, die auf die Behandlung reagierten, war die Sicherheit von Östrogenen im Lupus erythematodes National Assessment-SLE Disease Activity Index (SELENA-SLEDAI) um ≥ 4 Punkte verringert
Woche 12 und 24
Prednison-Dosis
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Die Verbesserung der Prednison-Dosis führte zu einer durchschnittlichen Reduzierung der Kortikosteroid-Dosis um ≥ 25 % mg/Tag zu Studienbeginn auf ≤ 7,5 mg/Tag.
Woche 12 und 24
Veränderung des Immunglobulins gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Zu den angegebenen Zeitpunkten wurden Serumproben zur Analyse der Immunglobuline entnommen: Immunglobulin G (IgG), Immunglobulin A (IgA) und Immunglobulin M (IgM). Der Ausgangswert ist definiert als der Besuch am Tag 0 der Elternstudien.
Woche 12 und 24
Autoantikörperveränderung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Zu den angegebenen Zeitpunkten wurden Blutproben zur Analyse von Autoantikörpern wie anti-doppelsträngiger Desoxyribonukleinsäure (dsDNA) und antinukleären Antikörpern (ANA) entnommen. Der Ausgangswert ist definiert als der Besuch am Tag 0 der Elternstudien.
Woche 12 und 24
Sicherheit und Verträglichkeit der Behandlung
Zeitfenster: Bis Woche 24
Während der gesamten Studie wurde auf die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse, die Krankheitsaktivität und klinische Labordaten zugegriffen.
Bis Woche 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. April 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Februar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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