ディジョン大学病院における網膜微小血管網と冠動脈血行再建手術 (MRCC)

冠動脈疾患が薬物療法で治療できない場合は、血行再建手術が行われます。 近年多くの進歩が見られますが、この手術は依然として心血管合併症の発生率が高いとされています。

これらの合併症は、微細な血管損傷のある患者でより頻繁に発生します。 臨床現場では、微小血管の状態を特徴付けるのは困難です。 いくつかのモデルが提案されていますが、依然として不正確であり、再現するのが困難です。

しかし、最近、網膜微小血管ネットワークの研究が有望なモデルとして浮上しています。 眼底の写真または CT スキャン (光干渉断層撮影血管造影 = OCT-A) を使用するため、簡単、迅速、非侵襲的です。 したがって、網膜血管構造は、全身の末梢血管構造への窓を提供する生体内アクセスとして存在することが非常に多い。

通常の危険因子（糖尿病、高血圧、性別など）による心血管リスクの体系的な評価にも関わらず、冠動脈血行再建術におけるリスク層別化は依然として不完全であり、依然として高い合併症の発生率と関連しており、最も頻度が高いのは急性腎障害（AKI）です。 ）。

網膜微小血管データの術前スクリーニングは、手術リスクの層別化を改善し、重篤な腎合併症の発生の可能性をより適切に予測できる可能性があります。 したがって、患者管理はそのような合併症を回避するように調整することができます。

この研究の主な目的は、体外循環を伴う冠動脈血行再建術を予定している患者において、術後7日以内のAKIの発生を予測するための網膜血管密度の識別能力を調査することである。