高脂肪食後の代謝における性差 (HFM)

長期にわたる高脂肪食はインスリン抵抗性を誘発し、ヒトの全身のグルコースクリアランスを損なうことが知られていますが、高脂肪食によるグルコース代謝への影響についての知識は依然として不完全です。 過剰な脂肪消費は、非エステル化脂肪酸（NEFA）の循環濃度の上昇につながり、これが（グルコース恒常性に不可欠な器官である筋肉に取り込まれると）インスリンシグナル伝達とグルコース処理を妨げる可能性があります。

高脂肪食に関する研究は比較的豊富であるにもかかわらず、食後のグルコース代謝に対する高脂肪食の急性（つまり、摂取後1〜4時間）の影響についてはあまり特徴付けられていません。 高脂肪食に対する急性反応を理解することは、食事の脂肪によって誘発されるインスリン抵抗性の発症を促進するメカニズムを解明するための重要なステップです。 限られた研究では、高脂肪食に反応して食後インスリン血症が上昇する可能性があり、この影響は肥満度が高い人でより顕著である可能性があることが示唆されています。 これまでの研究では、飽和脂肪を多く含む多量栄養素混合食事（総脂肪約60％、飽和脂肪32％）を摂取すると、やせた中年の被験者と比較して、肥満者の循環インスリン濃度が有意に大きく増加することが示されている。 急性の高脂肪摂取が食後血糖に及ぼす影響はあまり明確ではありません。研究では、高脂肪摂取に応じてグルコース濃度が増加した、減少した、または変化がなかったと報告されています。 投与される脂肪の量は、これらの相反する報告を説明するのに役立つ可能性があります。研究では、40%、60%、および最大 80% の脂肪を含むさまざまな食事を採用しています。 文献におけるこれらの矛盾は、同じ研究に男性と女性が含まれていることによっても裏付けられている可能性があります。

人間の女性における高脂肪食に対するグルコース代謝反応に関するデータは不足しています。 少数の研究には女性被験者も含まれているが、これにより、女性と比較して男性のグルコース代謝に対する高脂肪食の潜在的な多様な影響が隠蔽されている可能性がある。 一般的に、女性は空腹時血漿グルコース濃度が低く（肝臓のインスリン感受性が高まっていることを示しています）、循環NEFAを皮下脂肪組織（SAT）として蓄えるのがより上手です。 男性は女性よりも骨格筋量（重要なグルコース貯蔵庫）が多く、全身の脂肪蓄積率が低いにもかかわらず、内臓や骨格筋などの代謝機能障害に関連する貯蔵所に脂肪組織を優先的に蓄積します[30]。 実際、男性と女性を直接比較し、7日間の超エネルギー的高脂肪食（+50％kcal/日、65％脂肪）が、識別可能な体を持たない男性の体幹脂肪量の増加を刺激したことを示した研究はこれまでに1件だけである。女性の構成変化。 インスリン感受性と脂肪組織の蓄積におけるこれらの性別に基づく違いを考慮すると、女性は男性と比較して高脂肪食に対して明確なグルコース代謝反応を示す可能性があります。 ただし、この仮説はまだ完全に調査されていません。

したがって、この研究では、研究者らは、健康な若者のグループに、高脂肪の多量栄養素を混合した単一の食事を投与します。 彼らは、食後の 4 時間にわたって、女性と男性で以下のことを比較することを目的としています。

1. グルコース代謝の循環特性（主目的）
2. 脂質代謝の循環特性（二次目的）
3. 間接熱量測定によるエネルギー消費と基質酸化 (第 3 目的)

研究者らは、男性と比較して、女性は次のような特性を示すだろうと仮説を立てています。

1. グルコース、インスリン、C-ペプチド、グルカゴンの循環濃度の低下
2. トリグリセリド、総コレステロール、低密度リポタンパク質コレステロール、NEFA の循環濃度が低い。高密度リポタンパク質コレステロールのより高い循環濃度
3. エネルギー消費と脂肪の酸化が増加し、炭水化物の酸化が減少します。

この急性栄養介入研究には、合計 3 回の研究室訪問 (最初のスクリーニング訪問と 2 回の研究訪問) が含まれます。 適格性を評価するためのスクリーニング訪問の後、参加に同意した若者は、ベースライン評価（訪問 1）と栄養介入（訪問 2）の 2 つの別々の機会で一晩後に研究室に報告します。

スクリーニング訪問: 適格性は、研究室でのスクリーニング セッション中に評価されます。 研究者らは体重、身長、安静時血圧を測定する。 研究チームのメンバーは、潜在的な参加者が現在の健康状態に関する質問票に記入するのを支援します。この質問票では、潜在的な参加者の年齢、自己申告の身体活動レベル、研究に関連する投薬や病状が評価されます。

訪問 1: ベースライン評価: 参加者は、一晩の絶食 (つまり、8 ～ 12 時間水以外は飲食禁止) の後に到着するように求められます。 まず、研究者は指穿刺評価を行って適格性を確認し、次に二重エネルギー X 線吸光光度計 (DXA) を使用して体組成を評価します。 参加者には、訪問 1 の終了時に 3 日間の食事日記と活動モニターが提供され、その両方を完了する方法についての指示も提供されます。

訪問 2: 栄養介入: 一晩絶食した後、参加者は高脂肪の試験食を摂取するように求められます。 高脂肪試験の食事は、ベーコン、卵、チーズ、トルティーヤ、ハッシュブラウン、マヨネーズで構成されます（846 kcal、脂肪 58%、炭水化物 29%、タンパク質 13%）。 研究チームのメンバーがメタボリックキッチンで食事を準備します。 研究者らは食事の前後に一連の血液サンプルを採取し、安静時VO2測定を繰り返し実施する。