高脂肪餐后代谢的性别差异 (HFM)

已知长期高脂肪喂养会诱发胰岛素抵抗并损害人体的全身葡萄糖清除率，但对高脂肪喂养对葡萄糖代谢影响的了解仍不完整。 过量的脂肪消耗会导致非酯化脂肪酸 (NEFA) 的循环浓度升高，当被肌肉（一种对葡萄糖稳态至关重要的器官）吸收时，它可能会干扰胰岛素信号传导和葡萄糖处理。

尽管关于高脂肪喂养的研究相对丰富，但高脂肪膳食对餐后葡萄糖代谢的急性（即摄入后 1-4 小时）影响的特征却很差。 了解对高脂肪喂养的急性反应是揭示驱动饮食脂肪诱导的胰岛素抵抗发展的机制的关键一步。 有限的研究表明，餐后胰岛素血症可能会因高脂肪膳食而升高，并且这种影响在肥胖程度较高的个体中可能更为明显。 先前的研究表明，与瘦的中年受试者相比，摄入富含饱和脂肪（约 60% 总脂肪，32% 饱和脂肪）的混合常量营养素膳食会刺激循环胰岛素浓度显着增加。 急性高脂肪喂养对餐后血糖的影响尚不清楚：研究报告称，高脂肪挑战后葡萄糖浓度会增加、减少或没有变化。 脂肪摄入量可能有助于解释这些相互矛盾的报告：研究采用了不同的膳食，包括 40%、60% 和高达 80% 的脂肪。 文献中的这些差异也可能是由于在同一研究中纳入了男性和女性。

关于人类女性对高脂肪喂养的葡萄糖代谢反应的数据很少。 尽管少数研究包括女性受试者，但这可能掩盖了与女性相比，高脂肪喂养对男性葡萄糖代谢的潜在不同影响。 一般来说，女性的空腹血糖浓度较低（表明肝脏胰岛素敏感性升高），并且更善于将循环 NEFA 储存为皮下脂肪组织 (SAT)。 尽管男性比女性拥有更大的骨骼肌质量（重要的葡萄糖库）和更低的全身肥胖，但他们优先在与代谢功能障碍相关的仓库中积累脂肪组织，例如内脏和骨骼肌 [30]。 事实上，迄今为止只有一项研究直接比较了男性和女性，表明 7 天的超能量高脂肪喂养（+50% kcal/d，65% 脂肪）刺激了男性躯干脂肪量的增加，没有明显的身体女性的成分变化。 鉴于这些基于性别的胰岛素敏感性和脂肪组织储存差异，与男性相比，女性可能对高脂肪喂养表现出明显的葡萄糖代谢反应。 然而，这一假设尚未得到充分探索。

因此，在这项研究中，研究人员将向一组健康的年轻人提供单一的高脂肪混合宏量营养素餐。 在餐后 4 小时内，他们旨在比较女性和男性的以下内容：

1. 葡萄糖代谢的循环特征（主要目标）
2. 脂质代谢的循环特征（次要目标）
3. 通过间接量热法（第三物镜）的能量消耗和底物氧化

研究人员假设，与男性相比，女性将表现出：

1. 降低葡萄糖、胰岛素、c 肽和胰高血糖素的循环浓度
2. 甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和 NEFA 的循环浓度较低；和更高的高密度脂蛋白胆固醇循环浓度
3. 更高的能量消耗和脂肪氧化，以及更低的碳水化合物氧化

这项急性营养干预研究将涉及总共 3 次实验室访问（初次筛选访问加上 2 次研究访问）。 在评估资格的筛选访问后，同意参加的年轻人将在 2 个不同的场合过夜后向实验室报告：基线评估（访问 1）和营养干预（访问 2）。

筛选访问：将在实验室筛选期间评估资格。 研究人员将测量体重、身高和静息血压。 研究小组的成员还将帮助潜在参与者完成一份当前健康状况问卷，该问卷将评估潜在参与者的年龄、自我报告的身体活动水平以及与研究相关的任何药物或医疗状况。

访问 1：基线评估：参与者将被要求在禁食过夜后到达（即 8-12 小时内除水外没有食物或饮料）。 首先，研究人员将进行手指采血评估以确认资格，然后使用双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 评估身体成分。 在访问 1 结束时，将向参与者提供为期 3 天的食物日记和活动监测器，以及如何完成这两项的说明。

访视 2：营养干预：禁食过夜后，参与者将被要求食用高脂肪测试餐。 高脂肪测试餐将包括培根、鸡蛋、奶酪、玉米饼、薯饼和蛋黄酱（846 大卡、58% 脂肪、29% 碳水化合物、13% 蛋白质）。 研究小组的成员将在我们的新陈代谢厨房准备饭菜。 在用餐前后，研究人员将采集一系列血液样本并重复进行静息 VO2 测量。