Diferenças sexuais no metabolismo após uma refeição rica em gordura (HFM)

Sabe-se que a alimentação com alto teor de gordura a longo prazo induz resistência à insulina e prejudica a depuração de glicose no corpo inteiro em humanos, mas o conhecimento dos efeitos metabólicos da glicose da alimentação com alto teor de gordura permanece incompleto. O consumo excessivo de gordura leva a concentrações circulantes elevadas de ácidos graxos não esterificados (NEFAs), que (quando absorvidos pelo músculo, um órgão vital para a homeostase da glicose) podem interferir na sinalização da insulina e na eliminação da glicose.

Apesar do corpo relativamente rico de pesquisas sobre alimentação rica em gordura, os efeitos agudos (ou seja, 1-4 horas após a ingestão) de uma refeição rica em gordura no metabolismo pós-prandial da glicose são mal caracterizados. Compreender a resposta aguda à alimentação rica em gordura é um passo fundamental para descobrir os mecanismos que impulsionam o desenvolvimento da resistência à insulina induzida por gordura na dieta. Trabalhos limitados sugerem que a insulinemia pós-prandial pode ser elevada em resposta a uma refeição rica em gordura e que esse efeito pode ser mais pronunciado em indivíduos com maior adiposidade. Trabalhos anteriores mostraram que a ingestão de uma refeição mista de macronutrientes com alto teor de gordura saturada (~ 60% de gordura total, 32% de gordura saturada) estimulou aumentos significativamente maiores nas concentrações de insulina circulante em obesos em comparação com indivíduos magros de meia-idade. O efeito da alimentação aguda com alto teor de gordura na glicemia pós-prandial é menos claro: estudos relataram aumento, diminuição ou nenhuma alteração nas concentrações de glicose em resposta a um desafio com alto teor de gordura. A quantidade de gordura administrada pode ajudar a explicar esses relatos conflitantes: os estudos empregaram refeições variadas com 40%, 60% e até 80% de gordura. Essas discrepâncias na literatura também podem ser sustentadas pela inclusão de homens e mulheres no mesmo estudo.

Há uma escassez de dados sobre a resposta metabólica da glicose à alimentação rica em gordura em fêmeas humanas. Embora um punhado de estudos tenha incluído mulheres, isso pode ter mascarado efeitos potencialmente divergentes da alimentação com alto teor de gordura no metabolismo da glicose em homens em comparação com mulheres. De um modo geral, as mulheres têm concentrações plasmáticas de glicose em jejum mais baixas (indicativo de maior sensibilidade hepática à insulina) e são mais hábeis em armazenar NEFAs circulantes como tecido adiposo subcutâneo (SAT). Embora os homens tenham maior massa muscular esquelética (um importante reservatório de glicose) e menor adiposidade corporal total do que as mulheres, eles acumulam preferencialmente tecido adiposo em depósitos associados a disfunções metabólicas, como as vísceras e o músculo esquelético [30]. De fato, apenas um estudo até o momento comparou diretamente machos e fêmeas para mostrar que 7 dias de alimentação supra-energética com alto teor de gordura (+50% kcal/dia, 65% de gordura) estimulou um aumento na massa de gordura do tronco em machos, sem perda corporal perceptível. mudanças de composição em mulheres. Dadas essas diferenças baseadas no sexo na sensibilidade à insulina e no armazenamento de tecido adiposo, é possível que as mulheres exibam uma resposta metabólica distinta da glicose à alimentação com alto teor de gordura em comparação com os homens. No entanto, esta hipótese ainda não foi totalmente explorada.

Portanto, neste estudo, os investigadores administrarão uma única refeição com alto teor de gordura e mistura de macronutrientes a um grupo de jovens adultos saudáveis. Durante o período pós-prandial de 4 horas, eles pretendem comparar o seguinte em mulheres e homens:

1. Características circulantes do metabolismo da glicose (objetivo primário)
2. Características circulantes do metabolismo lipídico (objetivo secundário)
3. Gasto energético e oxidação do substrato via calorimetria indireta (objetivo terciário)

Os investigadores levantam a hipótese de que, em comparação com os homens, as mulheres demonstrarão:

1. Concentrações circulantes mais baixas de glicose, insulina, peptídeo-c e glucagon
2. Concentrações circulantes mais baixas de triglicerídeos, colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade e NEFAs; e concentrações circulantes mais altas de colesterol de lipoproteína de alta densidade
3. Maior gasto energético e oxidação de gorduras e menor oxidação de carboidratos

Este estudo de intervenção nutricional aguda envolverá um total de 3 visitas ao laboratório (visita de triagem inicial mais 2 visitas de estudo). Após uma visita de triagem para avaliar a elegibilidade, os adultos jovens que consentiram em participar se apresentarão ao laboratório após um pernoite em 2 ocasiões distintas: Avaliação de Base (Visita 1) e Intervenção Nutricional (Visita 2).

Visita de triagem: A elegibilidade será avaliada durante uma sessão de triagem no laboratório. Os investigadores medirão a massa corporal, a altura e a pressão sanguínea em repouso. Os membros da equipe de pesquisa também ajudarão os participantes em potencial a preencher um Questionário de Estado de Saúde Atual, que avaliará a idade do participante em potencial, os níveis de atividade física autorreferidos e quaisquer medicamentos ou condições médicas relevantes para o estudo.

Visita 1: Avaliação de linha de base: Os participantes serão solicitados a chegar após um jejum noturno (ou seja, sem comida ou bebida, exceto água por 8 a 12 horas). Primeiro, os investigadores realizarão uma avaliação por picada no dedo para confirmar a elegibilidade e, em seguida, avaliarão a composição corporal usando absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA). Os participantes receberão um diário alimentar de 3 dias e um monitor de atividades na conclusão da Visita 1, juntamente com instruções sobre como preencher ambos.

Visita 2: Intervenção Nutricional: Após um jejum noturno, os participantes serão solicitados a consumir a refeição teste com alto teor de gordura. A refeição de teste com alto teor de gordura consistirá em bacon, ovos, queijo, tortilla, fricassé e maionese (846 kcal, 58% de gordura, 29% de carboidratos, 13% de proteína). Os membros da equipe de pesquisa prepararão as refeições em nossa cozinha metabólica. Antes e depois da refeição ser consumida, os pesquisadores coletarão uma série de amostras de sangue e realizarão repetidas medições de VO2 em repouso.