冠動脈分岐部病変に対する DK ナノキュロット ステント留置術

真の冠動脈分岐病変は、その複雑な解剖学、最適なステント留置戦略の不確実性、有害な心血管転帰の増加により、依然として大きな関心を集めています。 複雑でない冠状動脈病変の患者には暫定的ステント留置術が推奨されますが、複雑な冠状動脈分岐病変では 2 ステント戦略を検討する必要があります。 ただし、最適な 2 ステント戦略はまだ議論の余地があります。 ダブル キス (DK) クラッシュ ステント留置術は、真の分岐病変、特に左主冠動脈疾患の患者における著名な手法です。 臨床現場での使用が増加している DK ミニキュロット ステント術は、DK クラッシュ ステント術よりも一般的になっています。 DK クラッシュ技術と比較して、DK ミニキュロット ステント留置術ではステントの位置異常が少ないことがベンチ テストで実証されました。 したがって、複雑な真の冠動脈分岐病変では、DK ミニキュロット ステント留置術が DK クラッシュ ステント留置術よりも好まれる可能性があります。 一方、これまでの研究で、最小限の突起（一般にナノ突起と呼ばれる）よりも少ない突起がより良い臨床転帰をもたらすことが実証されました。 川崎らは、キュロットステント技術の最小限の（ナノ）突出を最初に実証しました。 その後、Toth らは、シングル ストリング キュロットと呼ばれる新しい修正キュロット ステント技術を明らかにしました。 追跡期間の中央値が 6±4 か月のシングル ストリング ステント留置術を受けた患者では、重大な心臓有害事象 (MACE) は発生しませんでした。 当然のことながら、Szabo 2 ステント法を受けた患者では MACE は発生しませんでした。 前述のデータに照らして、可能な限り最小量の突出が最良の結果をもたらすことが知られています。 これに加えて、キュロットステント留置術によるダブルキスバルーン拡張術は、他のステント留置術よりも優れた結果をもたらすようです。 私たちの研究では、冠状動脈分岐病変における新しいDKナノキュロットステントの血管造影および臨床結果を評価することを目的としました。