DK Nano-Culotte Stent para lesão de bifurcação coronária

As verdadeiras lesões de bifurcação coronária ainda são de grande interesse devido à sua anatomia complexa, incerteza da estratégia ideal de colocação de stent e aumento dos resultados cardiovasculares adversos. O stent provisório é recomendado em pacientes com lesões coronárias não complexas, enquanto estratégias de 2 stents devem ser consideradas em lesões complexas de bifurcação coronária. No entanto, a estratégia ideal de 2 stents ainda é controversa. O stent por compressão de beijo duplo (DK) é a técnica de destaque na lesão de bifurcação verdadeira, especialmente em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. O stent mini-culotte DK, cada vez mais utilizado na prática clínica, tornou-se popular em relação ao stent esmagado DK. Foi demonstrado em um teste de bancada que a má aposição do stent foi menor no stent mini-culotte DK em comparação com a técnica de esmagamento DK. Assim, o stent mini-culotte DK pode ser preferido ao stent esmagado DK em lesões complexas de bifurcação coronária verdadeiras. Por outro lado, foi demonstrado em estudos anteriores que a protrusão menor que a mínima (geralmente chamada de nanoprotrusão) teve melhores resultados clínicos. Kawasaki et al demonstraram pela primeira vez a protrusão mínima (nano) da técnica de stent culotte. Então, Toth et al revelaram uma nova técnica de stent culotte modificada chamada culotte de fio único. Não houve eventos cardíacos adversos maiores (MACE) em pacientes submetidos à técnica de stent de fio único com um período médio de acompanhamento de 6±4 meses. Sem surpresa, não houve MACE ocorrido em pacientes submetidos à técnica Szabo 2-stent. À luz dos dados anteriores, sabe-se que a menor quantidade possível de protrusão tem os melhores resultados. Além disso, a dilatação com balão de duplo beijo com a técnica de stent culotte parece ter melhores resultados do que outras técnicas de stent. Em nosso estudo, objetivamos avaliar os resultados angiográficos e clínicos de um novo stent DK Nano-Culotte em lesão de bifurcação coronária.