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8 人の主要な非がん疾患の終末期介護者の知識、態度、サービスの意図、およびサービス開始時の健康状態と緩和ケアに対する効果を向上させるために介入する共有モデルを探索する

2022年6月6日 更新者:Wen-Shiou Pan

国立台北看護衛生大学

2009年9月1日以来、台湾は臓器不全、認知症、高齢者のケアに注意を払い始め、国民皆緩和ケアと地域高齢化の目標を実現するために非がん末期患者のうち8人を健康保険補助金に加入させた。 。 台湾は2018年3月から高齢社会に突入しており、急速な高齢化に伴う医療ニーズと医療費が大きな負担となっています。 医療技術の進歩により、死が避けられない事態に直面した場合、末期患者に過剰な医療を施すべきではありません。 医療資源の無駄遣いであり、患者と家族に多大な苦痛をもたらします。 台湾では、人々は穏やかな緩和ケアについて誤解を持っています。 非末期がん患者に対する在宅緩和ケアの実施率の低さ。 この研究の目的は、8人の非がん終末期介護者の緩和ケアに関する知識、態度、サービス意図を調査し、研究介入によって結果を得ることである。

この研究では、2 つのグループの事前テストと事後テストによって、ランダム化された実験研究デザインが適用されました。 対象となったのは、宜蘭市にある地方教育病院の在宅医療施設に勤務する非がん終末期介護者8人。 奇数のターゲット ID の末尾は、共有モード介入を受けた実験グループであり、偶数の番号は在宅日常ケアを受けた対照グループです。 実験グループは、毎週 20 ~ 60 分で共有モード介入の措置を 6 週間実施しました。対照群は、3週目から在宅医療指示冊子の対策を開始した。 アウトカム測定アンケートの内容は、非がん終末期介護者 8 名の基本情報、緩和ケア知識尺度、緩和ケア態度尺度、緩和ケアサービス開始意向尺度である。 データは、記述分析、独立サンプル t 検定、対応サンプル t 検定、ピアソン相関分析、一元配置分散分析などの統計的手法によって分析されました。

調査の概要

詳細な説明

この研究の有効なサンプルは、女性 31 人、男性 29 人の 60 人で構成され、平均年齢は 56.3 歳、減少 (死亡) は 1 人、減少率は 1.67% でした。 結果は、(1) ホスピスと緩和ケアの知識の検査前と検査後の平均値において、実験群と対照群の間に有意差があることを示した(t=-4.973、 p=0.00) と緩和的な態度 (t=-2.424、 p=0.02)。 (2) ホスピスと緩和ケアの知識の事前テストと事後テストには有意差がありました (p=0.000)。 実験グループにおけるホスピスと緩和ケアの態度 (p=0.008)、およびホスピスと緩和ケアの意向 (p=0.009)。対照群では、ホスピスと緩和ケアの知識の事前テストと事後テストに有意差があった(p=0.002)。 (3) 署名された DNR または ACP がある実験グループとない実験グループの被験者の間では、ホスピスの知識、態度、意図、およびホスピスへの開始に有意な差があり、署名された DNR または ACP を持つ被験者はホスピスに関する知識、態度、態度、およびホスピスの開始においてより高いスコアを持っていたことを示しています。この研究の結果において重要な要素となった、意図とホスピスの開始。教育レベルの点で、対照群間ではホスピスの知識と意向に大きな差があった。 これは、教育レベルが高く、ホスピスの知識と意欲のスコアが高いことを意味します。 (4) 共有モデル研究介入後、24 名 (72.7%) DNR または ACP 同意書に署名、16 名 (48.5%) ホスピスサービスを開始した。ホームケア定期ケア後 3名(11.1%) DNR または ACP 同意書に署名し、ホスピス サービスを開始した人は 0 (0%) でした。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Yilan、台湾、260
        • Wen-Shiou Pan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 医師によって診断された 8 つの主要な非がん疾患を患う末期患者の介護者。
  2. 介護者は 18 歳以上で読み書きができる人でなければなりません。
  3. 介護者は明確な意識を持ち、北京語または台湾語でコミュニケーションできる

除外基準:

  1. 医師により、8つの主要な非癌疾患を患う末期患者と診断された。
  2. 意識がはっきりしていて、中国語または台湾語でコミュニケーションができること。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:共有モード介入グループ (実験グループ)
症例の収集方法 身分証明書番号の末尾が奇数の被験者は実験群、偶数の被験者は対照群となります。 彼らはランダムに 2 つのグループ、共有モード介入グループ (実験グループ) と在宅ケアの日常ケア グループ (対照グループ) に分けられます。 実験グループには、毎週 20 ~ 60 分の共有モード介入が 6 週間与えられました。対照群には3週目に家庭保健教育マニュアルを与えた。
共通モデルに基づく健康教育マニュアル
アクティブコンパレータ:在宅介護 日常介護群(対照群)
症例の収集方法 身分証明書番号の末尾が奇数の被験者は実験群、偶数の被験者は対照群となります。 彼らはランダムに 2 つのグループ、共有モード介入グループ (実験グループ) と在宅ケアの日常ケア グループ (対照グループ) に分けられます。 実験グループには、毎週 20 ~ 60 分の共有モード介入が 6 週間与えられました。対照群には3週目に家庭保健教育マニュアルを与えた。
日常的なケア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8人の主要な非がん疾患の終末期介護者の知識、態度、サービスの意図、およびサービスの開始が健康と緩和ケアに及ぼす影響
時間枠:6週間
アウトカム測定アンケートの内容は、非がん終末期介護者 8 名の基本情報、緩和ケア知識尺度、緩和ケア態度尺度、緩和ケアサービス開始意向尺度である。 データは、記述分析、独立サンプル t 検定、対応サンプル t 検定、ピアソン相関分析、一元配置分散分析などの統計的手法によって分析されました。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:WEN-SHIOU PAN、National Taipei University of Nursing and Health

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月14日

一次修了 (実際)

2022年2月14日

研究の完了 (実際)

2022年5月30日

試験登録日

最初に提出

2022年5月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月1日

最初の投稿 (実際)

2022年6月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月6日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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