Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Explorer le modèle de partage Intervenir pour améliorer les connaissances, les attitudes, les intentions de service et les effets de démarrage du service des huit principaux soignants en phase terminale de maladies non cancéreuses sur le bien-être et les soins palliatifs

6 juin 2022 mis à jour par: Wen-Shiou Pan

Université nationale des sciences infirmières et de la santé de Taipei

Depuis le 1er septembre 2009, Taïwan a commencé à prêter attention aux soins des patients souffrant d'insuffisance organique, de démence et des personnes âgées, et a fait bénéficier huit des patients en phase terminale non cancéreux de subventions d'assurance maladie pour mettre en œuvre l'objectif de soins palliatifs universels et de vieillissement local. . Taïwan est entré dans la société des personnes âgées depuis mars 2018, devenu le lourd fardeau des dépenses à Taïwan en raison des besoins en soins de santé et des coûts associés au vieillissement rapide de la population. Avec la technologie médicale avancée, face à une situation de mort inévitable, ne devrait pas utiliser trop de traitement médical sur les patients en phase terminale. Le gaspillage des ressources médicales et apporte tant de douleur aux patients et aux membres de la famille. À Taïwan, les gens ont une idée fausse des soins palliatifs tranquilles. Le faible taux de soins palliatifs à domicile pour les patients atteints d'un cancer non terminal. Le but de cette étude est d'enquêter sur les connaissances, les attitudes et les intentions de service des soins palliatifs des huit soignants non cancéreux, et d'obtenir le résultat par une intervention de recherche.

Dans cette étude, un plan de recherche expérimental randomisé a été appliqué par un pré-test et un post-test à deux groupes. Les cibles sont les huit soignants en phase terminale non cancéreux dans un établissement de soins à domicile d'un hôpital universitaire régional situé à Yilan. L'ID des cibles se termine par des nombres impairs dans le groupe expérimental qui a reçu une intervention en mode partagé, et les nombres pairs dans le groupe témoin ont reçu des soins de routine à domicile. Le groupe expérimental mettait en œuvre des mesures d'intervention hebdomadaire en mode partagé en 20 à 60 minutes pendant six semaines ; le groupe de contrôle a commencé à mettre en œuvre des mesures de livret d'instructions médicales de soins à domicile dans la troisième semaine. Le contenu du questionnaire de mesure des résultats comprend : des informations de base sur les huit soignants en phase terminale non cancéreux, l'échelle de connaissance des soins palliatifs, l'échelle d'attitude envers les soins palliatifs et l'échelle d'intention d'initiation aux services de soins palliatifs. Les données ont été analysées par des méthodes statistiques telles que l'analyse descriptive, le test t pour échantillons indépendants, le test t pour échantillons appariés, l'analyse de corrélation de Pearson et l'ANOVA unidirectionnelle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'échantillon valide de cette étude était composé de 60 individus, 31 femmes et 29 hommes, avec un âge moyen de 56,3 ans, et une attrition (décès), avec un taux d'attrition de 1,67 %. Les résultats ont montré que (1) il y avait une différence significative entre le groupe expérimental et le groupe témoin dans la moyenne pré-test et post-test des connaissances en hospice et soins palliatifs (t=-4.973, p=0,00) et attitude palliative (t=-2,424, p=0,02). (2) Il y avait des différences significatives dans les pré-tests et les post-tests de connaissances sur les soins palliatifs et palliatifs (p = 0,000), attitude envers les soins palliatifs et palliatifs (p = 0,008) et intention en soins palliatifs et palliatifs (p = 0,009) dans le groupe expérimental ; il y avait des différences significatives dans les pré-tests et les post-tests de connaissances sur les soins palliatifs et palliatifs dans le groupe témoin (p = 0,002). (3) Il y avait des différences significatives dans les connaissances, l'attitude, l'intention et l'initiation à l'hospice entre les sujets du groupe expérimental avec et sans DNR ou ACP signé, indiquant que ceux avec un DNR ou ACP signé avaient des scores plus élevés dans les connaissances, l'attitude, l'intention et l'initiation à l'hospice, qui était un facteur important dans les résultats de cette étude ; il y avait des différences significatives dans les connaissances et l'intention des soins palliatifs entre le groupe témoin en termes de niveau d'éducation. Cela signifie qu'un niveau d'éducation plus élevé, un score plus élevé de connaissances et d'intention de soins palliatifs. (4) Après l'intervention de l'étude du modèle partagé, 24 (72,7 %) ont signé le formulaire de consentement DNR ou ACP et 16 (48,5 %) mis en place des services de soins palliatifs ; après les soins de routine à domicile, 3 (11,1 %) ont signé le formulaire de consentement DNR ou ACP et 0 (0 %) ont initié des services de soins palliatifs.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Yilan, Taïwan, 260
        • Wen-Shiou Pan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Soignants de patients en phase terminale atteints de huit maladies majeures non cancéreuses diagnostiquées par un médecin.
  2. L'aidant doit être âgé d'au moins 18 ans et être alphabétisé.
  3. Le soignant a une conscience claire et peut communiquer en mandarin ou en taïwanais

Critère d'exclusion:

  1. Diagnostiqué par un médecin comme un patient en phase terminale avec huit maladies majeures non cancéreuses.
  2. Une conscience claire et capable de communiquer en mandarin ou en taïwanais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention en mode partagé (groupe expérimental)
Modalités de collecte des cas Les sujets dont les numéros de carte d'identité sont impairs sont dans le groupe expérimental et les numéros pairs dans le groupe témoin. Ils sont divisés au hasard en deux groupes - le groupe d'intervention en mode partagé (groupe expérimental) et le groupe de soins de routine à domicile (groupe témoin). Le groupe expérimental a reçu une intervention hebdomadaire en mode de partage pendant six semaines, 20 à 60 minutes par semaine ; le groupe témoin a reçu le manuel d'éducation sanitaire à domicile au cours de la troisième semaine.
Un manuel d'éducation à la santé basé sur un modèle partagé
Comparateur actif: groupe de soins de routine à domicile (groupe témoin)
Modalités de collecte des cas Les sujets dont les numéros de carte d'identité sont impairs sont dans le groupe expérimental et les numéros pairs dans le groupe témoin. Ils sont divisés au hasard en deux groupes - le groupe d'intervention en mode partagé (groupe expérimental) et le groupe de soins de routine à domicile (groupe témoin). Le groupe expérimental a reçu une intervention hebdomadaire en mode de partage pendant six semaines, 20 à 60 minutes par semaine ; le groupe témoin a reçu le manuel d'éducation sanitaire à domicile au cours de la troisième semaine.
soins de routine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
les connaissances, les attitudes, les intentions de service et les effets de démarrage du service des huit principaux soignants en phase terminale de maladie non cancéreuse sur le bien-être et les soins palliatifs
Délai: six semaines
Le contenu du questionnaire de mesure des résultats comprend : des informations de base sur les huit soignants en phase terminale non cancéreux, l'échelle de connaissance des soins palliatifs, l'échelle d'attitude envers les soins palliatifs et l'échelle d'intention d'initiation aux services de soins palliatifs. Les données ont été analysées par des méthodes statistiques telles que l'analyse descriptive, le test t pour échantillons indépendants, le test t pour échantillons appariés, l'analyse de corrélation de Pearson et l'ANOVA unidirectionnelle.
six semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: WEN-SHIOU PAN, National Taipei University of Nursing and Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2022

Première publication (Réel)

7 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner