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Explore o Modelo de Compartilhamento Intervenha para melhorar o conhecimento, as atitudes, as intenções de serviço e os efeitos iniciais de serviço dos oito principais cuidadores em estágio terminal de doenças não oncológicas sobre bem-estar e cuidados paliativos

6 de junho de 2022 atualizado por: Wen-Shiou Pan

Universidade Nacional de Enfermagem e Ciências da Saúde de Taipei

Desde 1º de setembro de 2009, Taiwan começou a prestar atenção ao atendimento de pacientes com falência de órgãos, demência e idosos, e trouxe oito dos pacientes terminais sem câncer para subsídios de seguro de saúde para implementar a meta de cuidados paliativos universais e envelhecimento local . Taiwan entrou na sociedade envelhecida desde março de 2018, tornou-se o fardo pesado das despesas em Taiwan devido às necessidades de saúde e custos associados ao rápido envelhecimento da população. Com tecnologia médica avançada, ao enfrentar uma situação de morte inevitável, não se deve usar muito tratamento médico em pacientes terminais. O desperdício de recursos médicos e traz muita dor tanto para os pacientes quanto para os familiares. Em Taiwan, as pessoas têm uma concepção errada sobre cuidados paliativos tranquilos. A baixa taxa de cuidados paliativos domiciliares para pacientes com câncer não terminal. O objetivo deste estudo é investigar o conhecimento, as atitudes e as intenções de serviço de cuidados paliativos de oito cuidadores terminais não oncológicos e obter o resultado por intervenção de pesquisa.

Neste estudo, um projeto de pesquisa experimental randomizado foi aplicado por dois grupos de pré e pós-teste. Os alvos são os oito cuidadores terminais não oncológicos em uma instituição de assistência domiciliar de um hospital universitário regional localizado em Yilan. Os IDs dos alvos terminam com números ímpares estão no grupo experimental receberam intervenção em modo compartilhado e os números pares estão no grupo controle receberam cuidados de rotina em casa. O grupo experimental estava implementando medidas de intervenção semanal de modo compartilhado em 20 a 60 minutos por seis semanas; o grupo controle começou a implementar as medidas de cuidado domiciliar da cartilha de instruções médicas na terceira semana. O conteúdo do questionário de medição de resultados inclui: informações básicas dos oito cuidadores terminais não oncológicos, a escala de conhecimento de cuidados paliativos, a escala de atitudes de cuidados paliativos e a escala de intenção de início de serviços de cuidados paliativos. Os dados foram analisados ​​por métodos estatísticos como análise descritiva, teste t para amostras independentes, teste t para amostras pareadas, análise de correlação de Pearson e ANOVA de uma via.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A amostra válida deste estudo foi constituída por 60 indivíduos, 31 do sexo feminino e 29 do sexo masculino, com média de idade de 56,3 anos, e um abandono (óbito), com taxa de abandono de 1,67%. Os resultados mostraram que (1) houve uma diferença significativa entre o grupo experimental e o grupo de controle na média pré-teste e pós-teste de cuidados paliativos e conhecimento (t=-4,973, p=0,00) e atitude paliativa (t=-2,424, p=0,02). (2) Houve diferenças significativas no pré-teste e pós-testes de conhecimento em cuidados paliativos e cuidados paliativos (p=0,000), atitude de cuidados paliativos e cuidados paliativos (p=0,008) e intenção de cuidados paliativos e cuidados paliativos (p=0,009) no grupo experimental; houve diferenças significativas no pré-teste e pós-testes de cuidados paliativos e conhecimento no grupo controle (p = 0,002). (3) Houve diferenças significativas no conhecimento, atitude, intenção e iniciação do hospício entre os indivíduos do grupo experimental com e sem um DNR ou ACP assinado, indicando que aqueles com um DNR ou ACP assinado tiveram pontuações mais altas em conhecimento, atitude, intenção e início do hospício, que foi um fator significativo nos resultados deste estudo; houve diferenças significativas no conhecimento do hospício e intenção entre o grupo de controle em termos de nível de escolaridade. Isso significa maior nível de escolaridade, maior pontuação de conhecimento e intenção de cuidados paliativos. (4) Após a intervenção do estudo de modelo compartilhado, 24 (72,7%) assinaram o termo de consentimento DNR ou ACP e 16 (48,5%) serviços de cuidados paliativos iniciados; após os cuidados de rotina domiciliar, 3 (11,1%) assinou o formulário de consentimento DNR ou ACP e 0 (0%) iniciou os serviços de cuidados paliativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Yilan, Taiwan, 260
        • Wen-Shiou Pan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Cuidadores de pacientes terminais com oito principais doenças não cancerígenas diagnosticadas por um médico.
  2. O cuidador deve ser maior de 18 anos e alfabetizado.
  3. O cuidador tem uma consciência clara e pode se comunicar em mandarim ou taiwanês

Critério de exclusão:

  1. Diagnosticado por um médico como um paciente terminal com oito principais doenças não cancerígenas.
  2. Consciência clara e capaz de se comunicar em mandarim ou taiwanês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção em modo compartilhado (grupo experimental)
Métodos de coleta de casos Os indivíduos cujos números de carteira de identidade terminam em números ímpares estão no grupo experimental e os números pares estão no grupo de controle. Eles são divididos aleatoriamente em dois grupos - o grupo de intervenção de modo compartilhado (grupo experimental) e o grupo de cuidados de rotina domiciliar (grupo controle). O grupo experimental recebeu uma intervenção de modo de compartilhamento semanal por seis semanas, 20-60 minutos por semana; o grupo de controle recebeu o manual de educação em saúde domiciliar na terceira semana.
Um manual de educação em saúde baseado em um modelo compartilhado
Comparador Ativo: grupo de cuidados de rotina de cuidados domiciliares (grupo controle)
Métodos de coleta de casos Os indivíduos cujos números de carteira de identidade terminam em números ímpares estão no grupo experimental e os números pares estão no grupo de controle. Eles são divididos aleatoriamente em dois grupos - o grupo de intervenção de modo compartilhado (grupo experimental) e o grupo de cuidados de rotina domiciliar (grupo controle). O grupo experimental recebeu uma intervenção de modo de compartilhamento semanal por seis semanas, 20-60 minutos por semana; o grupo de controle recebeu o manual de educação em saúde domiciliar na terceira semana.
cuidados de rotina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
o conhecimento, atitudes, intenções de serviço e efeitos de início de serviço dos oito principais cuidadores em estágio terminal de doenças não oncológicas no bem-estar e cuidados paliativos
Prazo: seis semanas
O conteúdo do questionário de medição de resultados inclui: informações básicas dos oito cuidadores terminais não oncológicos, a escala de conhecimento de cuidados paliativos, a escala de atitudes de cuidados paliativos e a escala de intenção de início de serviços de cuidados paliativos. Os dados foram analisados ​​por métodos estatísticos como análise descritiva, teste t para amostras independentes, teste t para amostras pareadas, análise de correlação de Pearson e ANOVA de uma via.
seis semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: WEN-SHIOU PAN, National Taipei University of Nursing and Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

14 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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