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Explorar el modelo de intercambio Intervenir para mejorar el conocimiento, las actitudes, las intenciones de servicio y los efectos de la puesta en marcha del servicio de los ocho principales cuidadores en etapa terminal de enfermedades no cancerosas sobre el bienestar y los cuidados paliativos

6 de junio de 2022 actualizado por: Wen-Shiou Pan

Universidad Nacional de Enfermería y Ciencias de la Salud de Taipei

Desde el 1 de septiembre de 2009, Taiwán ha comenzado a prestar atención a la atención de pacientes con insuficiencia orgánica, demencia y ancianos, e incorporó ocho de los pacientes terminales sin cáncer a los subsidios del seguro de salud para implementar el objetivo de cuidados paliativos universales y envejecimiento local. . Taiwán ha ingresado a la sociedad envejecida desde marzo de 2018, convirtiéndose en la pesada carga del gasto en Taiwán debido a las necesidades de atención médica y los costos asociados con el rápido envejecimiento de la población. Con tecnología médica avanzada, cuando se enfrenta a una situación de muerte inevitable, no se debe utilizar demasiado tratamiento médico en pacientes con enfermedades terminales. El desperdicio de recursos médicos y trae tanto dolor a los pacientes como a los familiares. En Taiwán, la gente tiene una idea errónea sobre los cuidados paliativos tranquilos. La baja tasa de cuidados paliativos domiciliarios para pacientes oncológicos no terminales. El propósito de este estudio es investigar el conocimiento, las actitudes y las intenciones de servicio de los ocho cuidadores terminales no oncológicos de los cuidados paliativos, y obtener el resultado mediante la intervención de la investigación.

En este estudio, se aplicó un diseño de investigación experimental aleatorio mediante una prueba previa y posterior de dos grupos. Los objetivos son los ocho cuidadores terminales no oncológicos en una institución de atención domiciliaria de un hospital universitario regional ubicado en Yilan. Los ID de los objetivos que terminan con números impares están en el grupo experimental que recibió intervención de modo compartido, y los números pares están en el grupo de control que recibió atención de rutina en el hogar. El grupo experimental estuvo implementando medidas de intervención de modo compartido semanal en 20 a 60 minutos durante seis semanas; el grupo control comenzó a implementar medidas de cuidado domiciliario con folleto de instrucciones médicas en la tercera semana. El contenido del cuestionario de medición de resultados incluye: información básica de los ocho cuidadores terminales no oncológicos, la escala de conocimiento de cuidados paliativos, la escala de actitud de cuidados paliativos y la escala de intención de inicio del servicio de cuidados paliativos. Los datos se analizaron mediante métodos estadísticos como análisis descriptivo, prueba t de muestras independientes, prueba t de muestras pareadas, análisis de correlación de Pearson y ANOVA unidireccional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La muestra válida de este estudio estuvo compuesta por 60 individuos, 31 mujeres y 29 hombres, con una edad media de 56,3 años, y una deserción (muerte), con una tasa de deserción de 1,67%. Los resultados mostraron que (1) hubo una diferencia significativa entre el grupo experimental y el grupo de control en la media de la prueba previa y posterior al conocimiento sobre cuidados paliativos y cuidados paliativos (t = -4.973, p=0,00) y actitud paliativa (t=-2,424, p=0,02). (2) Hubo diferencias significativas en el pre-test y post-test de conocimientos sobre hospicio y cuidados paliativos (p=0,000), actitud de hospicio y cuidados paliativos (p=0,008), e intención de hospicio y cuidados paliativos (p=0,009) en el grupo experimental; hubo diferencias significativas en el pre-test y post-test de conocimientos sobre hospicio y cuidados paliativos en el grupo control (p=0,002). (3) Hubo diferencias significativas en el conocimiento, la actitud, la intención y el inicio del hospicio entre los sujetos del grupo experimental con y sin un DNR o ACP firmado, lo que indica que aquellos con un DNR o ACP firmado tenían puntajes más altos en el conocimiento, la actitud y el cuidado del hospicio. la intención y el inicio del hospicio, que fue un factor significativo en los resultados de este estudio; hubo diferencias significativas en el conocimiento de cuidados paliativos y la intención entre el grupo de control en términos de nivel de educación. Esto significa que a mayor nivel educativo, mayor puntaje de conocimiento e intención del hospicio. (4) Después de la intervención del estudio del modelo compartido, 24 (72,7%) firmaron el formulario de consentimiento DNR o ACP y 16 (48.5%) servicios de hospicio iniciados; después de la atención de rutina domiciliaria, 3 (11,1%) firmaron el formulario de consentimiento DNR o ACP y 0 (0%) iniciaron servicios de cuidados paliativos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Yilan, Taiwán, 260
        • Wen-Shiou Pan

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cuidadores de pacientes terminales con ocho enfermedades importantes no cancerosas diagnosticadas por un médico.
  2. El cuidador debe tener al menos 18 años y saber leer y escribir.
  3. El cuidador tiene una conciencia clara y puede comunicarse en mandarín o taiwanés.

Criterio de exclusión:

  1. Diagnosticado por un médico como un paciente terminal con ocho enfermedades importantes no cancerosas.
  2. Conciencia clara y capaz de comunicarse en mandarín o taiwanés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención en modo compartido (grupo experimental)
Métodos de recogida de casos Los sujetos cuyos números de cédula de identidad duran en números impares están en el grupo experimental y los números pares en el grupo de control. Se dividen aleatoriamente en dos grupos: el grupo de intervención de modo compartido (grupo experimental) y el grupo de atención de rutina de atención domiciliaria (grupo de control). El grupo experimental recibió una intervención de modo compartido semanal durante seis semanas, de 20 a 60 minutos por semana; al grupo control se le entregó el manual de educación sanitaria domiciliaria en la tercera semana.
Un manual de educación para la salud basado en un modelo compartido
Comparador activo: grupo de atención de rutina de atención domiciliaria (grupo de control)
Métodos de recogida de casos Los sujetos cuyos números de cédula de identidad duran en números impares están en el grupo experimental y los números pares en el grupo de control. Se dividen aleatoriamente en dos grupos: el grupo de intervención de modo compartido (grupo experimental) y el grupo de atención de rutina de atención domiciliaria (grupo de control). El grupo experimental recibió una intervención de modo compartido semanal durante seis semanas, de 20 a 60 minutos por semana; al grupo control se le entregó el manual de educación sanitaria domiciliaria en la tercera semana.
cuidado de rutina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el conocimiento, las actitudes, las intenciones de servicio y los efectos de la puesta en marcha del servicio de los ocho principales cuidadores de enfermedades no cancerosas en etapa terminal sobre el bienestar y los cuidados paliativos
Periodo de tiempo: seis semanas
El contenido del cuestionario de medición de resultados incluye: información básica de los ocho cuidadores terminales no oncológicos, la escala de conocimiento de cuidados paliativos, la escala de actitud de cuidados paliativos y la escala de intención de inicio del servicio de cuidados paliativos. Los datos se analizaron mediante métodos estadísticos como análisis descriptivo, prueba t de muestras independientes, prueba t de muestras pareadas, análisis de correlación de Pearson y ANOVA unidireccional.
seis semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: WEN-SHIOU PAN, National Taipei University of Nursing and Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

14 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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