異なる骨移植片を用いた顎嚢胞摘出後のレントゲン写真による骨量の変化

何十年もの間、インプラント学は歯列欠損患者の修復に大きな関心を集めてきました。 5 年生存率 96% の非常に確立された補綴物として登場しました。 しかし、顎嚢胞に起因する歯列欠損は、その後の移植治療の進行中の課題のままです。 それは通常の抜歯ソケットよりも大きな骨病変として現れるため、歯の欠損部分の骨の質と量が歯科インプラントの失敗率に大きな影響を与える可能性があります。

顎嚢胞は、口腔および顎顔面領域で発生する最も一般的な疾患の 1 つであり、多くの場合、破壊的な骨病変を引き起こし、その後に局所的な痛み、腫れ、歯の緩みなどの特定の臨床的特徴が続きます。 何年にもわたって、顎骨嚢胞の摘出は、病変を完全に除去し、重要な構造と機能を確保するための保存プロトコルであるため、顎嚢胞の標準的な管理方法でした。 残念なことに、残った骨の空洞の管理は、欠損を追加の材料で埋めるべきかどうかという大きなジレンマとして残っています。 最初の例での血栓形成は、残留腔の回復のための従来のオプションです。 ヨードホルムスポンジは、伝統的に炎症予防目的の詰め物として嚢胞に使用されていますが、その後の骨形成を助けることはできません. 骨充填材を使用しない場合、自然治癒指数は、手術後 6 か月後と 12 か月後に、それぞれ 25.85% から 76% および 43.46% から 81.03% になる可能性があることが研究によって明らかになりました。 これらの範囲の結果は、自発的な骨の治癒は、特にインプラントのためのその後の手術を処理する可能性のある関連する歯を抜歯した患者にとって十分に効率的ではないことを示しています. これに代わるものとして、手術における骨移植材料が注目を集めています。 より高度な骨再生を実現するために、自家骨、人工骨代用物、およびそれらの混合物が広く適用されています。 したがって、顎嚢胞のために歯を失うリスクがある患者には、代替の外科的処置を考慮する必要があります。 骨移植材料が嚢胞摘出後の骨再生を著しく改善できるかどうか、またこれは実際にフォローアップ移植に利益をもたらすでしょうか? 回答が求められます。

公開されたデータに基づくと、自発的な骨治癒と顎嚢胞の異種移植片の骨治癒の比較で得られた研究はほとんどありません。 さらに、医療用 X 線写真の発展に伴い、3 次元画像は診療所でより重要な役割を果たしています。 一方、私たちの知る限り、ほとんどの研究では、測定に 3 次元ではなくパノラマ X 線写真などの 2 次元 X 線写真が採用されていました。

したがって、異なる余分な異種移植片（Bio-Ossおよびコラーゲンスポンジ）を持つ嚢胞患者の収縮率を評価するための前向き研究を実施しました。 コーン ビーム コンピューター断層撮影法 (CBCT) と 3 次元モデルの再構成は、X 線撮影とデジタル解析に推奨されました。 要約すると、この研究は、CBCT によるさまざまな代用骨充填による顎嚢胞摘出後の骨量増加を評価し、骨形成の他の影響要因も分析することを目的としていました。