Radiografisk ændring af knoglevolumen efter kæbecyste-enukleation med forskellige knogletransplantater

I årtier har implantologi tiltrukket stor interesse for restaurering hos patienter med tanddefekter. Det har vist sig som en meget etableret protese med en 5-års overlevelsesrate på 96 %. Men tanddefekter som følge af kæbecyste er fortsat en udfordring for efterfølgende implantationsbehandling. Da det præsenterer sig som en større knoglelæsion end normale tænder, kan udtrækningssockets og knoglekvaliteten og mængden i det manglende område af tænderne have en betydelig indvirkning på fejlraten for tandimplantater.

Kæbecyster er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der forekommer i det orale og maxillofaciale område, og forårsager ofte ødelæggende knoglelæsioner efterfulgt af specifikke kliniske træk, såsom lokaliseret smerte, hævelse og løse tænder. Gennem årene har enukleering af kæbeknoglecyster været standardmetoden til behandling af kæbecyster, fordi dens konservative protokol til at fjerne læsionen grundigt og reservere vigtige strukturer og funktioner. Desværre forbliver håndteringen af ​​det resterende knoglehulrum som et stort dilemma, om defekten skal arkiveres med yderligere materiale. Koageldannelse er i første omgang den konventionelle mulighed for genopretning af resterende hulrum. Iodoform svampe bruges traditionelt i cyster som fyldmateriale til inflammationsforebyggende formål, men det kan ikke hjælpe med følgende knogledannelse. Uden noget knoglefyldningsmateriale afslørede undersøgelser, at spontant knoglehelingsindeks kan være fra 25,85 % til 76 % og fra 43,46 % til 81,03 % efter henholdsvis 6 og 12 måneder efter operationen. Disse varierede resultater indikerede, at spontan knogleheling ikke er effektiv nok, især for patienter med udtrækning af relevante tænder, som kan behandle en efterfølgende operation til implantation. Som et alternativ til dette har knogletransplantatmateriale i operationen fået stigende opmærksomhed. Autogen knogle, kunstige knogleerstatninger og blandinger af dem anvendes i vid udstrækning for at opnå højere knogleregenerering. Derfor bør en alternativ kirurgisk procedure overvejes for patienter med risiko for manglende tænder på grund af kæbecyster. Hvorvidt knogletransplantatmateriale kunne give en bemærkelsesværdig forbedring af knogleregenereringen efter cyste-enukleation, og ville dette faktisk gavne den opfølgende implantation? Svar opfordres til at blive leveret.

Baseret på de offentliggjorte data har få undersøgelser givet resultater i knoglehelingssammenligningen af ​​spontan knogleheling og xenograft i kæbecyster. Desuden har tredimensionelle billeder spillet en vigtigere rolle i klinikken med udviklingen af ​​medicinsk røntgenbillede. Hvorimod, så vidt vi ved, havde de fleste undersøgelser vedtaget to-dimensionelle røntgenbilleder til måling, såsom panorama-røntgenbilleder snarere end tre dimensioner.

Derfor gennemførte vi en prospektiv undersøgelse for at evaluere krympningshastigheden hos cystepatienter med forskellige ekstra xenograft (Bio-Oss og kollagensvamp). Cone beam computed tomography (CBCT) og tredimensionel model rekonstruktion blev anbefalet til radiografisk og digital analyse. Sammenfattende var denne undersøgelse rettet mod at evaluere knoglevolumenforøgelse efter kæbecysterenukleering med forskellige knogleerstatningsfyldninger med CBCT og også at analysere andre indflydelsesfaktorer for knogledannelse.