慢性閉塞性肺疾患患者のための基礎身体認識療法(BBAT)
慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者における呼吸困難の自己管理の追加治療としての個々の基礎身体認識療法(BBAT) - 量的および質的研究
慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、世界中のヘルスケアと経済システムの負担となっています。この予防および治療可能な疾患を管理するには、さまざまな薬理学的および非薬理学的介入が効果的であることが示されています。
慢性および進行性の呼吸困難、咳、および痰の生成は、COPD の特徴的な症状です。 COPD 患者で最も一般的に見られる症状は呼吸困難であり、これは呼吸の不快感の主観的な経験です。 患者の健康状態、睡眠の質、不安、抑うつレベルに影響を与えます。 したがって、慢性閉塞性肺疾患(GOLD)のグローバルイニシアチブが示唆するように、症状を管理し、将来の増悪リスクを防ぐことは、安定した COPD 症例にとって重要です。
Basic Body Awareness Therapy (BBAT) は、患者の機能的な動きの質に向けた理学療法的介入です。 BBAT の開発は、人が自分自身の身体、内的生活、外部環境、および他者との関係との接触や認識を欠いているという仮説に基づいていました。 したがって、機能不全の動き、痛み、その他の身体機能につながります。 BBAT は、身体的、生理学的、心理社会的、文化的、実存的な視点など、人間の多面的な視点に焦点を当てています。 患者に「意識する」ように指示し、患者が自分の体と精神的に接触するように導き、内部感覚と外部環境を監視し、自己調整行動と肯定的な感情状態を強化します。
BBAT の練習には、バランス、自由な呼吸、精神的意識という 3 つの重要な要素があります。 BBAT の効果が、さまざまな身体的および精神的障害を持つ患者の身体的および心理社会的幸福の改善に重要であるという証拠が示されています。 現在、呼吸器疾患の症例、特に呼吸困難の顕著な症状を伴う症例 (COPD 症例など) の管理に BBAT を適用するエビデンスはありません。
この研究の目的は、(1) COPD 患者のアドオン治療として個々の BBAT を評価すること、(2) 個々の基礎身体認識療法 (BBAT) に参加することで COPD 患者の経験を理解することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hong Kong、香港
- North District Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -COPD (ICD-9-CM 496.X) と診断された患者および
- 補助具なしで自立する能力、および
- 主観的に経験した呼吸困難、および
- 中国語を聞く、話す、読む、理解する能力。
除外基準:
- -1か月以内にCOPDの急性増悪を来した患者、または
- 呼吸困難を引き起こす可能性のある医学的障害のある患者(喘息、心不全など)、または
- 主要な精神障害または認知障害のある患者、または
- 患者の拒否
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入群
介入グループでは、各訪問を終了する前に、1つの追加の理学療法介入である基本身体認識療法(BBAT)が提供されます(対照群としての基本および高度な呼吸理学療法介入に加えて)。
各 BBAT は 30 ~ 45 分間続きます。
セラピストは、静かで安全な環境で、横になる、座る、立つ、歩く、人間関係の動きを含む 12 の単純で柔らかい動きを患者に口頭で指示します。
セラピストは、患者が動きと経験を探求できるようにします。
セラピストはまた、バランス、自由な呼吸、精神的意識の間で焦点を移すように患者を導きます。
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Basic Body Awareness Therapy (BBAT) は、患者の機能的な動きの質に向けた理学療法的介入です。
BBAT の開発は、人が自分自身の身体、内的生活、外部環境、および他者との関係との接触や認識を欠いているという仮説に基づいていました。
したがって、機能不全の動き、痛み、その他の身体機能につながります。
BBAT は、身体的、生理学的、心理社会的、文化的、実存的な視点など、人間の多面的な視点に焦点を当てています。
患者に「意識する」ように指示し、患者が自分の体と精神的に接触するように導き、内部感覚と外部環境を監視し、自己調整行動と肯定的な感情状態を強化します。
包括的な身体的および心理社会的評価と治療が含まれています。
評価結果に応じて、呼吸筋トレーニング、呼吸法、気管支衛生維持、非侵襲的換気療法の支援、酸素療法の滴定など、基本的および高度な呼吸理学療法介入が提供されます。
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アクティブコンパレータ:対照群
評価結果に応じて、呼吸筋トレーニング、呼吸法、気管支衛生維持、非侵襲的換気療法の支援、酸素療法の滴定など、基本的および高度な呼吸理学療法介入が提供されます。
両方のグループに8週間のトレーニングプログラムがあり、セラピストは週に1回、各患者に対して8週間連続して家庭訪問を提供します.
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包括的な身体的および心理社会的評価と治療が含まれています。
評価結果に応じて、呼吸筋トレーニング、呼吸法、気管支衛生維持、非侵襲的換気療法の支援、酸素療法の滴定など、基本的および高度な呼吸理学療法介入が提供されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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呼吸困難のための修正医療研究評議会スケール
時間枠:2か月
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mMRCは、息切れによる患者のベースライン機能障害を確立するために使用され、0から4までのスケールで評価されます。0は激しい運動時にのみ息切れが生じることを示し、4は息切れがひどく家を出られない、または着替え時に息切れが生じることを示します
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2か月
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Dyspnoea-12(中国語版)
時間枠:2か月
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Dyspnoea-12は患者の呼吸困難の重症度を測定するために使用され、スケール範囲は0〜36で、スコアが高いほど呼吸困難が悪化していることを示します
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2か月
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セント・ジョージ呼吸器質問票(中国語版)
時間枠:2か月
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セント・ジョージ呼吸器疾患質問票は、患者の健康関連QOL(生活の質)を測定するために使用されます。スコアは0から100の範囲で、スコアが高いほど制限が大きいことを示します。
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2か月
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COPD自己効力感尺度(中国語版)
時間枠:2ヶ月
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COPD自己効力感尺度は34項目から構成され、各項目は1点(まったく自信がない)から5点(完全に自信がある)までのリッカート5段階評価で採点されます。
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2ヶ月
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6分間歩行テスト
時間枠:2か月
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6分間歩行試験は患者の機能的能力を評価するために使用され、結果は移動距離を測定しメートル単位でカウントし、より多くのメートルを移動することはより良い機能的能力を示します
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2か月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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