心臓保護のための電気鍼治療：心臓バイパス手術を受ける患者への臨床応用 (EA-CABG)

現在、CABG 手術中に PMI から心臓を保護するための効果的な治療法はありません。そのため、CABG 手術を受ける CAD 患者の左室収縮機能を維持し、健康転帰を改善するために、PMI の大きさを減らすための新しい治療介入が必要です。 この点で、電気鍼治療 (EA) は、心臓を保護し、CABG 手術中に PMI を減らすための新しい治療戦略を提供する可能性があり、この TCM 研究提案で調査されています。 PMI の大きさは、CK-MB、トロポニン-T、またはトロポニン-I などの血清心臓バイオマーカーの術後レベルを測定することによって定量化できます。これらの放出は、CABG 手術後の臨床転帰の悪化と関連しています。

この研究は、CABG手術を受ける患者のPMIが少ないという観点から心臓への損傷を軽減する心臓関連のツボでのEAの利点を示し、EAが急性腎障害の軽減という観点から他の臓器に利益をもたらす可能性をテストすることを目的としています。 EAによって生成された血液由来の体液性因子も腎および神経保護的である可能性があることを考えると、認知機能の保存。 そのため、この研究提案の調査結果は、CAD 患者の利益のための CABG 手術の臨床設定における EA の安全性と有効性の証拠に基づいています。 PMI を減らすことで期待される臨床的利点には、左室収縮機能の維持、心不全の発症の予防、および CABG 手術を受ける患者の生活の質の改善に関する短期的な臨床転帰の改善が含まれます。 この研究はまた、安定した CAD および CABG 患者の心臓関連のツボで EA によって生成される心臓保護体液性因子を特定および評価し、心臓保護のための新しい治療戦略を提供することも目的としています。 この点で、この研究提案からの発見は、EA心臓保護の分野に新しい知識を追加します。

計画された CABG 手術を受ける 60 人の安定した CAD 患者は、心臓関連のツボ (N=30) または標準治療 (N=30) で EA を受けるように無作為化されます。 心臓関連のツボでの EA の 1 回の適用は、手術前に 30 分間投与されます。 EAを投与された10人の募集されたCABG患者について、EAの前および直後に血液サンプルを採取し、血漿プロテオミクス分析に供​​して、EAの心臓保護を媒介する因子を特定します。 PMIは、血清高感受性トロポニン-Tの48時間曲線下面積として測定されます。 この評価のために、術前および6、12、24、48時間（心臓バイパスからの離脱後）に血液サンプルが採取されます。