マッスルエナジーテクニックの効率
女性患者における筋肉エネルギー技術の効率性 機械的下部疼痛: 無作為対照試験 無作為対照試験
目的: この研究の目的は、機械的腰痛を持つ女性患者におけるマッスル エネルギー テクニックの有効性を調査することです。
方法: 30 ～ 45 歳の合計 40 人の女性参加者が無作為に 2 つのグループ (調査グループと対照グループ) に分けられました。 対照群の参加者は、従来の理学療法とリハビリテーション (TENS、US、ホットパック) の 10 セッション未満で、標準的な家庭でのエクササイズを行いました。 研究グループの参加者は、従来の理学療法と標準的な家庭でのエクササイズに加えて、8 セッションのマッスル エネルギー テクニックを受けていました。 痛み (Visual Analog Scale-VAS)、脊椎の可動性 (Modify Schober Test-MST)、柔軟性 (Fingertip Floor Distance-FFD、Right and Left Lateral Flexion Floor Distance-LFFD)、生活の質 (Nottingham Health Profile-NHP)、障害（Oswestry Disability Index-ODI）、運動恐怖症（Tampa Kinesiofobia Scale-TKS）、および抑うつ症状（Beck Depression Inventory-BDI）は、治療後および 3 か月目のベースラインで測定されました。
調査の概要
詳細な説明
世界中で共通の問題である腰痛の高い発生率と有病率を示す多くの疫学的および統計的研究があります (Manga et al 1993)。 機械的原因は、腰痛を引き起こす要因の 90% を占めています (Diamond and Borenstein 2006)。
機械的腰痛 (MLBP) は、後腰部、仙骨部、または傍脊椎部に見られる軟部組織由来の筋骨格痛です。 腱炎、トリガーポイント、筋肉のけいれんを特徴とするMLBPは、運動すると増加し、休むと減少します。
マッスル エネルギー テクニック (MET) は、患者が施術者に対して力を加えることによって、骨格筋に随意収縮を引き起こす手動治療手順です。 MET は、短縮された筋肉を伸ばし、制限された関節を動員し、生理学的に弱体化した筋肉を強化するために使用されます (Chaitow 2013)。
MLBP と診断された患者に一般的に適用される治療法。理学療法のモダリティ、手技、運動療法、医学療法、心理療法、患者教育。 脊椎 (Wilson 2003) または筋肉 (Ballantyne et al. 2003) に MET を投与して痛みを軽減するために MET を使用することをお勧めします。
私たちの研究の目的は、機械的な腰痛を持つ女性患者の脊椎の可動性、柔軟性、痛み、身体障害、恐怖回避行動、生活の質、抑うつ症状に対するマッスル エネルギー テクニックの効果を調査することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Kozlu
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Zonguldak、Kozlu、七面鳥、67600
- Zonguldak Bulent Ecevit University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 30歳から45歳までの女性ボランティア
- 機械的腰痛と診断され、少なくとも3か月間腰痛を訴えている
除外基準:
- 以前に脊椎手術を受けた
- 神経根型の腰痛がある
- 神経筋疾患を患っている
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：METグループ
研究グループの参加者は、従来の理学療法プログラムに加えて、週 2 回の MET の 8 セッション未満でした。 両方のグループの従来の理学療法プログラムの内容。ホットパック (20 分)、超音波 (ITO ブランド 1 MHz および 1.5 W/cm2、5 分)、経皮電気神経刺激 (TENS、50 ～ 100 Hz、20 分)、および標準的な家庭でのエクササイズが含まれていました。 プログラムは週に 5 回、10 回連続で行われました。 各セッションは平均 45 分間続きました。 |
Muscle Energy Techniques の 1 つである Janda メソッド (Post isometric Relaxation PIR Technique) が、研究グループの主要な筋肉である m.piriformis、m.lumborum、m.hamstring、m.psoas に使用されました。 最初に、機能不全の筋肉が理学療法士によって運動障壁まで受動的に伸ばされ、反対方向への 5 ～ 7 秒間の等尺性筋収縮が障壁で患者に要求されました。 この練習は、筋肉の緊張や関節の機能障害がなくなるまで続けられました。 すべての参加者は、ストレッチと強化からなる標準的なホームエクササイズを行いました。 これらの運動は、最初の治療セッションで理学療法士によって参加者に教えられ、各治療セッションに来るたびに、実行したかどうかが質問され、運動のフォローアップのために管理図が作成されました。
両方のグループの従来の理学療法プログラムの内容。ホットパック (20 分)、超音波 (ITO ブランド 1 MHz および 1.5 W/cm2、5 分)、経皮電気神経刺激 (TENS、50 ～ 100 Hz、20 分)、および標準的な家庭でのエクササイズが含まれていました。
プログラムは週に 5 回、10 回連続で行われました。
各セッションは平均 45 分間続きました。
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実験的：対照群
この研究では、対照群の参加者は、従来の理学療法プログラムを週 5 回、合計 10 セッション受けていました。 両方のグループの従来の理学療法プログラムの内容。ホットパック (20 分)、超音波 (ITO ブランド 1 MHz および 1.5 W/cm2、5 分)、経皮電気神経刺激 (TENS、50 ～ 100 Hz、20 分)、および標準的な家庭でのエクササイズが含まれていました。 プログラムは週に 5 回、10 回連続で行われました。 各セッションは平均 45 分間続きました |
両方のグループの従来の理学療法プログラムの内容。ホットパック (20 分)、超音波 (ITO ブランド 1 MHz および 1.5 W/cm2、5 分)、経皮電気神経刺激 (TENS、50 ～ 100 Hz、20 分)、および標準的な家庭でのエクササイズが含まれていました。
プログラムは週に 5 回、10 回連続で行われました。
各セッションは平均 45 分間続きました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの評価
時間枠：8週間
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腰部の参加者が感じた痛みの重症度は、ビジュアル アナログ スケール (VAS) で評価されました。
VAS は、その単純さ、信頼性、妥当性、および比率スケール機能により、痛みの重症度または強度を定義するための最も適切なツールです (Yakut and Kayıhan 2002)。
VAS は 10 cm の横方向の目盛りで、0 は「痛みなし」、10 は「非常に激しい痛み」です。
参加者は、腰痛の重症度を線でマークするように求められました。
マークされたポイントを測定し、記録しました。
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8週間
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修正ショバーテスト
時間枠：8週間
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参加者の仙骨の付け根を線で結び、この線の中心点をマークし、中心線の 10 cm 上と下 5 cm をマークし、膝を曲げずに完全に前屈するように参加者に求めました。
この距離の差が 5 cm 未満の場合、測定値は脊椎可動性の低下として受け入れられました (Tousignant 2005)。
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8週間
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指先と地面の距離
時間枠：8週間
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このテストでは、参加者の身長は 15 cm です。
ブロックの上に直立した状態で、膝を曲げずに前屈するように指示され、指先から床までの距離が巻尺で測定されました (İnanoğlu and Baltacı 2014)。
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8週間
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腰椎外側屈曲距離
時間枠：8週間
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参加者の足を肩幅に開いて、直立し、腕を互いに平行にし、体幹の横に置いて開始しました。
参加者の右手と左手の中指の遠位端の太もも上の場所に印を付け、手を滑らせて太ももの上で体を横に傾けるように指示しました。
終点が再びマークされ、左右の LuMLBPr 側屈距離と地面の間の距離が巻尺で測定され、見つかった値がセンチメートルで記録されました (İnanoğlu and Baltacı 2014)。
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8週間
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タンパ運動恐怖症スケール
時間枠：8週間
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参加者の恐怖回避レベル（運動恐怖症）を評価するために使用されました。
急性および慢性の腰痛、線維筋痛症および筋骨格系の損傷、むち打ち関連疾患で使用されるこの尺度は、17 の質問で構成され、4 点のリッカート スコア (1 = まったく同意しない、4 = 完全に同意する) が使用されます。
項目 4、8、12、および 16 は逆スコアであり、合計スコア 17 ～ 68 で計算されるこのスケールの参加者の高スコアは、運動恐怖症も高いことを示しています (Yılmaz 2011)。
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8週間
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オスウェストリー障害指数
時間枠：8週間
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障害レベルの評価に使用されました。
このインデックスのトルコの有効性と信頼性は、Yakut らによって行われました。 (ヤクート 2004)。
日常生活動作（痛みの強さ、身の回りの世話、物を持ち上げる、歩く、座る、立つ、寝る、社会生活、旅行、痛みの変化の程度）における障害の状態を問うanMETでは、 10 項目、スコア 0 ～ 14 のスコアは軽度、スコア 15 ～ 29 のスコアを持つ人は中程度の障害があると見なされ、スコア 30 を超える人は高度の障害があると見なされます (Fairbank 2000)。
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8週間
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ノッティンガム健康プロファイル
時間枠：8週間
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Küçükdeveciらのトルコ語版。参加者の健康関連の生活の質を評価し、個人が認識した健康問題が通常の日常活動にどの程度影響するかを測定するために使用されました。
エネルギー（3項目）、痛み（8項目）、情緒反応（9項目）、睡眠（5項目）、社会的孤立（5項目）の38項目で6次元で健康状態を評価するアンケートで、身体的要素で構成されています。活動（8項目）。
合計 NSP スコアのサブスコアから得られたスコアが 0 から 100 に近づくと、生活の質が低下したと見なされます (Küçükdeveci 2000)。
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8週間
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ベックうつ病インベントリ
時間枠：8週間
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このアンケートは、トルコの妥当性と信頼性がヒスリらによって実施されました。 1988 年に、参加者の抑うつ症状を評価するために使用されました。
身体的、認知的、動機的、感情的な症状は、合計 21 項目で採点されます。
参加者の合計スコアの増加は、抑うつ症状の増加を示しています (Beck et al. 1961)。
私たちの研究では、スケールの合計スコアを使用して分析を実行しました。
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8週間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Diamond S, Borenstein D. Chronic low back pain in a working-age adult. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2006 Aug;20(4):707-20. doi: 10.1016/j.berh.2006.04.002.
- Fryer G, Pearce AJ. The effect of muscle energy technique on corticospinal and spinal reflex excitability in asymptomatic participants. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):440-7. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.05.006. Epub 2013 May 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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