腹腔鏡下結腸直腸癌手術における自己血液マーカー局在の評価 (ABILITY)

腹腔鏡手術は、結腸直腸癌 (CRC) の管理の標準となり、外傷が少ないという利点がありますが、腫瘍学的転帰は開腹手術と同様です。 触覚（触覚フィードバック）の欠如により、外科医は、小さいまたは平らな早期結腸癌、内視鏡的粘膜切除術または内視鏡的粘膜下層切除術によって切除された悪性ポリープの患者で判断を誤る可能性があります。 したがって、手術前の腫瘍の正確な局在化は、特に癌の初期段階では、外科的切除の範囲を明らかにするために重要です。

現在、いくつかの方法が提案されており、腫瘍の位置を特定するために使用されています。 これらには、インドインク、インドシアニングリーン（ICG）を使用した内視鏡的タトゥー、手術中のX線または触診を使用した検出による術前の内視鏡的金属クリッピング、および術中内視鏡検査が含まれます。

最近、いくつかのレトロスペクティブ研究で、腹腔鏡検査による検出に成功した CRC の術前結腸局在化のための患者の自己血の使用が報告されました。 自己血は、術前の内視鏡的局在化のための実行可能で安全な入れ墨剤と考えられていました。 それにもかかわらず、現在利用可能なすべての証拠は、バイアスの影響を受けやすい観察研究から得られています。 したがって、結腸直腸癌の腹腔鏡下根治切除における自己血液マーカー局在の精度と安全性を評価するために、このランダム化比較臨床試験を実施することを提案しました。