満たされていない子供の願いを持つ女性にHSGを実行するのに最適な時期はいつですか (H2Oil-timing)

理論的根拠: 研究者は、HSG でオイルベースの造影剤を使用した直接的な卵管フラッシングを不妊検査に組み込んだ結果、妊娠中の妊娠率が 10% 高くなり、受精検査が完了してから 6 か月後の遅延卵管フラッシングと比較して妊娠までの時間が短いという仮説を立てています。卵管病理のリスクが低い女性では、IVF や ICSI などの高価な不妊治療の必要性が減少するため、効果的で費用対効果の高い戦略となります。

目的: この研究の目的は、不妊検査に組み込まれた HSG でのオイルベースの造影剤を使用した卵管直接洗浄が、継続的な妊娠率を 10% 高め、妊娠までの期間を短縮するかどうかを判断することです。卵管病変のリスクが低い女性では、受胎能検査が完了してから 6 か月後の遅延卵管紅潮と比較して効果的です。

研究デザイン: 研究者は、経済分析を伴う多施設ランダム化比較試験を計画します。 卵管病理のリスクが低い不妊女性は、不妊治療に組み込まれたオイルベースの造影剤を使用した直接的な卵管フラッシング、または不妊検査が完了してから6か月後の遅延卵管フラッシングに無作為に割り付けられます。

研究対象: 18～38 歳の不妊女性で、自然な月経周期があり、卵管病変のリスクが低く、不妊治療を受けています。

介入（該当する場合）：不妊検査の完了から 6 か月後の遅延卵管洗浄と比較した、不妊検査の一環としての HSG でのオイルベースの造影剤を使用した直接的な卵管洗浄。

主な研究パラメーター/エンドポイント: 主要な結果は、陽性の妊娠検査から計算され、無作為化後 12 か月以内に出生するまでの時間です。

私たちの仮説は、不妊検査に組み込まれたオイルベースの造影剤を使用した HSG での卵管フラッシュにより、継続的な妊娠が 10% 増加し、妊娠までの時間が短縮され、ART の必要性が減少し、コストが削減されるというものです。

参加に関連する負担とリスクの性質と程度、利益とグループの関連性: 2 つの戦略を比較した場合 (不妊検査に組み込まれた HSG でのオイルベースの造影剤を使用した卵管フラッシングと、不妊検査の完了後 6 か月)現在の実践ですでに適用されているものであり、この研究から追加のリスクや負担は予想されません。