腰方形筋ブロックと腸骨下腹神経ブロックの比較

小児患者の周術期および術後の疼痛管理は、しばしば無視される問題です。 効果的な周術期鎮痛を提供することは、手術ストレスを軽減し、術後の期間を生理的および心理的により快適にし、効果的な術後疼痛管理は入院期間を短縮し、子供の長期的な前向きな人格形成にも貢献します。

小児における生理学的、薬物動態学的、および薬力学的な違いは、全身性鎮痛薬の代謝と排泄を遅らせ、その結果、効果が長引き、無呼吸のリスクが高まります。 局所麻酔の適用は、オピオイドの消費を最小限に抑えることで薬物有害事象を減らし、効果的で安全な鎮痛を提供します。

小児の鼠径ヘルニア手術における一般的な局所麻酔法である尾側ブロックには、運動ブロックや尿閉などの欠点があります。 超音波検査の導入により、腹横筋平面ブロックや腸骨鼠径腸骨下腹神経ブロックなどの末梢ブロック技術が効果的かつ安全な鎮痛を提供することが示され、中枢ブロックに取って代わりました。 近年、腰方形筋ブロックが代替の局所麻酔法として登場し、子供の尾部ブロックと同じくらい効果的に鎮痛を提供することが示されており、限られた数の研究では、腹横筋よりも効果的であると言われています。平面ブロック。 小児における腸骨鼠径部腸骨下腹神経ブロックと腰方形筋ブロックを比較した文献はほとんどありません。

研究の目的は、片側鼠径ヘルニア手術を受けた小児患者における腰方形筋ブロックと腸骨鼠径部下腹部ブロックの術後鎮痛効果を比較することです。